loader

Pagrindinis

Skrandis

Skrandžio plovimo technika ir algoritmas

2018 m. Rugsėjo 19 d., 16:59 Ekspertų straipsniai: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11,149

Klausimas, kaip plauti skrandį, domina visus. Skrandžio plovimas apsinuodijimo atveju gali būti atliekamas ligoninėje, tačiau yra įranga, skirta naudoti namuose. Siekiant palengvinti skrandį, galima naudoti zondą ir piltuvą. Skrandžio plovimas atliekamas apsinuodijus maistu ir alkoholiu, apsinuodijimas metilo alkoholiu ir ūminiu gastritu su gausiu gleivių sekrecija. Kartais manipuliavimas naudojamas nekrozei ir uremijai.

Skrandžio plovimo užduotys ir naudojimo indikacijos:

  1. Terapiniai tikslai. Kameros, skrandžio ar nazogastrinio mėgintuvėlio (per nosį) atliekami metodai yra būtini stipriam apsinuodijimui, įskaitant nuodingas medžiagas, alkoholį ir sugadintą maistą, kad virškinimo traktas visiškai išvalytų.
  2. Diagnostinis paraudimas. Reikalingos procedūros ruošiantis virškinamojo trakto organų nustatytam tyrimui arba, jei būtina diferencijuoti uždegiminius procesus su kitų patologijų stimuliu. Laikoma ligoninėje.
Atgal į turinį

Kontraindikacijos ir indikacijos

Indikacijos skalbimui ligoninėje arba namuose:

  • apsinuodijimas maistu, alkoholis;
  • vidutinio sunkumo ar atsitiktinis nereikalingų vaistų vartojimas;
  • pernelyg rūgštus skrandžio sultys;
  • apsinuodijimas nuodais, rūgštimis, šarmais, metilo alkoholiu;
  • tulžies pūslės judrumo sutrikimas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • toksinų, pavyzdžiui, karbamido, išsiskyrimas į inkstų nepakankamumą, į skrandį.

Skrandžio plovimo kontraindikacijos:

  • yra virškinimo trakto kraujavimas;
  • aukšto lygio stemplės stenozė;
  • širdies raumenų funkcijos sutrikimas;
  • kraujotakos sistemos funkciniai sutrikimai;
  • priverstiniai raumenų susitraukimai - spazmai, traukuliai;
  • sąmonės stoka.
Atgal į turinį

Namų plovimo technika

Jei ką nors suklydote apsinuodijimo maistu metu, galite pabloginti situaciją ir sukelti neigiamas pasekmes. Atlikite tokias klaidas, kurios sukelia komplikacijas:

  1. Vieno didelio kiekio skysčio suvartojimas, kuris sukelia skrandžio sfinkterio atidarymą ir nuodų išleidimą žarnyne. Ši dalis apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį: 5-7 ml / kg.
  2. Nekontroliuojamas plovimo medžiagos tūris ir koncentracija: medžiagos perteklius, trūkumas, didelė koncentracija, silpnumas.
  3. Netinkamas zondas arba sifono plovimas, sukeliantis stemplės plyšimą.

Skrandžio plovimo technika:

  1. Procedūra atliekama sėdint.
  2. Apytikslis pirmos porcijos kiekis - 2 l.
  3. Galimas vėmimas.
  4. Priemonės yra girtas į šilumą per trumpą laiką.
  5. Pasibaigus paskutinei paciento daliai, kojos sudedamos kojas, rankos nuspaudžiamos ant skrandžio. Kūnas yra pakreiptas į priekį.
  6. Vėmimo refleksą sukelia pirštai arba mentele.
  7. Norint pašalinti rūgštų skonį skrandyje ir rūgštingumą skrandyje, papildomai 500 ml skalbimo medžiagos, ištirpintos soda, reikia suvartoti po 10 g.
  8. Po to, kai reikia atlikti „Levomitsetin“, reikia pripildyti 1 tabletę.
Atgal į turinį

Pagrindiniai metodai

Yra daug skrandžio plovimo metodų, kurie skiriasi nuo kalio permanganato, druskos, sodos pagrindu pagamintų skalbimo tirpalų. Procesas atliekamas be specialaus prietaiso - zondo. Tačiau siekiant palengvinti manipuliavimą, rekomenduojama jį naudoti. Bandymą galima atlikti naudojant 150 cm ilgio ir 10–12 mm storio guminį vamzdelį. Infuzijai skirtas 0,5-1 litro piltuvas. Įranga turi būti sterili ir laikoma užsandarintuose maišeliuose. Zondo paruošimas apima dezinfekavimą 1–2 l verdančio vandens. Esant sunkiam apsinuodijimui, paskiriamas papildomas žarnyno sifonas.

Sprendimai

Dažniausiai naudojama druska. 50–75 ml medžiagos ištirpinama 5-10 litrų šilto vandens. Įrankis sukelia skrandžio sfinkterio spazmą, kuris neleidžia į žarnyną patekti į nuodingas medžiagas ar toksinus. Kalio permanganatas yra populiarus. Padarykite poreikį šviesiai rožinį tirpalą. Po virimo ji filtruojama per storą popieriaus filtrą arba keturių sluoksnių marlę. Dėl nedidelių neištirpusių kristalų nurijimo yra galimas stemplės gleivinės ir skrandžio nudegimas. Ūminių virškinimo sutrikimų atveju nerekomenduojama.

Apsinuodijimo metilo alkoholiu arba rūgštimi atveju, neutralus natrio druskos tirpalas, kurio koncentracija yra 2%, yra veiksmingas, o šarminis apsinuodijimas pašalinamas citrinų rūgštimi. Efektyviausi apdovanoti sorbentai su enterosorbentais, tokiais kaip „Polysorb“, „Enterosgel“.

Kalio permanganatas

Priemonė padeda pacientui apsinuodijimo, išgelbėti nuo apsinuodijimo bakterijomis. Norint paruošti norimą koncentraciją, rekomenduojama vartoti kelis medžiagos kristalus ir ištirpinti nedideliame vandens kiekyje. Po filtravimo per tankų filtrą paruošiamas šviesiai rožinis skalavimo agentas. 2-3 litrai yra pakankami aukai.
Schema nėra rodoma individualaus netoleravimo atveju. Dėl didelio kalio oksidacijos savybės mangano rūgštis yra nesuderinama su anglies, cukraus ir panašių medžiagų naudojimu.

Druskos ir vandens priėmimo algoritmas

  1. Druska Įrankis turi toksiškumo poveikį toksinų ir nuodų patekimui iš skrandžio į žarnyną. Tūris - 5 litrai. Šiam kiekiui reikės 50 g sausosios medžiagos.
  2. Soda. Soda tirpalai idealiai tinka mažai aukų (iki 3 metų) ir rūgšties apsinuodijimo, metilo alkoholio. Naudojamos 2% medžiagų. Soda yra galingas antacidinis preparatas, efektyviai mažinantis skrandžio rūgštingumą.

Paruoštas iš 10 g 1 l verdančio vandens. Priėmimo algoritmas: nedidelėmis porcijomis, atsižvelgiant į amžių ir kūno svorį, nukentėjusiesiems siūloma šiltoji priemonė. Vidutiniškai paciento skrandžio užpildymui reikės 3 l lėšų. Ruošiant svarbu kruopščiai ištirpinti kristalus, kurie taps akivaizdūs be anglies dioksido burbuliukų.

Natrio chloridas

Vaistinė turi ryškų antimikrobinį poveikį, prisideda prie toksinų ir nuodų pašalinimo per trumpą laiką. Prieš naudojimą 2–5% skysčio kaitinama iki 36–38 ° C. Naudojimo algoritmas nustatytas instrukcijose. Netinka naudoti:

  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • patinimas ligonio organo periferijoje;
  • hipertenzija;
  • širdies nepakankamumas;
  • toksikozė nėščia.
Atgal į turinį

Sorbentai

Laikoma veiksmingiausia. Jie sugeba išskirti visų tipų toksinus, mikrobus, alergenus, atkurti gleivinę. Saugiausias „Enterogel“. Įrankis yra siūlomas įvairaus pobūdžio apsinuodijimo palengvinimui.

Skalbimas zondu ir bevieliu metodu

  1. Neapdorotas skrandžio plovimas. Tokiu būdu atliekamas saugus skalavimas šiltu vandeniu vienu metu 1,5-2 litrų. Tada paciento skrandis yra suspaustas ir sukelia vėmimą. Reikia išleisti prieš išleidžiant švarų vandenį.
  2. Skrandis plaunamas per zondą. Techniniu požiūriu zondo metodo įgyvendinimas yra sudėtingesnis, todėl reikia atsargumo ir ypatingo atsargumo. Naudojamas specialus prietaisas ir 8 litrai šilto vandens. Zondo vamzdžio transliacijos ir minkšti judesiai per visą burną turi būti atliekami per burną į skrandį. Tai daroma sėdint. Pasiekus skrandį, ant laisvo krašto, iš kurio pilamas vanduo, dedamas piltuvas. Kad būtų išvengta oro patekimo, piltuvas laikomas pakreiptas. Vamzdelio galas dedamas taip, kad piltuvėlis vandenį vyktų nuo lygio, esančio žemiau burnos. Kai skrandis užpildo, jis palaipsniui didėja. Jūs negalite laikyti piltuvo be vandens, tai sukels oro nurijimą ir nepakankamą skrandžio ištuštinimą. Ne visada galima naudoti sifono vamzdelio techniką, todėl siūloma naudoti nazogastrinį vamzdelį.
Atgal į turinį

Vaikų apsinuodijimo skrandžiu metodai

Skrandžio plovimas ikimokykliniame etape atliekamas vaikams. Šiems tikslams gali būti naudojamos visos pirmiau nurodytos priemonės. Vaikams iki 3 metų, schemose naudojamas 2% natrio druskos tirpalas ir 0,9% izotoninis natrio chloridas. Skysčio temperatūra yra 35-37 ° C. Tai sustabdys žarnyno peristaltiką ir užkerta kelią kūdikiui nuo hipotermijos, toksiškų medžiagų skatinimo žarnyne. Vaikų skrandžio plovimo taisyklės:

  1. Vaikas turi gerti skalavimo agentą.
  2. Vėmimą sukelia piršto paspaudimas ant liežuvio šaknų.
  3. Procedūros laikas priklauso nuo vėmimo grynumo.
  4. Skrandžio plovimas baigiamas išleidus švarų skalbimo skystį.
  5. Nuplaukite storu zondu.
  6. Naujagimiams procedūra atliekama per įrangą su kateteriu, įterptu į nosį - nasogastriniu skambesiu.

Skrandžio plovimas

Skrandžio plovimas yra speciali procedūra, skirta valyti pripildytų produktų kūną. Yra diagnostinis ir terapinis plovimas. Diagnostinis valymas atliekamas prieš pradedant gydymo procedūras virškinamojo trakto tyrimui ir griežtai medicinos įstaigose. Medicina - jei reikia, stiprus apsinuodijimas kūnu atliekamas namuose.

Apsinuodijimas vaikais

Nesvarbu, kaip rūpinasi jų vaikų tėvai, retai pasąmoningas vaikystės laikotarpis vyksta be ekstremalių situacijų. Inkviniškumas, žinojimas apie pasaulį vaikams vyksta per liesti organus, ty per burną. Tačiau ši patirtis ne visada naudinga ir saugi.

Infekcinės rūšys

Įprasti apsinuodijimai vaikystėje yra: maistas ir vaistas. Maisto apsinuodijimas priklauso infekcinėms rūšims ir yra tiesiogiai susijęs su mitybos procesu. Prekybos tinkle dažnai nesąžiningi pardavėjai parduoda produktus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, o tai tampa tiesiogine apsinuodijimo priežastimi.

Apsinuodijimas vaikams atsiranda valgant maistą su trumpu galiojimo laiku. Tai yra rūkyta mėsa, dešros, grybai, pieno produktai, kiaušiniai, pyragaičiai su grietinėlėmis. Toksiški mikrobai dažnai patenka per egzotinius vaisius ir uogas.

Neinfekcinės rūšys

Apsinuodijimas nuodingais grybais, uogomis, augalais, toksiškomis cheminėmis medžiagomis, vaistinėmis medžiagomis priklauso neinfekcinėms rūšims ir sukelia virškinimo organų cheminį pažeidimą. Kiekvienoje šeimoje yra pirmosios pagalbos rinkinys su vaistais, skirtais skubios pagalbos teikimui, o ne tik. Ikimokyklinio amžiaus vaikai yra linkę išbandyti tabletes. Vaistai yra padengti saldžiais lukštais, pritraukiančiais vaikų dėmesį.

Patalpoje laikomų cheminių medžiagų, skirtų drabužiams skalbti, indams, tualetams, stiklams ir kitiems daiktams, perteklius tampa papildomu objektu, dėl kurio vaikai gali nesąmoningai apsvaiginti. Tėvai ne visada gali analizuoti vaiko veiklą ir apsaugoti kūdikį nuo bendravimo su pavojingomis medžiagomis.

Skubios pagalbos teikimas vaikui

Jei vaikas yra nuodingas, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą. Gydymas atliekamas ligoninėje. Yra atvejų, kai reikia nedelsiant imtis veiksmų. Skrandžio plovimas yra procedūra, kuri suteikia veiksmingą pagalbą tik trumpą laiką po apsinuodijimo. Vėliau jis nebus naudingas. Svarbiausia - sugauti ūminį laikotarpį. Tokiais atvejais skrandis valomas namuose.

Procedūros algoritmas:

  1. Paruoškite baseiną, skirtą emetinėms masėms, konteinerį su tirpalu, rankšluosčiu.
  2. Rankenėlę.
  3. Turime stengtis suteikti vaikui šiltą, paruoštą tirpalą.
  4. Paliečiant pirštą į liežuvio pagrindą ar mažą liežuvį, vaikas sukelia vėmimą.
  5. Procedūra kartojama kelis kartus, kad išvalytumėte vandenį.

Tirpalo paruošimas ir naudojimo apimtis

Plovimo tirpalas paruošiamas 36–37 laipsnių temperatūroje. Panaši temperatūra nustoja absorbcijos procesai. Jei arbatos šaukštelis druskos be srutų yra ištirpinamas litre vandens, gausite druskos tirpalo, kuris ištraukia nuodus ir neleidžia jiems įsisavinti. Anglies tirpalai taip pat surenka toksinus, o iš organizmo pašalinamas vėmimas. Tinkamas skalavimas kalio permanganatu. Skystis paruošiamas šiek tiek rausvai.

Norėdami išvalyti skrandį, įpilkite dviejų valgomųjų šaukštų soda tirpalo, atskiesto litrais vandens. Ateikite į citrinos rūgšties ir vandens mišinį 1 arbatinio šaukštelio vienam litrui santykiu.

Plovimo skysčio tūris skaičiuojamas nuo 1-2 ml (maksimalus 4 ml) vandens 1 kg kūno svorio. Vaikui iki vienerių metų bendrasis tūris yra 500–600 ml, 5 metų vaikui - 1000-1500 ml.

Kontraindikacijos vaikams

Vaikams neįmanoma atlikti skrandžio plovimo:

  • Su sąmonės praradimu;
  • Apsinuodijus naftos produktais;
  • Su kraujavimu iš skrandžio;
  • Su skrandžio opa.

Ūmus apsinuodijimas suaugusiems

Įprasta apsinuodijimą atskirti pagal kilmės šaltinį. Kai apsinuodijimo maistu toksinas patenka į maistą. Įsišaknijimas vaistais, alkoholis, metilo alkoholis atsiranda perdozavus. Dujų apsinuodijimas galimas per kvėpavimo takus. Toksiškos cheminės medžiagos, rūgštys ir šarmai gali patekti į kūną įvairiais būdais: nuo odos iki skrandžio. Kai apsinuodijimas susilpnina organizmo atsparumą. Didelių toksinų dozių įsiurbimo ir atskyrimo procesas kelia pavojų žmogui, turinčiam mirtiną rezultatą.

Ūmus apsinuodijimas, priežiūra prasideda iškart po intoksikacijos simptomų. Negalima laukti medicinos darbuotojų atvykimo, efektyvumo - raktų į sėkmę. Imamasi priemonių nuodingoms medžiagoms pašalinti iš organizmo, neutralizuoti nuodus ir normalizuoti sužeisto organo darbą.

Esant apsinuodijimui nuodingomis medžiagomis, rekomenduojama skrandį plauti. Manipuliavimas gali būti atliekamas zondo metodu ir be jo.

Neapdorotas skrandžio plovimas

Skrandžio plovimas po apsinuodijimo nenaudojant zondo laikomas švelniu saugiu būdu. Procedūrai naudokite švarų šiltą vandenį ar tirpalus.

Skrandžio plovimo algoritmas be vamzdelio:

  • Procedūra atliekama sėdint.
  • Pirmajame manipuliavimo etape skysčiai girtas tiek, kiek nukentėjusysis gali imtis, iki maždaug 2 litrų.
  • Paruoškite dubenį, kad gautumėte vėmimą.
  • Nukentėjusysis turi greitai gerti tirpalą.
  • Pacientas remiasi kojomis ant grindų, rankos ant skrandžio, lenkiasi į priekį.
  • Dėl piršto palieskite liežuvio pagrindą.
  • Išvalyti rūgšties burną 500 ml fiziologinio tirpalo.
  • Procedūra tęsiama tol, kol išsiskiria skaidrus vanduo.
  • Uždegiminio proceso prevencija atliekama su levomicetino tabletėmis.

Skrandžio plovimas pro zondą

Skrandžio zondas - specialus guminis vamzdis su skylėmis abiejose pusėse. Zondas yra plaunamas skrandis paciento, kuris gavo vidinį apsinuodijimą. Panaši procedūra yra būtina ligoninėje, tačiau avarijos atveju tai leidžiama namuose.

Plovimo algoritmas per zondą:

  • Jei pacientas yra sąmoningas, procedūra atliekama sėdint.
  • Zondo įvesties dalis lemia asmens aukščio ir skaičiaus 100 skirtumas.
  • Rankos gydomos dezinfekavimo tirpalu.
  • Paimkite padėtį paciento dešinėje, nuleiskite galvą žemyn, atidarykite burną.
  • Iš burnos pašalinkite gleivinę ir vemkite vatos tamponu.
  • Zondas dedamas ant paciento liežuvio šaknų ir paprašykite jį nuryti seilių.
  • Švelniu judesiu ir toliau iki žymės perkelkite zondą į stemplę.
  • Išoriniame gale stiprinti vandens piltuvą.
  • Nuleiskite piltuvą žemiau pečių juostos ir pritvirtinkite pakreipimo padėtyje.
  • Pradėkite pilti vandenį į piltuvą, išvengiant ištuštinimo.
  • Būtina išvalyti skrandį į aiškią nuoteką, kuri atitinka 10 litrų skysčio.
  • Švelniai nuimkite zondą.

Po skrandžio plovimo pacientui reikia pagalbos, kad jis būtų pats tvarkingas ir patogus.

Skrandžio plovimo savybės ir kontraindikacijos

Yra keletas savybių, padedančių cheminiam apsinuodijimui. Išryškinama „skysčių užsikimšimo“ sąvoka. Tai apima apsinuodijimą šarmais, acto esme, rūgštimis. Prarijus, jie gali sudeginti per gyvus kūno audinius.

Po dviejų valandų nuo intoksikacijos pradžios skrandžio plovimas rūgšties ir šarmų apsinuodijimo atveju yra draudžiamas. Neįmanoma naudoti neutralizavimo metodo nuodingųjų medžiagų šalinimui. Atsiradus tokiai reakcijai, atsiranda gausus anglies dioksido išsiskyrimas, skrandis plečiasi ir kyla opos susidarymo pavojus. Negalima plauti be bevandenio metodo.

Valymo procedūra nevyksta be sąmonės, skrandžio kraujavimo, širdies priepuolio, širdies nepakankamumo, aukšto kraujospūdžio, traukulių ir paralyžių, gerklų gleivinės cheminių nudegimų ir stemplės sienelių.

Skrandžio plovimo sprendimai

Po apsinuodijimo maistu, reikia išvalyti virškinimo organą vandeniu. Naudojami druskos ir sodos vandeniniai mišiniai. 5 g druskos arba 2 g natrio druskos kiekis vienam litrui vandens. Labai efektyvus toksinų pašalinimo būdas - naudojant aktyvintos anglies tirpalą, 10-20 kapsulių vandens stikline. Tada nuplaukite. Nuplaukite skrandį namuose su leistinu kalio permanganato tirpalu. Medžiaga visiškai ištirpinama dviejuose litruose vandens iki šiek tiek rausvos spalvos.

Pienas - stipriausias priešnuodis apsinuodijimui medžiagomis. Taip pat naudojami druskos vidurių, vištienos baltymų ir vandens tirpalai. Degtinė, kurios kiekis yra 30-50 g, yra priešnuodis apsinuodijimui etileno glikoliu ir metilo alkoholiu. Alkoholio toksikozė gydoma miltelių „Regidron“ tirpalu.

Išieškojimo procedūros

Procedūros teisingumo rodikliai: švarus vanduo, paskutinė valymo dalis, pykinimo nebuvimas. Skrandžio valymo procedūra, neatsižvelgiant į tai, koks metodas yra atliekamas, yra laikomas mechaniniu poveikiu virškinimo organui. Tam tikras gydymas naudojamas virškinimo trakto virškinimo funkcijos atkūrimui.

Įprastas virškinimo trakto darbas pasiekiamas naudojant 1-2 tabletes „Festala“ arba „pankreatinas“ 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo. Narkotikai sukelia viduriavimą, fermentaciją, pilvo pūtimą ir nemalonius pojūčius pilvoje. Patogeninis mikroorganizmų floras pašalina įrankį „Bifidumbacterin“. Filtrum-STI padės atsikratyti toksinų, sunkiųjų metalų, viduriavimo. Tai yra vaistažolių preparatas, vartojamas 12-16 tablečių per dieną.

Neapdorotas skrandžio plovimas.

Nepriklausomos slaugos intervencijos dėl diseptinių sutrikimų.

Dyspepsija yra virškinimo sutrikimas.

Klinikiniai dispepsijos požymiai: raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, diskomfortas pilvo srityje.

Vėmimas - sudėtingas refleksas veikia vėmimo centro sužadinimą, po to priverčia priversti skrandžio turinį per stemplę, ryklę ir kartais nosį.

Vėmimas gali būti centrinės ar periferinės kilmės (maistas, cheminė medžiaga, apsinuodijimas vaistais) atneša pacientui palengvėjimą, o skrandžio plovimas padeda detoksikuoti organizmą. Šiuo atveju vėmimas yra žmogaus organizmo apsauginė ir prisitaikanti reakcija, kurią sukelia skrandžio gleivinės dirginimas.

Pykinimas gali būti vėmimo pirmtakas, dažniau - su skrandžio ligomis.

Sunkiai sergantiems pacientams ir sąmonės neturintiems pacientams į kvėpavimo takus gali patekti vėmimas, galimas asfiksijos pavojus ir plaučių uždegimas.

Vėmimo metu iš skrandžio pašalinamos cheminės medžiagos arba prastos kokybės maistas. Emetinės masės turi nesuvirškinto maisto likučius, turi rūgštų kvapą.

Centrinės kilmės vėmimas (smegenų kraujotakos sutrikimas) ar refleksinis pobūdis (miokardo infarktas) neatleidžia paciento būklės.

Vėmimas „kavos pagrindo“ spalva - skrandžio kraujavimo požymis. Klinikiniai ūminio kraujo netekimo požymiai: silpnumas, galvos svaigimas, akių nudegimas, dusulys, pykinimas, troškulys, alpimas. Pacientas pastebėjo odos skonį, šalčius galūnes, dažną pulsą, sumažėjo kraujospūdis. Tokiu atveju sesuo turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nepriklausomos slaugos intervencijos: ant nugaros padėkite pusę; įdėkite ledo pakuotę ant epigastriumo srities, neįtraukite maisto ir skysčių.

Slaugos intervencijos vėmimui.

Įranga: vandeniui atsparus audinys / rankšluostis, pirštinės, vėmimui skirtas konteineris, stikline vandens, konteineris su dezinfekavimo priemone.

Paciento padėtis: sėdi

1. Nuplaukite ir nusausinkite rankas, dėvėkite pirštines

2. ant paciento krūtinės uždėkite servetėlę / rankšluostį.

3. Padėkite dubenį ant grindų ant paciento kojų

4. laikyti paciento kaktą ir pečius.

5. Po kiekvieno vėmimo, užpurkškite burnos plovimą.

7. palikite vėmimą prieš atvykstant gydytojui, jei reikia, atsiųskite į laboratoriją.

8. nuimkite pirštines, išmeskite jas dezinfekavimo priemonėje, nuplaukite ir sausas rankas.

9. suteikti pacientui patogią padėtį.

Rekomendacijos slaugytojui, kuris rūpinasi sunkiai sergančiu pacientu lovoje

sąmoningas ar sąmoningas:

  1. Norėdami išvengti kvėpavimo takų vemimo, pasukite galvą šone.
  2. Pašalinkite pagalvę, pašalinkite protezus
  3. Įdėkite pelę virš krūtinės
  4. Į burną įdėkite inkstų formos dėklo
  5. Įšvirkškite burnos ertmės turinį kriaušėmis arba elektra
  6. Atlikti paciento burnos higienos antiseptiką (soda tirpalas, furatsilina)

Norint gydyti vėmimą, reikia medicininio klinikinės padėties įvertinimo. Diagnozuojant apsinuodijimą maistu sesuo atlieka skrandžio jutimo procedūrą.

Zondo procedūrų tikslai:

  • Terapinis - detoksikavimas - nuodingų medžiagų absorbcijos nutraukimas ir pašalinimas iš skrandžio
  • Diagnostinė - laboratorinė - skrandžio / žarnyno turinio rinkimas tyrimams.

SANDĖLIAVIMAS

Ūmus apsinuodijimas su didelėmis įvairių vaistų dozėmis, prastos kokybės maistu, alkoholiu, grybais ir pan., Skrandis plaunamas per storą arba ploną skrandžio vamzdelį.

  • Toksinių medžiagų poveikio ir jų evakuacijos iš kūno terapinis nutraukimas;
  • Diagnostika - cheminių medžiagų, mikroorganizmų ir jų toksinų aptikimas plovimuose.
  • Organinis stemplės susiaurėjimas,
  • Ūmus stemplės ir skrandžio kraujavimas
  • Miokardo infarktas
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai

. esant gerklų, stemplės ir skrandžio gleivinės sunkiems cheminiams nudegimams, koncentruotos rūgštys ir šarmai anestezijos sąlygomis plaunami labai šaltu vandeniu.

. skrandžio plovimas sąmonės neturinčiam pacientui, jei nėra kosulio reflekso, siekiant išvengti trachėjos aspiracijos, atliekamas tik po trachėjos intubacijos, kurią atlieka gydytojas.

. Jei pacientas pradeda kosulį ar užspringti, kai įdedamas zondas, jo veidas tampa melsvas, zondas turi būti nedelsiant pašalintas - jis pateko į gerklų ar trachėjos, o ne į stemplę.

Zondo įterpimo į pacientą gylį lemia:

  • Atstumo matavimas: ausies žirklės - žirklės - xiphoidas
  • Pagal formulės aukštį cm - 100

! Įvedus zondą, pacientas sukelia rijimo judesius. Kreipiantis į pykinimą / vėmimą, zondas turi būti suspaustas tarp dantų ir giliai įkvėpti, kad slopintų gag refleksą.

! jei sunku įvesti zondą, naudojamas bevandenis skrandžio plovimo metodas.

Neapdorotas skrandžio plovimas.

Ne ligoninėje yra priimtinas skrandžio plovimas natūraliu būdu. Paruoškite 2-3 litrus vandens. Pacientui siūloma išgerti 4-6 stiklines vandens iš eilės. Sukelia vėmimą refleksą, dirginančią mechaniškai (pirštu) liežuvio šaknį.

Procedūra kartojama keletą kartų, kol „švarus plovimo vanduo“.

Skrandžio plovimas - žr. GOST R 52623.4 "Skrandžio plovimas"

Skrandžio plovimas - algoritmas procedūrai atlikti

Skrandžio plovimo algoritmas yra alternatyvus veiksmų, kuriais siekiama išvalyti virškinimo trakto turinį apsinuodijimo atveju, sąrašas. Valymo proceso namuose ar medicinos įstaigoje klausimas priklauso nuo to, kaip serga pacientas.

Skrandžio plovimo procedūros taikymo indikacijos

Skrandžio plovimas - kai reikia taikyti šį metodą:

  1. Apsinuodijimas maistu - asmuo, vartojęs pasenusį maistą, po kurio jaučiamas pykinimas, galvos svaigimas ir pilvo skausmas;
  2. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas - etilo alkoholio perteklius organizme sukelia rimtų pasekmių, žmogus jaučiasi sulaužytas ir silpnas;
  3. Narkotikų intoksikacija - atsiranda tada, kai asmuo sąmoningai miršta pernelyg daug vaistų, kai vaikas miršta, arba kai vaikas valgo tabletes, laikydamas jas saldainiais;
  4. Nuodingų grybų naudojimas yra labai pavojinga būklė, kuri gali sukelti mirtį.
  5. Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, salicilatais arba metilo alkoholiu. Tai dažnai randama mažiems vaikams, kurie dėl savo amžiaus gali gerti acetoną, ploviklį ir muilą. Kartais tai buvo pastebėti vairuotojai, kurie, naudodamiesi savo burnomis, užpilo benzino į skardines.
  6. Žarnyno obstrukcija - sindromas gali pasireikšti lėtinio jautrumo metu arba esant fiziniam kūnui, kuris gali trukdyti normaliam išmatų ištuštinimui.
  7. Overeating - pastaruoju metu vis dažniau registruojami bulimijos atvejai, kai asmuo nekontroliuoja, kiek jis valgo.
  8. Rotovirusas - infekcinė liga, sukelianti viduriavimą, vėmimą ir kvėpavimo takų simptomus.

Viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo ir viduriavimo priežasčių yra įvairių vaistų vartojimas. Norint pagerinti vaisto vartojimą, kasdien reikia gerti paprastą vaistą.

Skrandžio plovimo kontraindikacijos

Kai neįmanoma atlikti skrandžio plovimo:

  1. Jei nėra kosulio reakcijos.
  2. Sąmoningas žmogus.
  3. Konvulsinis pasirengimas.
  4. Insultas arba miokardo infarktas.
  5. Stemplės, skrandžio ar kvėpavimo organų sužalojimas.
  6. Bronchinė astma.

Skrandžio plovimo technika ir metodai

Nuplaukite skrandį dviem būdais: sukeldami gag refleksą arba naudodami zondą. Pirmasis būdas gali būti atliekamas namuose, jei pacientui nereikia skubios hospitalizacijos.

Technologija, naudojant zondą, reikalauja tam tikrų įgūdžių ir žinių, taigi klinikoje tai jau vykdo slaugytojai.

Skrandžio plovimas nenaudojant zondo (restorano metodas)

Šis metodas apima skrandžio plovimą be vamzdelio, pavyzdžiui, jei pacientas negali nuryti šio medicinos instrumento arba jei jo būklė nėra rimta.

Ką reikia šiam manipuliavimui:

  • tirpalai, skirti gerti apie 10 litrų (fiziologinis tirpalas, kalio permanganato tirpalas arba soda tirpalas);
  • surinkimo baseinas;
  • prijuostė ir pirštinės tiems, kurie atlieka procedūrą.

Žingsniai po žingsnio:

  1. Suteikite pacientui tokią padėtį, kurioje galva atsilieka nuo pečių arba ant sofos. Tai labai svarbus dalykas, nes su neteisinga laikysena skrandžio turinys gali užblokuoti kvėpavimą.
  2. Įdėkite paciento pajėgumą.
  3. Pasiruošti tiems, kurie atliks skrandžio plovimą - dėvėkite pirštines ir prijuostę. Nepaisykite šio patarimo, nes emetinių atliekų sudėtyje yra toksinų.
  4. Suteikiant pacientui gerti 500 ml tirpalo etapais, nereikia bandyti naudoti 10 litrų vienu metu - tai gali pakenkti.
  5. Po kiekvieno tokio skysčio suvartojimo, padėkite pacientui atliekų baseiną.
  6. Jei gag refleksas slopinamas, reikia paspausti pirštu arba šaukštu ant liežuvio. Taip atsitinka, kad net toks judėjimas nesukelia vėmimo, tada jums reikia gerti vaistus, kurie sukelia šį refleksą.
  7. Toliau reikia skrandžio plovimo, kol bus skaidrus emetinis skystis.

Taip pat reikia žinoti, kad griežtai draudžiama naudoti restorano skrandžio valymo metodą apsinuodijimo su actu, plovikliais, stipriomis rūgštimis, lenkų, šarmų atveju - galite sukelti gerklų deginimą.

Skrandžio plovimas su storu zondu

Esant sunkioms situacijoms, reikia plauti skrandį storu zondu.

Tam reikia parengti:

  • Zondas, ty guminė žarna, kurios ilgis yra 80 cm arba 120 cm, skersmuo 10-13 mm. Viena vertus, pjovimas, o kita vertus, apvalus kraštas su skylute;
  • Skystis skalbimui iki 10 litrų (be vandens ar druskos, sodos arba kalio permanganato). Tirpalo temperatūra turi būti iki 25 laipsnių, jei temperatūra yra aukštesnė, toksinai gali būti absorbuojami į skrandžio sieneles. Per šaltas vanduo gali sukelti spazmą;
  • Konteineris su piltuvu iki 1 litro;
  • Rankšluosčiai arba servetėlės;
  • Skalbimas;
  • Apsauginiai drabužiai asmeniui;
  • Aliejus arba vazelinas.

Toks skrandžio plovimas yra labai sunkus asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, pats savarankiškai, nes būtina turėti įgūdžių, kad zondas būtų teisingai ir teisingai apskaičiuotas infuzinio tirpalo proporcijas.

Žingsniai po žingsnio:

  1. Teisingai apskaičiuokite įšvirkšto skysčio tūrį - 1 kg svorio reikia maždaug 5 litrų tirpalo. Svarbu neviršyti reikiamos dozės, jei švirkščiamo skysčio kiekis yra daug didesnis už toleruotiną, gali prasidėti apsinuodijimas vandeniu.
  2. Norėdami pasirinkti tinkamą paciento padėtį - gulėti ant šono (be ritinio po kaklu) arba sėdėti su galvu žemyn, bet pasvirusi ant nugaros.
  3. Ant krūtinės uždėkite aliejų ar rankšluostį.
  4. Prieš pradedant, reikia išmatuoti, kokio gylio zondas bus įterptas - tam mes matuojame atstumą nuo burnos iki ausies, o tada išilgai pilvo sienos iki xiphoido proceso krašto. Norint tiksliai įterpti, ant vamzdžio geriau įdėti ženklą.
  5. Supažindinti pacientą su galimu pykinimo jausmu, dėl jo slopinimo būtina įkvėpti nosį. Taip pat paaiškinkite, kad žarnos traukimas ir kramtymas yra labai pavojingas!
  6. Laisvai uždenkite vieną žarnos galą su minkštinančia alyva.
  7. Kad vienas vamzdžio galas būtų įdėtas į burną ir palaipsniui jį giliai įstumtų, pacientas turi jį vienu metu nuryti. Pažangaus proceso metu atidžiai stebėkite asmens būklę, jei jis pradeda užspringti arba pasisukti mėlynai - skubiai reikia ištraukti zondą. Yra galimybė užsikimšti zonde gerklėje.
  8. Atsparumo atveju, galite laikyti liežuvį pirštu, paprašyti pagalbos iš šono, kad apsaugotumėte paciento rankas ir pabarstykite lidokaino gerklę.
  9. Norint suprasti, kad žarna pateko į skrandį, arba nuleisti zondą po kūnu, skrandžio turinys išnyks arba matuojamas su Jean švirkštu.
  10. Prijunkite piltuvą prie vamzdelio ir laikykite jį lygiu su skrandžiu. Palaipsniui supilkite į 500 ml tirpalo ir pakelkite piltuvą virš paciento galvos, skystis pradės tekėti į zondą ir, kai tik tirpalas lieka mažiausias, nuleiskite piltuvą žemyn - atliekos pradės tekėti, o pirmoji dalis paprastai siunčiama analizei. Svarbu nelaukti, kol tirpalas visiškai išeis iš piltuvo į zondą, oras gali patekti į skrandį ir tada procesas yra sulūžęs.
  11. Atlikite skrandžio plovimą, kol vanduo yra visiškai skaidrus.
  12. Po to, kai reikia išimti piltuvą ir švelniai patraukti zondą.

Skrandžio plovimas su plonu skrandžio vamzdeliu (nazogastriniu)

Dažnai naudojami ne tik skrandžio plovimui, bet ir diagnostikos tikslais. Toks medicininis instrumentas gali būti vartojamas per burną ar nosį.

Ką reikia turėti:

  • skrandžio vamzdelis 5 mm;
  • minkštiklis, aliejus;
  • injekcinis tirpalas, 10 litrų (išvardytų aukščiau, pasirinkite vieną iš jų);
  • Janet švirkštas;
  • praustuvas ir rankšluosčiai;
  • reikalingi slaugytojo drabužių atributai - prijuostė arba chalatas, pirštinės.

Nurodymai dėl žingsnio po žingsnio:

  1. Įspėkite pacientą dėl galimo diskomforto.
  2. Padėkite ir palaikykite pacientą ant nugaros, nuleiskite galvą arba padėkite ant šono.
  3. Stebėkite, kuri šnervė yra priimtinesnė, nes jums reikia pakaitomis kvėpuoti.
  4. Išmatuokite injekcijos žarnos ilgį - nuo nosies iki ausies ir žemyn išilgai kūno iki xiphoido proceso. Užrašykite ant žarnos pastabą, vidutiniškai 15-18 cm.
  5. Prieš naudodami dėvėkite apsauginius drabužius ir nusiplaukite rankas, uždenkite paciento krūtinę.
  6. Vieną vamzdžio galą apdorokite minkštikliu, stovėkite į dešinę arba priekį ir palaipsniui įkiškite mėgintuvėlį į nosies kanalą. Jokiu būdu negalima naudoti jėgos.
  7. Paciento nurijimas pagreitina procesą. Su sėkmingu įvedimu asmuo turi kvėpuoti, nuryti ir kalbėti. Galite pakviesti jį gerti vandenį su šiaudais - tai palengvins procesą.
  8. Norint nustatyti skrandžio pasiekimo momentą, reikia įdiegti Janet švirkštą į zondo kraštą ir patraukti į save - jei vanduo iš skrandžio yra švirkšte, tai reiškia, kad pasiekta reikiama vieta. Jei nieko nėra, perkelkite dar 5 cm.
  9. Užpildykite švirkštą skalavimo skysčiu (250 ml) ir įšvirkškite jį į mėgintuvėlį. Tada grįžkite į svorį iš pilvo ir supilkite į dubenį. Jei yra kraujo, turite kreiptis į gydytoją.
  10. Atlikti šią veiksmų seką, kol bus surinktas švarus vanduo.
  11. Norėdami užbaigti manipuliaciją, ištraukite švirkštą iš vamzdelio ir lėtai jį nuimkite.

Skrandžio plovimas suaugusiems

Jei suaugusysis yra tinkamos būklės ir supranta valymo poreikį, tada šios manipuliacijos tikimybė yra sėkminga - aukšta. Bet jei pacientas yra sąmoningas ar girtas, kreipkitės pagalbos į medicinos personalą.

Tikrai namuose organizuoti skrandžio plovimą be abipusės paciento pagalbos neįmanoma. Rekomenduojama pasitelkti apmokyto personalo pagalbą arba eiti į ligoninę.

Mūsų skaitytojų istorijos!
Praėjusį mėnesį labai užterštas mėsa. Temperatūra pakilo, prasidėjo vėmimas, viskas viduje buvo skausminga. Draugas atnešė narkotiką ir po dviejų valandų viskas vėl normalizavosi, jaučiausi kaip sveikas žmogus. Buvau labai patenkintas šiuo kompleksu.

Aš nusprendžiau išgerti narkotikus, kad išvalytumėte toksinų kūną. Jis man padėjo vėl jausti lengvumą, energiją ir džiaugsmą! Tikiuosi, kad ši priemonė jums padės. Būkite visada sveiki!

Vaikų skalavimo funkcijos

Poveikio eiga yra visiškai identiška suaugusiems. Svarbiausia yra pasirinkti zondo storį ir apskaičiuoti injekcinio tirpalo santykį skalbimui.

Norėdami pasirinkti reikiamą garsą, reikia išnagrinėti šias rekomendacijas:

  • Naujagimiai - nuo 30 iki 50 ml skysčio;
  • Nuo 1 iki 6 mėnesių - 100 ml;
  • Nuo 6 iki 12 mėnesių - 200 ml;
  • Vyresni nei metai - apskaičiuoti pagal formulę = 200 + 100 ml x (metų skaičius-1).

Kaip tinkamai valyti vaikus? Dažnai vaikai nesupranta tokios procedūros būtinybės ir gali aktyviai į ją patekti, todėl verta kreiptis į pagalbą.

Kaip ir suaugusiems, yra dvi kūno padėties parinkimo procedūros - sėdi ar gulėti ant jo pusės.

Jei sėdėsite, asistentas sėdi į savo vaiką sergantį vaiką, savo kojomis tvirtina savo kojomis, viena ranka laiko kūną ir rankas, o galą su kita.

Jei gulite - vaikas supakuotas į vystyklą ir ant jo, ant stalo. Padėjėjas taip pat turi liemens ir galvą.

Kaip savarankiškai nuplauti skrandį namuose?

Skrandžio plovimas namuose su zondu be eksperto pagalbos yra labai sunkus, todėl jie naudoja vėmimo sukėlimo metodą.

Pacientas, turintis diskomfortą skrandyje, galvos svaigimas, pykinimas ir skausmas, turi gerti didžiausią paruošto skysčio kiekį (vidutiniškai 6–7 stiklus) vienu metu - virinto vandens, druskos tirpalo, kalio permanganato tirpalo arba vandens su sorbentais.

Iškart po naudojimo spauskite ant liežuvio galo, vėmimas garantuojamas. Atlikti prieš išpylimą į rezervuarą, visiškai švarų vandenį.

Skrandžio plovimo po rūgšties ir šarmų požymiai

Tokių medžiagų nurijimas yra labai pavojingas ir kartais mirtinas, todėl svarbu greitai imtis reikiamų priemonių. Paprastai šarmai ir rūgštys vadinamos degančiomis medžiagomis, ty kontaktuojant su žmogaus gleivine jie gali nudeginti ir sunaikinti audinius.

Skrandžio plovimas su apsinuodijimu rūgštimi

Apsinuodijimas rūgštimi sukelia negrįžtamus burnos, gerklų ir skrandžio gleivinių pokyčius. Jei naudojate tokį rūgštį, atsiranda labai rimta būklė, gyvybės grėsmė.

Gali pasireikšti kruvinas vėmimas, agonija, skausmingas šokas, aštrūs pilvo ir krūtinės skausmai. Šiuo atveju būtina taikyti skrandžio plovimo metodą per storą zondą, pridėjus sudegintą magneziją arba kalkių vandenį. Dėl ūminio skausmo pilvo, įdėti karšto vandens butelis su ledu.

Rūgščių tipai:

  • Neorganinė - azoto, sieros rūgštis.
  • Organinė - oksalo ir acto rūgštis.

Skrandžio plovimas su šarminiu apsinuodijimu

Šiandien šarmai aktyviai naudojami daugelyje pramonės šakų - tekstilės, chemijos, medicinos, pramonės ir netgi namuose, mes nuolat palaikome ryšį su jais.

Geriausiai žinomi yra amoniakas, kaustinė soda, skystas stiklas, gesintos kalkės, natrio hidroksidas, kalio hidroksidas. Kasdieniame gyvenime yra ploviklių, balinimo, valymo priemonių.

Pradedant nuo virškinimo organų ir baigiant inkstais, kepenimis, širdimi. Ši intoksikacija sukelia neatidėliotinas reakcijas žmogaus organizme - vėmimas ir viduriavimas su krauju, sustingęs šlapimas, spazmai gerklų srityje.

Vienintelis dalykas, dėl kurio ekspertai sutinka, prieš atvykstant medicinos personalui, gali gerti apvalkalus - pieną, aliejų ar vandenį.

Skrandžio plovimo sprendimai

Skrandžio plovimui galite naudoti šiuos sprendimus:

  1. Mangano tirpalas turi antiseptinių ir antimikrobinių savybių, dažnai naudojamas plovimui. Keletas kristalų, paruoštų virintame vandenyje. Prieš naudojimą svarbu, kad gautas skystis padengtų per marlę, kad likę kristalai nepatektų į skrandį.
  2. Druskos tirpalas paruošiamas taip - 1 litru virinto vandens pridėti 1 šaukštą druskos. Aktyviai valo ne tik skrandį, bet ir paciento kraują iš toksinų.
  3. Soda tirpalas, jums reikia sumaišyti 2 šaukštus sodos ir 5 litrų paruošto vandens. Kontraindikuotinas naudojimas apsinuodijimui rūgštimi.
  4. Rekomenduojama naudoti farmacinius sorbentus, kad skrandžio plovimas būtų sėkmingiausias. Juose yra visi būtini komponentai neutralizuoti nuodų ir išsamių veisimo nurodymų veiksmus.

Galimi skrandžio plovimo sunkumai ir komplikacijos su zondu

Skrandžio plovimas su zondu yra labai svarbus, norint atlikti ligoninėje arba sveikatos priežiūros darbuotojui namuose. Šis metodas turi kelis sunkumus taikydamas: teisingą zondo įvedimą ir aiškų įvesties vandens kiekio apskaičiavimą.

Jei į pirmiau minėtus punktus neatsižvelgiama, tai gali turėti neigiamos įtakos paciento sveikatai:

  • Jei įvedate didelį tirpalo kiekį, yra galimybė apsinuodijimui vandeniu;
  • su nesėkmingais veiksmais, žarna gali būti sulenkta arba net sugadinti skrandžio sieneles.

Receptas E. Malysheva nuo vidurių užkietėjimo

Mano brangus, normalizuoja virškinimą ir išmatą, pašalina vidurių užkietėjimą, ne brangias tabletes, bet paprasčiausias populiarus, ilgai pamirštas receptas padės jums. Įrašai netrukus užvirs 1 valg. šaukštas.

Dažnai pasitaiko klaidų skrandyje

Proceso organizavimo klaidos:

  • šiurkštus žarnos valdymas;
  • skrandis plaunamas asmeniui, kuris yra draudžiamas šioje procedūroje;
  • neteisingas įšvirkšto skysčio tūris;
  • netinkamai paruoštas kalio permanganato tirpalas, ty skystis, kuris nėra ištemptas iš kristalų;

Kad skrandžio plovimas būtų sėkmingas ir palengvintų pacientą, labai svarbu suprasti, kaip rimta jo būklė ir kaip jis pats apsinuodijo.

Bet jei pacientas yra apsinuodijęs cheminėmis ar rūgštinėmis medžiagomis, o jo būklė smarkiai pablogėja - reikia skubiai kreiptis į gydytoją ir ne savarankiškai gydyti!

Ką sako Izraelio proctologai apie vidurių užkietėjimą?

Vidurių užkietėjimas yra labai pavojingas ir labai dažnai tai yra pirmasis hemorojus! Nedaugelis žmonių žino, bet norėdami atsikratyti, tai labai paprasta. Tik 3 puodeliai šios arbatos per dieną palengvins jus nuo vidurių užkietėjimo, vidurių pūtimo ir kitų problemų, susijusių su virškinimo traktu.

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

Pirmaisiais apsinuodijimo simptomais, atsižvelgiant į infekcinių ligų gydymo standartus, rekomenduojama vartoti baktericidinį enterosorbentą PEPIDOL (2 šaukštai kas 3 valandas, kol būsena bus visiškai normalizuota).

Kada turėčiau skalauti skrandį?

Indikacijos

  • Ūmus apsinuodijimas maistu, grybais, vaistais, alkoholiu.
  • Skrandžio išėjimo dalies susiaurinimas
  • Sumažinti skrandžio arba dvylikapirštės žarnos raumenų sienelės toną 12
  • Žarnyno obstrukcija
  • Su nuodingų medžiagų išsiskyrimu į skrandžio liumeną. Pavyzdžiui: karbamido išsiskyrimas lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Kontraindikacijos

  • Organinis stemplės susiaurėjimas
  • Ūmus kraujavimas iš stemplės ar skrandžio
  • Sunkūs gerklų, stemplės, skrandžio rūgščių ir šarmų nudegimai
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai
  • Miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina, sunkios širdies aritmijos
  • Sąmoninga būsena (be išankstinio intubavimo). Intubacija - tai specialus mėgintuvėlis į gerklę ir trachėją, siekiant išsaugoti kvėpavimo takus ir palaikyti kvėpavimo takus.
  • Kosulio ar gerklų reflekso stoka
  • Konvulsijos, traukuliai

Skrandžio plovimo metodai

  1. Nuplaukite be zondo
  2. Skalbimas storu zondu
  3. Plonas zondo plovimas

Skrandžio plovimas be zondo („restorano metodas“)

  • Jei pacientas negali nuryti zondo, jis gali gerti vandenį ir paskatinti vėmimą, taip išvalydamas skrandį.
  • Gėrimas turi būti iki 500 ml porcijos vienu metu. Tada tikėtis vėmimo arba paskatinti jį. Iš viso reikia maždaug 5–10 litrų vandens, kad būtų veiksmingai skrandyje.

Kas reikalinga skalbimui?

  1. Skalbimo sprendimai:
  • Grynas vanduo (20-24 ° C) Vanduo skalavimui neturėtų būti karštas, nes jis gali išplėsti kraujagysles ir didinti toksinų absorbciją, o ne šalta, o tai gali sukelti skrandžio spazmus.
  • Druskos tirpalas (2 šaukštai 5 litrų vandens). Užkerta kelią toksinų ir nuodų skatinimui į žarnyną, sukeldamas skrandžio sfinkterio spazmą.
  • Lengvas kalio permanganato tirpalas (kalio permanganatas). Siekiant užtikrinti, kad nėra mažų kalio permanganato kristalų, šiam tikslui reikia gerai išmaišyti tirpalą arba filtruoti. Kadangi kristalai gali patekti į stemplės gleivinę, skrandį ir sukelti nudegimus. Kalio permanganatas jungiasi su toksinais ir turi antiseptinį ir antimikrobinį poveikį.
  • Soda tirpalas (2 šaukštai per 5 litrus vandens).
  1. Priemonės, skirtos plauti vandenį (baseiną, kibirą ir kt.). Nuplaukite vandenį greitosios medicinos pagalbos gydytojams, jis padės diagnozuoti ligą.
  2. Apsauginė įranga asmenims, padedantiems pacientui (nepralaidūs vandeniui, pirštinės). Vėmimas gali turėti virusų, bakterijų, nuodų ir toksinų, kurie gali patekti į organizmą ir sukelti įvairias ligas (pavyzdžiui, žarnyno infekciją ar virusinį hepatitą).

Kaip tai padaryti?

  1. Tinkamai sėdėkite arba uždėkite pacientą šone. Galva turi būti žemiau kūno. Tinkama kūno padėtis - vėmimo profilaktika kvėpavimo takuose.
  2. Įdėkite indą, skirtą plauti vandenį
  3. Jei įmanoma, apsaugokite odą ir gleivines tiems, kurie padeda pacientui (įdėkite į prijuostę, pirštines ir pan.).
  4. Gerkite tirpalą gerti iki 500 ml tūrio vienam metodui (paprastai tai užtruks iki 5-10 litrų)
  5. Po kiekvieno skysčio suvartojimo pacientą pakreipkite virš bako, kad surinktumėte skalbimo vandenį, pritvirtindamas galvą.
  6. Jei vėmimas savaime nepasitaiko, spauskite ant liežuvio šaknies (pirštu, mentele, šaukštu). Jei nėra jokio poveikio, tepkite emetinį (pvz., Emetinį vaistą „ipekakuan šaknies ekstraktas“ 2-3 šaukštai vandens.)
  7. Procedūrą atlikite tol, kol pasirodys švarus vanduo.
  • Ši procedūra neleidžia visiškai išvalyti skrandžio, todėl geriau jį naudoti tik tuo atveju, jei plovimas zondu neįmanomas!
  • Neskatinkite vėmimo! Apsinuodijus stipriomis rūgštimis, šarmais, terpentinu, acto esme, balikliu, vonios ir tualeto valikliu, baldų poliravimui. Tokiais atvejais reikia naudoti skrandžio plovimą su zondu.

Skrandžio plovimas su storu zondu

Kas reikalinga skalbimui?

  1. Zondas skrandžio plovimui;
    Pati zondas yra vamzdis, pagamintas iš gumos mišinio, kurio ilgis yra 80-120 cm, storas zondas, kurio skersmuo yra 10-13 mm, plonas 5-9 mm. Vienas galas yra supjaustytas, o kitas yra apvalus ir turi šonines skyles.
  2. Skalbimo tirpalas (5-10 litrų)
  • Grynas vanduo (20–24 ° C) Vanduo skalavimui neturėtų būti karštas, nes jis gali išplėsti kraujagysles ir padidinti toksinų absorbciją, taip pat ne šalti, o tai gali sukelti skrandžio spazmą.
  • Druskos tirpalas (2 šaukštai 5 litrų vandens). Užkerta kelią toksinų ir nuodų skatinimui į žarnyną, sukeldamas skrandžio sfinkterio spazmą.
  • Lengvas kalio permanganato tirpalas (kalio permanganatas). Siekiant užtikrinti, kad nėra mažų kalio permanganato kristalų, šiam tikslui reikia gerai išmaišyti tirpalą arba filtruoti. Kadangi kristalai gali patekti į stemplės gleivinę, skrandį ir sukelti nudegimus. Kalio permanganatas jungiasi su toksinais ir turi antiseptinį ir antimikrobinį poveikį.
  • Soda tirpalas (2 šaukštai per 5 litrus vandens).
  • Svarbu! Teisingai apskaičiuokite vieną infuzijos dozę (5-7 ml 1 kg paciento kūno svorio). Vienu metu didelio skysčio kiekio į skrandį įvedimas prisideda prie jo patekimo į žarnyną.
  1. Piltuvėlis, kurio talpa 500ml-1 l, puodelis
  2. Rankšluosčiai, servetėlės
  3. Nuplaukite vandens baką
  4. Pirštinės, atsparios vandeniui
  5. Vaselino aliejus arba glicerinas

Kaip tai padaryti?

  1. Įsitikinkite, kad pacientas sąmoningas ir supranta, kas vyksta.
  2. Nurodykite pacientui tinkamą padėtį, sėdėdami ant kėdės (arčiau nugaros) arba gulėdami ant šono (be pagalvės po galvute).
  3. Uždenkite paciento krūtinę prijuostė arba vystyklai
  4. Nustatykite procedūrai reikalingą zondo ilgį. Norėdami tai padaryti, naudodami zondą, išmatuokite atstumą nuo lūpų iki ausies skilties, tada žemyn palei priekinę pilvo sienelę iki apatinio xiphoido proceso krašto. Rastas taškas turėtų būti pažymėtas ant zondo, kuris bus gera gairė, kai įdėsite zondą ir leisite jį patekti į tinkamą vietą.
  5. Paaiškinkite pacientui, kad įvedus zondą, jis gali jaustis pykinantis ir noras vemti, bet jei giliai kvėpuojate per nosį, šias akimirkas galima slopinti. Be to, zondas negali išspausti dantų ir ištraukti.
  6. Nuplaukite rankas, dėvėkite pirštines
  7. Liberalizuotai supilkite glicerolį arba skystą parafiną per apvalų zondo galą.
  8. Stovėkite į paciento dešinę (jei esate teisus). Paprašykite paciento atidaryti savo burną ir uždėti apvalią galo dalį ant liežuvio šaknų.
  • Nepakankamas paciento elgesys geriau atlikti procedūrą su padėjėju, kuris laikytų pacientą ir pritvirtintų galvą teisingoje padėtyje.
  1. Paprašykite paciento atlikti keletą rijimo judesių (jei įmanoma), per kurį lėtai ir tolygiai perkelkite zondą į stemplę. Jei pasipriešinimas yra žemas, zondą nustatykite į norimą ženklą.
  • Jei yra stiprus atsparumas arba pacientas pradeda kosulėti, užspringti, pasukti mėlyną veidą, tada zondas pateko į gerklą, ir tuoj pat turėtumėte jį pašalinti.
  • Jei iškilus zondui iškyla problemų, galite naudoti savo pirštą, kad nuspaustumėte liežuvį ir jį laikytumėte, tuo pat metu judant zondą link stemplės, esančios šalia piršto.
  • Jei yra pernelyg didelis gag refleksas, gali būti naudojamas vietinis anestetikas (pvz., Lidokainas purškimo pavidalu, kuris drėkina gerklės plotą).
  1. Įsitikinkite, kad zondas yra skrandyje.
  • Skrandžio turinio parinkimo pradžia nuleidžiant zondą žemiau skrandžio lygio
  • Naudodami Janet švirkštą, į skrandį švirkškite 20 ml oro, klausydamiesi būdingų garsų, naudodami fonendoskopą, arba tiesiogiai pasilenkdami ausį į pilvo sieną skrandžio srityje.
  • Nupieškite turinį iš skrandžio į švirkštą
  1. Prijunkite piltuvą prie zondo, tada laikykite piltuvą skrandžio lygiu, supilkite 500-1000 ml vandens.
  2. Tada lėtai pakelkite piltuvą prie veido lygio arba virš skrandžio lygio (jei pacientas guli). Kai vanduo pasiekia piltuvo burnos lygį, supilkite piltuvą žemiau skrandžio lygio, tada skrandžio turinys pradės įpilti į paruoštą baką, kad surinktų skalbimo vandenį. Pirmoji plovimo vandens dalis siunčiama į laboratorinius tyrimus.

    • Teisingai apskaičiuokite vienkartinės skysčio injekcijos dozę (5-7 ml 1 kg paciento kūno svorio). Per daug švirkščiantis vanduo prisideda prie skrandžio išleidimo angos ir patenka į toksinus bei nuodus į žarnyną.
    • Stebėkite švirkščiamo ir pašalinto skysčio kiekį (skirtumas neturi viršyti 1% paciento svorio). Didelio skysčio absorbcija organizme gali sukelti rimtų pasekmių („apsinuodijimas vandeniu“).

    Skrandžio plovimas su plonu skrandžio vamzdeliu

    Kas reikalinga skalbimui?

    1. Plonas skrandžio vamzdis (skersmuo 5-9 mm)
    2. Vaselino aliejus arba glicerinas
    3. Skalbimo tirpalas (5-10 litrų)
    • Švarus virinto vandens (20-24 ° С).
    • Druskos tirpalas (2 šaukštai 5 litrų vandens).
    • Lengvas kalio permanganato tirpalas (kalio permanganatas)
    • Soda tirpalas (2 šaukštai per 5 litrus vandens).
    1. Stiklinė vandens (50 ml) ir mėgintuvėlis
    2. Janet švirkštas
    3. Klijai
    4. Rankšluosčiai, servetėlės
    5. Pirštinės
    6. Nuplaukite baką (baseiną, kibirą ir kt.)
    7. 5-10 litrų skalbimo tirpalo

    Kaip tai padaryti?

    1. Užtikrinkite, kad pacientas suprastų būsimos procedūros eigą ir tikslus.
    2. Dėvėkite prijuostę ir pirštines.
    3. Praplaukite ploną zondą per burną (žr. Skrandžio plovimą storu zondu) arba per nosį.
    • Plonos skrandžio zondo įvedimas per nosį
    1. Nustatykite labiausiai priimtiną šnervę (pirmiausia kvėpuokite per vieną šnervę uždarydami kitą ir atvirkščiai).
    2. Nustatykite atstumą, reikalingą zondui įdėti. Norėdami tai padaryti, naudodami zondą, išmatuokite atstumą nuo nosies galo iki ausies skilties, tada žemyn palei priekinę pilvo sienelę iki apatinio xiphoido proceso krašto. Rastas taškas turėtų būti pažymėtas ant zondo, kuris bus gera gairė, kai įdėsite zondą ir leisite jį patekti į tinkamą vietą.
    3. Norėdami padėti pacientui paimti norimą padėtį (aukštoji padėtis Fowler).
    4. Uždenkite paciento krūtinę rankšluosčiu.
    5. Nuplaukite rankas ir dėvėkite pirštines.
    6. Gerai sutepkite zondo aklį su vazelino aliejumi arba glicerinu.
    7. Šiek tiek išmeskite paciento galvą atgal.
    8. Įdėkite zondą į nosies taką 15-18 cm, tada paprašykite jo pakreipti galvą į priekį.
    9. Patraukite zondą ant gerklės galo, nurodydami, kad pacientas turi nuryti judesius.
    10. Kai tik zondas nurys, įsitikinkite, kad pacientas gali kvėpuoti ir laisvai kalbėti.
    11. Švelniai judinkite zondą per kiekvieną rijimo judesį iki norimo ženklo. Šiuo atveju pacientui gali būti duodama stikline vandens ir mėgintuvėlio, ir paprašykite gerti mažais gurkšniais, kai galva šiek tiek pasvirusi. Tai padės išbandyti zondą.
      • Jei yra stiprus atsparumas arba pacientas pradeda kosulėti, užspringti, pasukti mėlyną veidą, tada zondas pateko į gerklą, ir tuoj pat turėtumėte jį pašalinti.
    12. Įsitikinkite, kad zondas yra skrandyje.
      • Naudodami Janet švirkštą, į skrandį švirkškite 20 ml oro, klausydamiesi būdingų garsų, naudodami fonendoskopą, arba tiesiogiai pasilenkdami ausį į pilvo sieną skrandžio srityje.
      • Nupieškite turinį iš skrandžio į švirkštą
    13. Įrašykite švirkšto tirpalą skalbimui, pritvirtinkite prie zondo ir patekkite į skrandį.
    14. Patraukite švirkšto stūmoklį link savęs, tokiu būdu ištraukdami skystį iš skrandžio. Atjunkite švirkštą nuo zondo ir ištuštinkite turinį, supilkite surinktą skystį į skalavimo indą.
    15. Pakartokite vandens įterpimą į skrandį ir jos ištraukimą, kol bus išnaudotas visas laikomas vanduo (5–10 litrų arba 10–15% kūno svorio).

    Plonas zondo įvedimo į skrandį metodas

    Skrandžio plovimas vaikams

    Vaikų skrandžio plovimo technika ir principai yra beveik tokie patys kaip skrandžio plovimas suaugusiems. Tačiau yra keletas funkcijų:

    • Vaikai turėtų būti geriau sutvarkyti, procedūra turėtų būti su padėjėju. Vaikas sėdi ant padėjėjo rankų, kuris kojomis užsikabina vaiko kojas. Viena ranka tvirtina rankas ir kita su vaiku ant kaktos. Kūdikis gali būti suvyniotas į vystyklą ar lovos lapą ir uždėtas ant šono.
    • Skrandžio zondo skersmuo turi būti parinktas atsižvelgiant į vaiko amžių.
    • Skalbimo skysčio tūris apskaičiuojamas pagal vaiko amžių. Vienas naujagimio skalbimo tūris yra 30-50 ml, vaikui nuo 1 iki 6 mėnesių 100 ml, nuo 6 iki 12 mėnesių 200 ml. Vaikams, vyresniems nei 1 metai, tūris apskaičiuojamas pagal formulę (200 + 100 ml x (n-1), kur n yra metų skaičius).
    • Būtina atsižvelgti į tai, kiek skysčių buvo švirkščiama ir kiek jų išvedė, pernelyg didelis vandens srautas į žarnyną gali sukelti vadinamąjį „apsinuodijimą vandeniu“ (skirtumas neturėtų viršyti 1% vaiko kūno svorio).