loader

Dvylikapirštės žarnos erozija: pagrindiniai ligos požymiai ir jų gydymo principai

Dvylikapirštės žarnos erozija (dvylikapirštės žarnos erozija) yra paviršinis organų gleivinės pažeidimas, kuris nepasiekia raumenų sluoksnio.
Įvairių gyvenimo laikotarpių liga gali atsirasti beveik bet kuriame asmenyje.
Pagrindinės skrandžio ir žarnų erozijos pažeidimų priežastys yra:

  • mitybos klaidos,
  • nervų štamas
  • rūkymas
  • dažnai vartojami priešuždegiminiai vaistai.

Helicobacter pylori infekcijai skiriamas ypatingas vaidmuo virškinamojo trakto opinių ir erozinių pažeidimų vystyme.

Erozinio duodenito simptomai

Pagrindinės dvylikapirštės žarnos erozijos apraiškos:

  • skausmo sindromas
  • dispepsija,
  • pažeidimas vagus nervo tonas.

Skausmas dėl dvylikapirštės žarnos erozijos yra nuolatinis simptomas. Jis gali būti nuobodu arba traukiantis, skaudantis, bet kartais tai gana griežtas, mėšlungis. Jo intensyvumas, vieta ir atsiradimo laikas skiriasi priklausomai nuo defekto dydžio ir vietos.
Didesnė erozija yra, tuo labiau pastebimas ryšys tarp valgio ir skausmo. Taigi būdingas postbulbarinės erozijos bruožas yra vadinamieji „naktiniai skausmai“. Pacientai pastebi, kad skausmas epigastrijoje išnyksta arba gerokai susilpnėja po nedidelio maisto kiekio (ypač jei išgėrėte stiklinę pieno skausmingo išpuolio metu).

Didesnį lokalizacijos procesą, pvz., Dvylikapirštės žarnos lemputės erozija, viršutinės pilvo diskomfortas pasireiškia po 1,5 - 2 valandų po valgymo.
Be to, erozinis duodenitas gali pasireikšti rūgštus raugėjimas, rėmuo, nestabili išmatos. Yra daugiau viduriavimo, tačiau ji gali pakaitomis su vidurių užkietėjimu. Dėl erozijos ir nedidelio uždegimo atsiranda nervo nervo šakų dirginimas. Todėl dažnai pasireiškia refleksinis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas (mažiau nei 50 per minutę). Pacientai dažnai nerimauja dėl silpnumo, pernelyg didelio prakaitavimo ir dirglumo.

Kartais kraujavimas apsunkina dvylikapirštės žarnos eroziją:

Tokiu atveju išmatos gali tapti juodos spalvos. Su dideliu kraujavimu galima vemti „kavos“. Jei erozija ilgą laiką kraujavimas, atsiranda anemijos požymių - silpnas, galvos skausmas, trapūs plaukai ir nagai, tachikardija ir kt.

Svarbu: jei įtariate, kad yra dvylikapirštės žarnos erozija, būtinai kreipkitės į gydytoją. Galų gale, visada kyla kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus ir kitos ligos komplikacijos.

Dvylikapirštės žarnos erozijos gydymas

Erozijos dvylikapirštės žarnos pažeidimuose gydymas visais atvejais nereikalingas. Kartais pakanka laikytis dietos, kad erozija palaipsniui išnyktų. Jei nėra erozijos duodenito komplikacijų, tada gerus rezultatus galima pasiekti naudojant liaudies gynimo priemones.

Gydymas vaistais

Jei kraujavimas yra nedidelis, jei yra ryškių simptomų arba staigus dvylikapirštės žarnos erozijos padidėjimas, gydymas vaistais tampa būtinas.
Klasikinėje šių vaistų grupių naudojimo versijoje:

  • protonų siurblio inhibitoriai ir H2 histamino receptoriai (siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą);
  • antacidiniai vaistai (apvalkalai);
  • vaistai, kurie pagreitina erozijos gijimą (šaltalankių aliejus, žuvų taukai ir tt);
  • antibiotikų (esant Helicobacter pylori infekcijai).

Užkirsti kelią kraujavimui, skiriamam pagerinant kraujo krešėjimą.

Svarbu: jei sergate eroziniu duodenitu, griežtai laikykitės gydytojo paskyrimo.

Maistas, vartojant erozinį duodenitą

Dieta dvylikapirštės žarnos erozijai remiasi šiais principais:

  1. maistas neturėtų sukelti mechaninio dirginimo (ty, jis turėtų būti trinamas per sietą, sumalkite mėsmalyje arba maišytuve);
  2. maistas turi būti šiltas, neleidžiama pacientams suteikti karšto ar pernelyg šalto maisto, nes tai gali sukelti papildomą sudirginimą ir uždegimą);
  3. indai turi būti chemiškai neutralūs: neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie dirgina (alkoholis, marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, švieži ir konservuoti pomidorai, rūgštinės daržovės ir vaisiai, prieskoniai, prieskoniai).


Tinkama mityba pagreitina gydymo procesą, pagerina vaistų veiksmingumą ir sumažina komplikacijų riziką.

Liaudies gynimo priemonės eroziniam duodenitui

Su dvylikapirštės žarnos erozija, gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti atliekamas gydant vaistą. Jei defektas yra mažas, kai kuriais atvejais erozija gali būti pašalinta be vaistų. Tačiau galutinį sprendimą dėl gydymo metodo turi priimti gydytojas. Paprastai ši liga naudojama gydomųjų augalų infuzijoms ir nuovirams, taip pat jų ekstraktui ir aliejui. Toliau pateiktame vaizdo įraše galite sužinoti daugiau apie vaistažolių erozinį, opinį ir kai kurias kitas virškinimo trakto ligas:

Chirurginis gydymas

Paprastai operacija yra reikalinga, jei kraujavimas iš dvylikapirštės žarnos erozijos yra stiprus, jei indas yra apačioje. Atviroji operacija retai reikalinga. Dažnai gamina laivo endoskopinį elektrinį arba lazerinį koaguliavimą.

Tuo pačiu būdu, galima išvengti pačios erozijos, po kurios paliekamas mažas randas. Norėdami išvengti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, anemija, erozijos perėjimas į opą, turite gerai pasirūpinti savo sveikata ir laiku kreiptis į gydytoją.

Be to, žmonės, kenčiantys nuo erozijos, bus naudinga sužinoti apie dvylikapirštės žarnos opos simptomus, kaip vieną iš galimų ligos komplikacijų.

Dvylikapirštės žarnos erozija: simptomai, gydymas ir gyvenimo prognozė

Dvylikapirštės žarnos erozija yra patologinė būklė, kuriai būdingas dvylikapirštės žarnos gleivinės nuvalymas su paviršiaus defektu. Dėl to yra pažeistas funkcinis sluoksnis ir sutrikęs virškinimo procesas.

Simptomai

Žarnyno apraiškos

  • Skausmo sindromas Lokalizacija, intensyvumas, išvaizdos laikas ir skausmo pobūdis priklauso nuo gleivinės defekto vietos. Erozijos metu, esančios virš paprikos tulžies latakos, skausmas atsiranda viršutinėje epigastriumo dalyje, 1,5-2 valandos po valgymo, jie yra spazmai, atitinkantys peristaltinę bangą, ir baigiasi po kito užkandžio. Kai pacientas turi postbulbarinių sužalojimų, jis turi nuolatinį skausmą nervų srityje ir pacientas skundžiasi sunkumu epigastrijoje.
  • Diseptiniai simptomai. Išraiškos, kaip raugėjimas, dažnai rūgštus, rėmuo. Galbūt dėl ​​nepakankamo maisto virškinimo dvylikapirštės žarnos išsiskiria vidurių pūtimas. Tai lemia žarnyno ir fermentacijos procesų atsiradimą žarnyne. Dažnai pacientai skundžiasi pykinimu, o vėmimas yra retas, raginimai yra klaidingi.
  • Kėdės nestabilumas. Dažniausiai pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos erozija, būna polinkis į viduriavimą. Taip atsitinka dėl dviejų priežasčių: maisto nepakanka fermentuoti ir sudėtingų junginių absorbcija yra sudėtinga.
  • Melena. Juoda kėdė dažnai būna. Taip yra dėl pažeisto gleivinės kraujavimo, kai erozija pasiekia choroidinį plexą ir pažeidžia kapiliarinę sienelę. Kuo didesnis pažeidimo plotas ir gylis, tuo ryškesnis simptomas. Dėl nedidelės žalos okultinis kraujo tyrimas rodo teigiamą rezultatą, o koprogramoje aptinkami raudonieji kraujo kūneliai ir hemoglobinas.

Ekstremalūs pasireiškimai

  • Vaginio tono pažeidimas. Nervų nervas įkvepia dvylikapirštės žarnos plotą, o gleivinės pažeidimas yra galimas jo poveikio slopinimas. Tai pasireiškia širdies plakimo sumažėjimu, prakaitavimo padidėjimu, dažniausiai pasireiškia delnų ir kojų hiperhidrozės forma.
  • Astenija. Tai yra nepakankamo virškinimo rezultatas, dėl kurio trūksta naudingų medžiagų, sumažėja kalorijų, patenkančių į organizmą. Pacientas skundžiasi silpnumu, mieguistumu, apatija, mieguistumu.
  • Anemija Tai yra kelių veiksnių rezultatas. Pirma, geležis absorbuojama žarnyne ir pažeidžia dvylikapirštės žarnos opos geležies trūkumo anemiją. Antra, nuolatinis kraujavimas sukelia po hemoraginės geležies trūkumo anemijos.

Priežastys

  • Helicobacter pylori. Bakterija gali prasiskverbti iš skrandžio lumenio į dvylikapirštę žarną, ji gali pažeisti gleivinę, sukeldama erozinį gastroduodenitą.
  • Vaistai Ilgalaikis, nekontroliuojamas steroidinių ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas veda prie gleivinės apsauginių savybių susilpnėjimo ir ląstelių naikinimo.
  • Gastroezofaginio refliukso liga. Virškinimo trakto sfinkterio silpnumas lemia tai, kad chyme nuolat persikelia iš skrandžio į žarnyną, ir kadangi rūgštingumas skirtingose ​​virškinimo trakto vietose yra skirtingas, padidėja uždegimo rizika.
  • Pankreatito ar Zollingerio-Elisono sindromas (kasos navikų vystymasis, dėl kurio padidėja fermentų gamyba). Kadangi kasa gamina daugiau fermentų, jie sugeba pažeisti organizmo ląsteles, vyksta savaiminio virškinimo procesas.
  • Rūkymas Tai sukelia virškinimo trakto trofizmo pažeidimą, vietinio imuninio atsako sumažėjimą, virškinimo trakto gleivinės sunaikinimą.
  • Nervų įtampa. Stresas ir depresija padidina skrandžio rūgštingumą, buferinė sistema, apsauganti dvylikapirštę žarną ir sukurianti šarminę aplinką, išnyksta, susidaro erozija.
  • Klaidos dietoje. Perkaitimas, konservantų naudojimas, aštrus, riebūs ir kepti maisto produktai, nesubalansuotos maistinės medžiagos padidina virškinimo trakto apkrovą.
  • Autoimuninės ligos. Krono liga arba opinis kolitas prisideda prie virškinimo trakto gleivinės sunaikinimo, veikiant jo imuniniams mechanizmams.
  • Onkopatologija. Vėžio vystymasis prisideda prie erozijos susidarymo.

Diagnostika

  • Klinikinė kraujo analizė. Leidžia atskleisti anemiją.
  • Kopograma. Aptinka latentinį kraują, nesuvirintą maistinį skaidulą.
  • Išmatos už paslėptą kraują. Skubus būdas nustatyti kraujavimą iš virškinimo trakto.
  • FGDS. Diagnostikos „aukso standartas“, leidžiantis vizualizuoti gleivinės defektus. Leidžia paimti medžiagą biopsijai ir patikrinti ląstelių sudėtį ir nustatyti patologijos priežastį.
  • Pilvo organų ultragarsas. Leidžia nustatyti virškinimo trakto parenchiminių organų uždegimą.

Gydymas

Patologinė terapija turėtų būti išsami. Ji apima dietą, gydymą vaistais ir, jei reikia, chirurginį koregavimą.

Dieta

Dieta eroziniam gastritui turėtų būti švelnus skrandžiui ir žarnyne. Pagrindiniai principai:

  • Termiškai apdorotas maistas. Visi patiekalai turi būti virti: virti, garinti arba kepti.
  • Maistas patiekiamas šaltu arba šiltu. Kraujavimo laikotarpiu pirmenybė teikiama šaltam skystam maistui, kuris prisideda prie refleksinio vazokonstrikcijos ir kraujavimo sumažėjimo. Karštas maistas gali sukelti kraujavimą, plečiant kraujagysles.
  • Žemės maistas. Skatina lengvesnį virškinimą. Pageidautina sumalti per sietą, sumalti maišytuvu per mėsmalę.
  • fermentuotas pienas;
  • liesos mėsos (vištienos krūtinėlė, kalakutiena, triušis, jautiena);
  • mažai riebalų turinčios žuvų rūšys (jūrų lydekos, „pollock“ ir kt.);
  • virtos daržovės (morkos, runkeliai, špinatai, žiediniai kopūstai, brokoliai);
  • kepti obuoliai;
  • gleivių košės (manų kruopos, avižiniai dribsniai, virtos grikiai);
  • grietinėlės sriubos;
  • mineralinis vanduo;
  • kompotai arba atskiestos sultys;
  • virti kiaušiniai, garinti omeletai.
  • riebalų;
  • rūkyta
  • sūrus;
  • Konservai;
  • kepti
  • šviežios daržovės ir vaisiai;
  • nenugriebtas pienas, kieti sūriai;
  • riebios žuvys;
  • riebios mėsos;
  • alkoholis;
  • kava;
  • stipri arbata;
  • šviežių sulčių.

Paruošimas

  • Antacidiniai vaistai (Almagel, Fosfalyugel). Prisidėti prie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės apsauginės plėvelės susidarymo ir mažina tolesnę žalą.
  • Protonų siurblio inhibitoriai arba H2-histamino receptorių. Padeda sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą ir sumažinti jo žalingą poveikį žarnyno gleivinei.
  • Antibakteriniai vaistai. Esant infekciniam uždegimui (Helicobacter infekcija).
  • Hemostatinės priemonės. Esant sunkiam kraujavimui, vietiškai vartojama aminokaprono rūgštis, tokie vaistai kaip Etamzilat, Ditsinon veikia sistemingai.
  • Asimptominė terapija. Vitaminų trūkumo koregavimas, skausmo sindromas (antispazminiai vaistai) ir pan.

Chirurgija

Jis vartojamas esant sunkiam kraujavimui. Labai retai pasitaikė žarnyno dalies ar skrandžio pašalinimas - tik su dideliais defektais.

Dažniausiai naudojamas vietinis gydymas - erozinės zonos reguliavimas fibrogastroduodenoskopijos metu. Minimaliai invazinė technika yra veiksminga ir leidžia greitai sustabdyti kraujavimą ir pagreitinti regeneracinius procesus.

Liaudies metodai

Pagrindinis liaudies metodų tikslas yra apsaugoti gleivinę nuo fizinio ar cheminio kenksmingo veiksnio poveikio ir prisotinti kūną naudingomis medžiagomis. Šie veiksmai leidžia aktyvinti regeneraciją ir pagreitinti gydymo procesą.

  • natūralios alyvos: šaltalankių, linų sėmenų, alyvuogių;
  • žuvų taukai;
  • bulvių sultinys.

Galimos gyvenimo pasekmės ir prognozės

Ilgalaikė ligos eiga gali paskatinti:

  • pilnos opos;
  • onkologinis procesas;
  • sunkus kraujavimas;
  • žarnyno perforacija (su retinimo siena) su peritonito vystymusi.

Šiuo atveju būtina hospitalizuoti chirurginę ligoninę ir koreguoti operatyvinę naudą.

Laiku nustatant ir gydant erozijas, nėra jokių pasekmių žmonių sveikatai. Tinkamas požiūris, įstaiga greitai atgauna ir kompensuoja deficitą.

Dvylikapirštės žarnos erozija: simptomai, gydymas ir mitybos korekcija

Dvylikapirštės žarnos erozija yra patologija, turinti įtakos jos gleivinei, bet neturi įtakos raumenims. Liga gali būti diagnozuota beveik kiekvienam asmeniui. Ankstyvas gydymas užtikrina gerus rezultatus.

Kas yra liga

Dvylikapirštės žarnos lemputės erozija yra gana prastai suprantama virškinimo trakto disfunkcija. Tiksli diagnostika tapo įmanoma dėl plačiai paplitusio endoskopų įvedimo į klinikinę praktiką.

Erozija yra antroji dažniausia virškinimo trakto patologija po opos. Liga dažnai randama pacientams, sergantiems sunkia peptine opa, hepatitu, ciroze, virškinamojo trakto navikais, širdies patologijomis, kraujagyslėmis ir kvėpavimo organais.

Erozija skiriasi nuo kitų ligų etiologiniuose veiksniuose, patologinio proceso sunkumo ir gydymo greičio bei bendrų simptomų.

Erozijos priežastys

Liga gali atsirasti dėl tokių priežasčių.

  1. Nepageidaujamų veiksnių, ypač streso, poveikis. Šios aplinkybės svarba formuojant eroziją leidžia manyti, kad problema yra psichogeninė liga.
  2. Ilgai priima sunkiai virškinamą ir aštrų maistą.
  3. Ilgalaikis alkoholinių gėrimų naudojimas.
  4. Nekontroliuojamas nesteroidinių priešuždegiminių tablečių, pvz., Voltareno, Brufeno, indometacino, vartojimas. Dauguma antibiotikų turi panašų poveikį.
  5. Nervų sistemos pralaimėjimas.
  6. Širdies operacijos, organų transplantacija, sunkūs sužalojimai.
  7. Erozija dažnai atsiranda žmonėms, sergantiems ūminiu infekciniu gastroenteritu. Su šia liga didėja organizmo apsinuodijimo simptomai.
  8. Dvylikapirštės žarnos erozijos gali atsirasti dėl sumažėjusio kraujo judėjimo portalo venoje.
  9. Išvarža stemplės angoje.
  10. Nervų nervo uždegimas.
  11. Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas ir jų nesėkmės raida.
  12. Kontaktas su druskos rūgštimi. Liga gali pasireikšti dėl sumažėjusios dvylikapirštės žarnos gleivinės toleravimo į skrandžio sulčių rūgštingumą.

Be to, pažymima, kad rūkantiems pacientams erozija atsiranda daug dažniau.

Erozijos klasifikacija

Dvylikapirštės žarnos erozija gali būti gerybinė ir piktybinė.

Gerybinės ligos rūšys:

  • ūminis erozija;
  • lėtiniai gleivinės pažeidimai (jie yra vienas ir keli);
  • gastritas su erozinių pažeidimų atsiradimu;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių erozinis hemoraginis uždegimas.

Erozija apibrėžiama kaip ūmaus, jei jis epitelizuojasi nuo 2 dienų iki savaitės. Jei patologijos sritis per mėnesį nepradeda regresuoti, liga yra lėtinė.

Ligos simptomai

Klinikinis kursas priklauso nuo hemoraginio sindromo sunkumo, defektų skaičiaus ir dydžio.

Dažni patologiniai simptomai yra:

  • skausmingas diskomfortas dvylikapirštės žarnos zonoje;
  • pykinimas;
  • nuolatinio diskomforto pojūtis;
  • vėmimas, kartais su nedideliu kiekiu kraujo vėmime;
  • bendras negalavimas ir silpnumas (pasirodo paslėptų ir ilgų kraujavimų fone);
  • raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas;
  • sunkus apatinis;
  • kraujospūdžio sumažėjimas ir alpimas (šie simptomai pasireiškia dėl masinio kraujavimo ar vidinio žarnyno sluoksnio pažeidimo).

Įvairių tipų gleivinės pažeidimai gali sukelti rėmuo pacientui, rauginantis rūgštus.

Komplikacijos

Kartais šią ligą komplikuoja masinis kraujavimas. Tuo pačiu metu išmatos masės tampa juodos. Tuo pačiu metu atsiranda kavos spalvos vėmimas. Kraujo išsiskyrimas yra pavojingas dėl ūminės anemijos.

Erozija gali virsti opa. Opos progresavimas yra kupinas perforacijos. Opos perforacija sukelia pilvaplėvės uždegimą. Ši liga gydoma tik chirurginiu būdu, o pažodžiui žodžio prasme šis skaičius tęsiasi valandas.

Galiausiai, neapdorota erozija gali išsivystyti į vėžį.

Diagnostika

Dažniausiai pacientui skiriamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopinis tyrimas. Procedūra atliekama tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų.

Rentgeno tyrimas turi vertę, kai būtina vienu metu įvertinti infiltracinių procesų, polipoidų formavimosi, kartotinės hipertrofijos ir skrandžio deformacijų buvimą.

Kiti renginiai taip pat skiriami:

  • Helicobacter buvimo tyrimai;
  • biopsija;
  • biocheminis kraujo tyrimas.

Gydymas

Terapija prasideda nuo etiologinio faktoriaus pašalinimo. Siekiant pagerinti virškinimo trakto veikimą, pacientams skiriami tokie vaistai.

  1. Antibiotikai. Jie reikalingi kovojant su Helicobacter bakterijomis. Dažniausiai skiriami vaistai yra penicilinas ir makrolidai.
  2. Rodomas protonų siurblio inhibitorių naudojimas. Efektyviausia iš šios grupės yra Omez (omeprazolas).
  3. Siekiant sumažinti agresyvų skrandžio sulčių poveikį, naudojami antacidiniai preparatai (Renny arba Almagel).
  4. Norint atkurti normalų skrandžio judrumą ir pašalinti pykinimą, naudokite Reglan arba Domperidone.
  5. Siekiant sustiprinti kraujagyslių sieneles ir kovoti su anemija, vitaminai naudojami injekcijų pavidalu (B6, B9, B12, PP, C).
  6. Angioprotektoriai naudojami vidaus kraujavimui sustabdyti.

Sudėtingi erozijos pažeidimai gydomi tik chirurgijos skyriuje. Pacientas plaunamas skrandyje, švirkščiami hemostatikai ir druskos tirpalai.

Kaip sumažinti skausmą

Norint sumažinti skausmą, reikia naudoti tokius vaistus:

  • bismuto preparatai;
  • anticholinerginiai vaistai (Platyfillin, Gastropsepin);
  • ganglioblokai (Quateron).

Siekiant užkirsti kelią ūminio skausmo atsiradimui, patartina gerti pusvalandį prieš numatomą kai kurių šarminio vandens, pvz., Borjomi, atsiradimą. Naktį galite užgerti šiek tiek pieno - tai naudingas ir efektyvus natūralus antacidinis vaistas.

Liaudies gynimo priemonės

Jei komplikacijų nėra, rekomenduojama imtis liaudies gynimo priemonių:

  • šaltalankių aliejus (turi stiprų antiseptinį ir gydomąjį poveikį);
  • ramunėlių, kalmijų, ugniažolės, gervuogių ir gencijonų užpilai (geriausia gerti šių augalų kolekciją);
  • ryte prieš valgant valgykite 1 bananą;
  • riešutmedžio, medaus, sviesto ir alavijo sulčių tinktūros mišinys (visi šie komponentai turėtų būti paimti lygiomis dalimis).

Nerekomenduojama vartoti alkoholio tinktūrų dvylikapirštės žarnos žarnų erozinėms ligoms gydyti.

Atkūrimo kriterijai

Gydytojo tikslas pasiekiamas, jei:

  • skausmai praeina, gerokai pagerėja asmens gerovė;
  • virškinimo trakto aktyvumas normalizuojamas;
  • paviršiaus erozija pradeda išgydyti;
  • gleivinės edema ir paraudimas;
  • lėtiniai pažeidimai padengti sveikais epiteliniais audiniais.

Prognozė

Atsižvelgiant į dietą ir alkoholinių gėrimų pašalinimą, ligos rezultatas yra palankus. Ūminis kursas paprastai eina per 14 dienų.

Lėtinė patologija gali tęstis daugelį metų, tačiau naudojant gerai pasirinktą terapiją galima pasiekti stabilią atleidimą. Jei ignoruojate gydymą ir nesiekiate medicininės pagalbos, erozija gali išsivystyti į piktybinį naviką.

Maistas erozijos metu

Tinkamai organizuotas maistas padeda atsikratyti ligos, net ir be narkotikų. Pagrindinis mitybos reikalavimas yra jo reguliarumas. Maitinimas turėtų būti dažnas ir mažas. Vienu metu rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 300 ml maisto. Uždraustas ilgas pertraukas valgio metu.

Esant ryškiam erozijos procesui, rekomenduojama įvesti didesnį baltymų kiekį į meniu. Būtina visiškai atkurti pažeistą gleivinę.

Leistinas maistas, kai jis sumažėjo:

  • grūdai (iš ryžių, manų kruopos);
  • želė;
  • kompotai;
  • daržovės (išskyrus ridikėliai ir kopūstai);
  • liesa mėsa virtos formos (pageidautina vištiena, veršelis ir jautiena);
  • virtos arba garinės žuvys;
  • aliejai (labiausiai naudingi yra kremai ir alyvuogės);
  • šviežios sultys;
  • virti kiaušiniai (ne daugiau kaip 1 per dieną);
  • bulvių košė;
  • pudingai;
  • mėsos kepami ant garų vonios.

Būtina išbraukti iš dietos:

  • alkoholis;
  • kopūstai;
  • kava;
  • šokoladas;
  • patiekalai su spalvomis ir skoniais, konservantai;
  • marinatai;
  • marinatai;
  • rūkyta mėsa

Prevencija

Prevencinės priemonės yra griežtas sveikos gyvensenos principų laikymasis, gydytojo rekomendacijos gydymui ir tinkama mityba. Būtina tinkamai naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie gali sukelti uždegimą.

Pacientai, turintys virškinamojo trakto anamnezės uždegiminių patologijų, turi nutraukti rūkymą, gerti alkoholį. Rekomenduojama stebėti fizinį aktyvumą, kad išvengtumėte hipodinamijos.

Dvylikapirštės žarnos žarnos eroziją kartais galima išgydyti ištaisant mitybą ir naudojant antacidinius preparatus. Ankstyvas gydymas gydytojui prisideda prie būklės gerinimo ir stabilios atleidimo. Nesant medicininės priežiūros, atsiranda komplikacijų, kurių pavojingiausia yra vėžys.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozija: simptomai ir gydymas

Skausmas, rėmuo, raugėjimas, vėmimas gali tapti nuolatiniais paciento lydinčiais ligomis, pvz., Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozija.

Tai yra sąlygos, kuriomis šių virškinimo trakto dalių vidinėje sienelėje susidaro opos - atviros žaizdos gleivinės viduje.

Erozijos proceso eiga yra santykinai palankesnė nei opinis, nes laiku gydant ir gydant defektus, organų vidinėje sienoje nesukelia cicatricinių pokyčių.

Ligos priežastys ir mechanizmai

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai, lemiantys šių patologinių pokyčių atsiradimą, yra šie:

  • Infekcija su patogenišku mikrobu N.rulori;
  • Streso veiksniai, psichoterapinės neigiamos situacijos;
  • Vaistinių preparatų, skatinančių vidinės skrandžio sienos dirginimą, vartojimas: NVNU, salicilatai, hormoniniai vaistai, digitoksinas, reserpinas, kai kurie gastrotoksiniai antibiotikai;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, šiurkštus, aštrus, karštas ar per šaltas maistas;
  • Duodenogastrinio refliukso buvimas;
  • Lėtinės kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurios prisideda prie deguonies bado vystymosi visame organizme, įskaitant skrandžio sienelę;
  • Veninė perkrova su kepenų ciroze;
  • Poveikis sunkiųjų metalų druskų, rūgščių, šarmų ir kitų profesinių pavojų virškinimo traktui;
  • Diafragmos išvarža;
  • Piktybinis procesas gastroduodenaliniame regione.

Pirmiau minėtų veiksnių įtakoje atsiranda skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 vidinės sienos defektų ir opų išsivystymo mechanizmai:

  • Sumažėja apsauginių faktorių gamyba: gleivių, šarminių kasos sulčių;
  • Lėtina kraujotaką gastroduodenalinėje sienoje;
  • Ląstelių regeneracijos greitis mažėja;
  • Aktyvuojami agresijos veiksniai: padidėja HCl, pepsino gamyba, tulžis išmestas į skrandį.

Patologinių pokyčių klasifikacija

Kūno vidinėje sienoje yra tam tikrų tipų patologinių defektų. Erozijos yra:

  • Pirminis;
  • Antrinė - susijusi su pagrindine liga;
  • Piktybiniai - kaip vienas iš simptomų, piktybinio proceso pasireiškimas skrandžio membranoje (vėžys, limfoma);
  • Gerybinis.

1. Ūmus (dažniausiai komplikuotas kraujavimas, defektų trukmė neviršija septynių dienų)

2. Lėtinis (egzistuoja ilgą laiką ir nėra epitelizuotas per mėnesį)

Simptomai ir skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos gydymas

Ši liga pasireiškia nemaloniais simptomais, kurie kelia didelį diskomfortą pacientui ir apsunkina jo gyvenimą, o tai gali sukelti laikiną negalėjimą.

Pacientai skundžiasi skausmu epigastriniame regione, kuris pasireiškia 1-2 val. Po valgymo, skirtingo intensyvumo: nuo vidutinio iki sunkaus, nepakeliamo, paroksizminio.

Dažni simptomai yra: rėmuo, pykinimas, niežėjimas, vėmimas, apetito praradimas. Pacientai dažnai sąmoningai atsisako valgyti save dėl baimės skausmui ir vėmimui.

Ilgalaikių erozijos defektų atveju pacientai nurodo ryškius svorio kritimus. Ištyrus pilvo ir palpacijos, aptinkamas vietinis epigastrinis jautrumas.

Klinikinis vaizdas ir bendri simptomai šioje skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos ligoje yra labai panašūs į opinius simptomus. Siekiant tiksliai atskirti šias valstybes, leidžiama atlikti diagnostinius tyrimo metodus - FGDS.

Apie 20% pacientų, kuriems pasireiškia erozija, kenčia nuo skrandžio kraujavimo (dažniausiai su ūminiais gleivinės defektais). Jie yra ligos komplikacijos ir pasirodo kaip juodoji kėdutė, išrūšiuota (melena), rečiau - vėmimas krauju (vėmimas „kavos“).

Sunkus kraujavimas yra gyvybei pavojinga būklė, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pacientą hospitalizuoti medicinos įstaigoje.

Dažniausiai ši patologija yra paslėptas kraujavimas, kuris gali būti jaučiamas netiesiogiai: bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, blyški oda, lėtai auganti anemija su mažu geležies kiekiu organizme, paslėptų kraujo aptikimas išmatose su specialiomis bandymo sistemomis.

Eroziniai defektai visuomet yra pavojingi progresuojant ir transformuojant į opą, kraujavimo aptikimas ir polinkis į piktybinę ligą. Jei ši patologija buvo nustatyta, tai yra 100% atvejų.

Jūs negalite laukti, kol „savęs praeis“ ir vėluoja gydymas. Laiku kreipiantis į gastroenterologą, visų jo paskyrimų įvykdymą, reguliarią tolesnę priežiūrą padės išsaugoti sveikatą ir duoti virškinimo trakto vidinės sienelės defektus, kad jie išgydytų be pėdsakų.

Gastroenterologas nagrinėja šios patologijos gydymą. Gydymo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į proceso sunkumą, priežastį, sukeliančią opų atsiradimą, lėtines ir susijusias ligas, konkretaus organizmo savybes.

Prieš pradedant gydyti pacientą, gydytojas nurodys diagnostikos priemones, skirtas diagnozei išaiškinti.

Laboratorinė ir instrumentinė diagnostika

Pagrindinis šios ligos tyrimo metodas yra FGD arba, kaip tai vadina, zondas. Vykdydamas FGD, gydytojas pirmiausia makroskopiškai įvertina gleivinės paviršiaus defektus, jų dydį, kiekį ir brandą.

Atlieka opinių opų, onkologijos defektų diferencinę diagnostiką, atliekant biopsiją ir vėliau atliekant biopsijos ir tepimo mikroskopinį tyrimą.

Imant biopsiją, galima atlikti greitus tyrimus, siekiant nustatyti Helicobacter pylori kaip priežastinį patologinį veiksnį.

Be FGD, gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti šiuos laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos metodus:

  • Rentgeno tyrimas

Dvigubo kontrasto technikos atlikimas pagal tam tikrą metodą leidžia atskleisti mažus apvalius defektus, kurių skersmuo yra iki 3 mm, o centre yra nedidelis radiacinės medžiagos kaupimas.

Kraujo kraujyje sumažėjo raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis, mažas spalvų indeksas, eritrocitų hipochromija, sumažėja geležies kiekis.

Biocheminės analizės metu būtinai tiriamas bendras baltymų kiekis, bilirubinas, aminotransferazės, karbamidas, kreatininas ir geležis.

  • Išmatų kraujo analizė

Specialių greitųjų tyrimų pagalba analizė leidžia nustatyti kraujavimą be akivaizdžių klinikinių simptomų - paslėpta.

Erozijos procesų skrandyje ir dvylikapirštės žarnos gydymo principai

Patvirtinus diagnozę ir įrodžius, kad jis turi vidinių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių defektų, gydytojas rekomenduos išsamų gydymo režimą, kuris labai priklausys nuo erozijos priežasties.

Pagrindiniai gydymo principai:

1. Etiologinis gydymas

Jei priežastis yra užkrėtimas patogenišku Helicobacter'u - būtina atlikti eradikacijos terapiją, naudojant antibiotikus, bismuto druskas ir protonų siurblio blokatorius.

Jei liga išsivystė dėl neigiamo poveikio vaistų vidinei sienai, visiškas vaistų, kurie dirgina gleivinę ir mitybą, panaikinimas pagreitins gydymo procesą.

Jei pacientas turi lėtinių kvėpavimo takų ligų ir širdies ligų, prisidedančių prie hipoksijos vystymosi organizme ir blogėjančios skrandžio sienos kraujotakos, būtina gydyti šią patologiją.

Normalizuojant kraujo dujų sudėtį, kompensuojant kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, pagerės virškinimo trakto būklė ir sumažės erozijos defektai.

Jei erozijos procesai yra virškinimo trakto onkologijos simptomai, konsultacijos su onkologu ir gydymas specializuotoje ligoninėje, būtina naudoti chemoterapiją ir citostatikus.

2. Simptominė terapija

Juo siekiama pašalinti ligos simptomus, palengvinti skausmą, sumažinti rėmens sunkumą, šalinti rauginimą ir pykinimą, sumažinti rūgštingumą ir pašalinti geležies trūkumo anemijos apraiškas. Simptominiam gydymui skirtų vaistų grupėms priklauso:

  • Antacidiniai vaistai (Almagel-neo, Almagel-A, Maalox, Gefal) turi apvalkalą
  • Protonų siurblių blokatoriai (pantoprazolas, omeprazolas, omezas, nolpazas) - sumažina pH, pašalina rėmuo, raugėjimas, diseptinės fenomenas
  • Histamino receptorių blokatoriai (famotidinas, ranitidinas) taip pat turi įtakos rūgštingumo sumažėjimui
  • Antispazminiai vaistai (ne-shpa, drotaverinas, spazmatonas, bellastezinas) skirti sunkiam skausmo sindromui
  • Geležies preparatai (sorbifer, hemofer, ferumlek) skirti anemijos požymiams, latentinio kraujavimo simptomams.
  • Fermentiniai preparatai (Creek, mezim, šventiniai) - pagerina virškinimo procesus, nurodomi dispepsijos požymiai, kartu vartojamas pankreatitas, kepenų nepakankamumas
  • Reparantai (solkoseril, kaleflon, gastrofarm) - vaistai, kurie pagerina regeneracinius procesus gastroduodenalinėje gleivinėje. Leisti greičiau atidėti erozinį defektą be jokių matomų randų.

3. Medicininė mityba

Dvylikapirštės žarnos lemputės erozijos gydymas

Dvylikapirštės žarnos yra pradinė plonosios žarnos dalis, kuri turi išplėstą pradinę lemputės dalį. Šią sritį dažniausiai paveikia erozijos pokyčiai, greičiausiai dėl jo arčiau skrandžio ir jo rūgštinio turinio.

Svogūnų defektų simptomai yra panašūs į skrandžio eroziją, dažniausiai abiejose virškinimo trakto dalyse patologija. Pacientai kenčia nuo skausmo 1,5 val. Po valgymo, rėmuo, pykinimas, vėmimas su maistu.

Šios ligos gydymas nesiskiria nuo erozinių skrandžio procesų gydymo.

Renginiai vyksta:

  • Sumažintas skrandžio rūgštingumas.

Pernelyg mažas skrandžio pH patekimas į plonąją žarnyną dirgina dvylikapirštės žarnos lemputės vidinį sluoksnį, sukelia jo uždegimą, edemą ir hiperemiją.

Normalizuojant rūgštingumą, pradinės mažosios žarnos gleivinės būklė automatiškai pagerėja.

Šiuo tikslu plačiai naudojami antacidai, omeprazolas, pantoprazolas, famotidinas, ranitidinas. Numatomi vaistai paprastai trunka nuo 1 iki 2 mėnesių, atsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją, gali būti padidintas priėmimo laikotarpis.

  • Helicobacter pylori infekcijos likvidavimas

Kai aptinkama patogeninė mikrobiologija, pirmiausia atliekama trijų komponentų schema, siekiant ją sunaikinti. Įskaitant vienalaikį 3 vaistų priėmimą: omeprazolį, amoksiciliną arba klaritromiciną ir metronidazolį atitinkamomis dozėmis.

Nesant gydymo poveikio, gali būti rekomenduojama keturių komponentų schema, kuri kaip papildomas komponentas rekomenduoja vartoti ir bizmuto subsalicilatą (de-nola).

Dažnai pastebimos erozijos problemos, atvirkštinė dvylikapirštė refliuksas ir kiti judrumo ir peristaltikos sutrikimai. Norint juos pašalinti ir normalizuoti maisto boliuso patekimą į virškinimo trakto skyrius, skiriami metoklopramidas, domperidonas, cisapridas ir mozax.

Padeda kovoti su pykinimu, dispepsija ir išmatų sutrikimais, fermentais, vartojamais su maistu: kreoną, mezimą, šventę.

  • Gleivinės gijimo proceso gerinimas

Pagerinti reparacinį procesą, paspartinti erozinių defektų, vartojamų per burną arba į raumenis, gydymą: solcoseryl, kaleflon, gastrofarm, retabolil.

Gydymas turi būti išsamus. Bet koks vaisto vartojimas turi būti derinamas su dieta ir dieta, tik šiuo atveju gali pasireikšti teigiamas gydymo poveikis.

Net ir šiuolaikiškiausi vaistai negali garantuoti erozinių defektų gijimo, jei pacientas valgo, provokatoriai, kurie blogina ligos eigą.

Dieta ir mityba skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijoje

Tiek ūminiu laikotarpiu, tiek gleivinės defektų gijimo stadijoje pacientas turi būti atsargus provokatoriams, dėl to padidėja druskos rūgšties gamyba ir dirgina virškinamojo trakto vidinį pamušalą.

Šie produktai yra:

  • Prieskoniai
  • Prieskoniai
  • Rūkyta mėsa
  • Greitas maistas
  • Konservai
  • Keptas maistas
  • Grilių gaminiai
  • Gyvūniniai riebalai
  • Šokoladas
  • Česnakai
  • Stipri kava, arbata
  • Gazuoti gėrimai
  • Alkoholis

Kai išreiškiami ūminio ligos paūmėjimo simptomai, taukinga mityba skiriama naudojant liesą virtą mėsą, troškintas daržoves ir gleivių košes.

Leidžiami šie produktai:

  • Baltos pasenusios duonos
  • Pieno sriubos
  • Mažai riebios mėsos ir žuvies
  • Omeletai
  • Puddings
  • Mažai riebalų varškės
  • Bulvių košė
  • Kissel
  • Pienas su geru perkėlimu

Valgymas turėtų būti mažomis porcijomis, bet dažnai (5-6 kartus per dieną). Dažnas maistas nedideliais kiekiais užkerta kelią dvylikapirštiniam refliuksui.

Paciento erozijos procesų gijimo stadijoje galima perkelti į įprastą, jam įprastą maistą, išskyrus ūminę dirginančią produkto gleivinę ir provokatus.

Kakavos produktai, termiškai apdoroti kepant keptuvėje, yra netinkami tokiai patologijai, net ir remisijai. Geriau teikti pirmenybę kulinariniam perdirbimui skrudinant savo sultyse, verdant, troškinant.

Dieta su eroziniais pokyčiais turėtų turėti pakankamą kiekį baltymų, nes tai yra pagrindas virškinimo trakto vidinės sienos regeneracijai.

Dvylikapirštės žarnos erozijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Žolininkų ir alternatyviosios medicinos metodų šalininkai tvirtai tvirtina, kad per daugelį metų išbandyti liaudies gynimo būdai veiksmingai kovoja su erozijos defektais ir geba išgydyti net seniausius ir chroniškai virškinamus virškinamojo trakto vidinės sienos pokyčius.

Gydytojai rekomenduoja:

Prieš pradedant bet kokį tradicinės medicinos metodą kreipkitės į specialistą! gerai

Sužeistos gleivinės yra labai švelnus ir bet koks neatsargus įsikišimas, žolelių ar tinktūros naudojimas gali sukelti kraujavimą ar kitas ligos komplikacijas.

Išbandyti liaudies gynimo būdus reikia tik gavus gydytojo leidimą ir prižiūrint.

Augalai su priešuždegiminėmis savybėmis yra plačiai naudojami liaudies terapijos metoduose: ąžuolas, jonažolė, drožlės, elekampus, kraujažolės.

Efektyviai mažina skausmą ir spazmolitinį saldymedžio, pipirmėčių, ramunėlių, krapų, pankolių poveikį.

Turi apvalkalo, žaizdų gijimo poveikį, ramunių, pelkių, šaltalankių aliejaus, linų sėklų.

Dvylikapirštės žarnos erozijai gydyti naudojamos šios liaudies gynimo priemonės:

  • Calamus šaknų milteliai (peilio gale), paimti tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį maždaug per mėnesį
  • Šviežios bulvių sultys turėtų būti girtos pusę puodelio tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį du mėnesius. Sultyse esantis krakmolas turi apvalkalą, pagerina reparacinius procesus, ramina ir mažina uždegimą, mažina skausmą
  • Sėmenų sėklų sultys 3 šaukštai užvirina 500 ml verdančio vandens, reikalaudami maždaug per dieną. Gerkite pusę puodelio prieš valgį prieš kiekvieną valgį. Ši infuzija taip pat turi vidurius, todėl šis receptas neįrodyta žmonėms, turintiems atpalaiduojančią išmatą.
  • 15 g supjaustyto sauso saldymedžio šaknų, 8 g sausos apelsinų žievelės užpilkite 300 ml vandens, virkite per mažą ugnį, kol virinama pusė skysčio tūrio, nusausinkite. Įpilkite 50 g medaus. Gauta dozė turi būti suskirstyta į dvi dalis: gerti pirmąją dalį ryte prieš valgį ir antrą vakare 2 valandas prieš miegą. Gydymo kursas yra 35 dienos.
  • Supilkite 40 g propolio ant smulkios trintuvo, iš anksto laikydami jį šaldiklyje 20 minučių, supilkite 500 g alyvuogių aliejaus ir virkite 3 minutes vandens vonioje. Išgerti šiltą 1 desertinio šaukšto kartą per dieną ryte, esant tuščiam skrandžiui.
  • Sultiniai šakniastiebiai, vartojami per burną 1 st. tris kartus per dieną prieš valgį

Dvylikapirštės žarnos erozijos simptomai ir gydymas

Pažeidus paviršiaus epitelio sluoksnį, susidaro dvylikapirštės žarnos erozija - viena iš dažniausių virškinimo sistemos ligų. Atitinkami gydymo būdai nepalieka pėdsakų.

Stresas, valgymo sutrikimai ir gyvenimo būdas sukelia vieną iš labiausiai paplitusių virškinimo sistemos ligų - žaizdų atsiradimą dvylikapirštės žarnos gleivinėje arba eroziją. Nepaisant paviršutinio gleivinės pažeidimo, liga gali žymiai sumažinti paciento gyvenimo lygį.

Dvylikapirštės žarnos ir erozijos struktūra

Pradinė plonosios žarnos dalis, kurios ilgis yra 12 pirštų (apie 300 centimetrų), prasideda nuo skrandžio ir patenka į jejunumą. Skersmuo - 45-47 mm. Jo viršutinė dalis yra sutirštinta kaip lemputė (ampulė). Priklausomai nuo kūno lenkimo, išskiriama viršutinė dalis, mažėjanti ir horizontali, kylanti.

Dvylikapirštės žarnos sienas sudaro keli sluoksniai:

  • išorinis apvalkalas yra išorinio skrandžio sluoksnio tęsinys;
  • raumenų vidurinis sluoksnis, sudarytas iš dviejų tipų sijų - išilginio ir apskrito, kuris leidžia žarnyne susitraukti ir sumažinti skersmenį;
  • vidinis gleivinės sluoksnis, suformuojant viršutinėje dalyje išilgines, apvalias - kitose kūno vietose.

Žarnyno pamušalas turi formą, vadinamą žarnyno vilnomis, kurių pagrindu yra liaukos, kurios gamina žarnyno sultis ir daugybę virškinimo hormonų. Centrinėje dalyje yra kraujas ir limfiniai indai, kurie yra susiję su maistinių medžiagų transportavimu į organizmą.

Žemutinėje organo dalyje yra tuberkulio - Faterovo spenelis. Per jį atsiranda tulžies ir kasos sultys, būtinos virškinimo procesams, srauto kontrolę atlieka Oddi sfinkteris.

Pagrindinis dvylikapirštės žarnos vaidmuo:

  • transportavimas - skrandžio turinys po tolesnio apdorojimo juda toliau į žarnyną;
  • variklis - raumenų skaidulų sumažėjimas leidžia maišyti su žarnyno ir virškinimo sulčių turiniu;
  • fermentiniai - liaukos, esančios pagrindo pagrindu, gamina fermentus ir hormonus (enterokinazę, gastriną, cholecistokininą).

Dvylikapirštės žarnos erozija - vidinės gleivinės sluoksnio paviršiaus pažeidimas, turintis įvairių formų ir dydžių žaizdų, atsižvelgiant į aptikimo dažnumą, užima antrą vietą pasaulyje tarp virškinimo organų ligų.

Pažeidimai neprasiskverbia į raumenų sluoksnį, kaip ir opos atveju, gijimo procesas turi specifinį kursą ir nepalieka pėdsakų, todėl galima apsvarstyti dvylikapirštės žarnos eroziją kaip nepriklausomą ligą, o ne kaip pradinį opos ligos etapą.

Patologijos simptomai

Ligos pasireiškimas ankstyvaisiais etapais nepastebimas, pacientai kaltina jį dėl įprastų valgymo sutrikimų. Vėliau yra skundų dėl:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • svorio netekimas;
  • pilvo skausmas po valgymo.

Tyrimo metu gydytojas nustato viršutinės pilvo skausmą. Diskomforto atsiradimas po valgymo priklauso nuo vietos žarnyne, kur yra erozijos simptomai.

Dažniausiai gleivinės sunaikinamos viršutinėje dvylikapirštės žarnos lemputės dalyje. Tokiais atvejais skausmas pasireikš valandą po valgymo. Toks pažeidimas laikomas pavojingiausiu - viršutinė šio organo dalis yra netoli nervo pluošto (vagus nervas) ir sukelia daug neurologinių patologijų.

Lemputės erozija ilgame ruože išsivysto į peptinę opą, kurios gydymas visada yra ilgas ir sunkus. Pagrindiniai šio patologijos tipo simptomai yra tokie:

  • apetito praradimas;
  • prastas virškinimas;
  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • vidurių pūtimas.

Šių simptomų tvarka pasireiškia individualiai ir priklauso nuo organizmo savybių. Tam tikrais etapais gali atsirasti kitokio pobūdžio skausmas:

  • kvailas;
  • skaudus;
  • spazminis;
  • deginimas;
  • tęsiasi iki krūtinės.

Skausmas dažniausiai jaučiamas naktį ir tuščiu skrandžiu, nors jis niekada nėra nuolatinis. Po valgymo diskomfortas primena patinimą - net nedidelis maisto kiekis sukelia perpildymo jausmą.

Papildomi ūminio dvylikapirštės žarnos erozijos simptomai yra:

  • žarnyno ir skrandžio kraujavimas, kurį rodo tamsiai išmatų spalva, kurią sukelia šviežio specifinio žarnyno turinio kraujo;
  • padažnėjusio kraujo pykinimas ir vėmimas;
  • silpnumas ir anemija;
  • bendros apsinuodijimo apraiškos;
  • pertrūkių išmatos;
  • sutrikusi išmatose.

Esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijai gali pasireikšti simptomai, rodantys neurologinių simptomų atsiradimą:

  • diskomfortas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
  • sunkumas ir skausmas pilvo viršutinėje dalyje;
  • skausmas širdyje;
  • spaudimas už krūtinkaulio.

Diagnozuojant gydytoją, užduotis - atskirti dvylikapirštės žarnos eroziją ir galimų širdies ar kepenų ligų simptomus.

Priežastys

Pagrindiniai dvylikapirštės žarnos erozijos veiksniai yra tokie patys kaip skrandžio ir peptinės opos erozijos atveju. Tai yra:

  • infekcija Helicobacter Pylori bakterija;
  • nuolatinis stresinis aplinkos spaudimas;
  • žemas imuninės gynybos lygis;
  • naujausios virusinės ligos, chirurginės intervencijos;
  • maisto režimo pažeidimas, pernelyg aštrus, karštas ir šiurkštus maistas;
  • rūkymas ir alkoholis;
  • tam tikrų vaistų vartojimas - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, aspirinas, kai kurie hormoniniai vaistai;
  • kepenų cirozė (manoma, kad ūminis erozija dažniausiai lydi cirozę, kurią sukelia virusinis hepatitas, lėtinis su alkoholio kepenų pažeidimu);
  • virškinimo trakto navikai;
  • virškinimo sistemos ligos (tulžies pūslės sutrikimai, mažinantys tulžies dezinfekavimo funkciją).

Tikslus erozijos mechanizmas nežinomas, apytikslė patologijos formavimo schema yra tokia:

  • sumažina dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės apsaugos lygį, sumažinant apsauginių gleivių gamybą;
  • sumažina gleivinės epitelio regeneracijos greitį;
  • sutrikusi kraujo apytaka skrandžio ir žarnyno sienose;
  • veikiant dviem ankstesniems faktoriams, žarnyno gleivinė negali greitai atkurti agresyvių virškinimo fermentų poveikio gleivinėms.

Erozija gali būti ūmaus ir trunka ne ilgiau kaip savaitę, tada ištrūkti be pėdsakų ir lėtinės, kurios yra atviros per mėnesį ar daugiau.

Diagnostika

Kai pacientas skundžiasi pilvo skausmu ir nevirškinimu, pykinimu, gydytojas nustato šią ligą:

  • istorija;
  • išorinis paciento tyrimas, pilvo sienelės palpacija;
  • bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • laboratoriniai tyrimai su šlapimu ir išmatomis (okultinis kraujas);
  • kraujo tyrimai, skirti ŽIV ir virusiniam hepatitui;
  • rentgeno tyrimo su kontrastine medžiaga tikslas;
  • endoskopinis tyrimas.

Tikslią diagnozę galima atlikti atliekant diagnostinę endoskopiją (fibrogastroduodenoscopy). Vizualinis gleivinės paviršiaus patikrinimas, padidinus vaizdą, leidžia matyti ir kruopščiai ištirti visas paveiktas vietas. Jei reikia, atliekant tokį tyrimą galima nustatyti gleivines, kad būtų galima nustatyti:

  • rūgštingumas;
  • epitelinės sąlygos;
  • Helicobacter Pylori ir kitų infekcinių medžiagų buvimas.

Gydytojas turi pašalinti erozijos zonoje esantį kraujavimą iš žarnyno - tai labai susilpnina pacientą ir pirmiausia turi būti sustabdyta.

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma erozijos rūšis:

  • hemoraginis ūminis;
  • lėtinis;
  • vienas ar keli;
  • erozinis hemoraginis duodenitas.

Skiriant erozijos lemputes:

  • židinio erozija;
  • nutekėjimas (kai prijungti keli vietiniai židiniai);
  • hemoraginis.

Plotas, kurį paveikė dvylikapirštės žarnos paviršius, gali būti derinamas su opiniais gleivinės pažeidimais, kuriuose paveikiamas organo raumenų sluoksnis.

Gydymas

Nustačius diagnozę, nustatomas dvylikapirštės žarnos erozijos gydymas. Gydymo strategiją nustato gydytojas, priklausomai nuo:

  • kraujavimo buvimas;
  • Helicobacter pylori infekcija.

Pagrindinis gydymo tikslas:

  • gleivinių vientisumo ir funkcionalumo atkūrimas;
  • kūno imuninę būklę.

Nėra jokio skirtumo tarp erozijos gydymo bet kurioje srityje - lemputės pažeidimai yra traktuojami taip pat, kaip ir bet kurioje dvylikapirštės žarnos dalyje. Visi paskyrimai ir korekcinė terapija atliekami tik gydytojo.

Pagrindinės gydymo kryptys:

  • skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimas;
  • sustabdyti kraujavimą;
  • Helicobacter Pylori sunaikinimas;
  • simptominis gydymas;
  • raminamieji;
  • stiprinimo terapija;
  • liaudies gynimo gydymas;
  • mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Skrandžio sulčių rūgštingumo reguliavimas atliekamas naudojant:

  • preparatai su rūgštingumo reguliavimu (ranitidinas, cimetidinas, relzeris);
  • protonų siurblio inhibitoriai (Omez, Omeprazole, Nolpaza).

Skausmo malšinimui naudojami:

  • antispazminiai vaistai Drotaverinum ir Spasmol;
  • agentai su apvalkalu Maalox, Almagel.

Norint pašalinti infekcinių agentų naudojimą:

  • Klaritromicinas ir amoksicilinas;
  • Ampioksas;
  • Metronidazolas.

Gydant hemoragines erozijos formas, skiriamas gydymas kraujo netekimo kompensavimui: kraujo perpylimas ar plazmos vartojimas. Iš anksto vartojami vaistai, kurie sustabdo kraujo netekimą. Kaip bendrai stiprinama terapija, imunostimuliuojantis gydymas ir vitaminų preparatai yra skirti (B, C, E, PP grupės).

Stacionarus gydymas gali būti pakeistas ambulatoriniu gydymu, jei pažeidimai yra nedideli ir nesukelia kraujavimo. Liaudies gydymas taikomas tik tuo atveju, jei nėra kraujavimo ir pasikonsultavus su gydytoju.

Tradicinės medicinos receptai

Liaudies gynimo priemonės taikomos konsultuojantis su gydytoju.

  • šaltalankių aliejus kapsulėse tris kartus per dieną prieš valgį (nerekomenduojamas kepenų ar tulžies takų ligoms);
  • Žolelių kraujažolės, ramunėlių, mėtų, jonažolės gėlės ir šalavijų lapai yra vienodomis dalimis. Paruoškite šaukštelį į stiklinę karšto vandens ir išgerkite prieš 150 gramų valgio;
  • morkų sulčių ir žalių vištienos trynių mišinys pusę puodelio 2 kartus per dieną prieš valgį;
  • ramunėlių ekstraktas - 1 arbatinis šaukštelis (arba maišelis) - tai labai karšto vandens puodelis.

Gydymui taip pat naudojamas dilgėlių nuoviras (šaukštas stikline vandens) ir avižų grūdų nuoviras (tuo pačiu santykiu). Sultiniai filtruojami, sumaišomi ir ½ puodelio girtas 30 minučių prieš kiekvieną valgį.

Dieta ir gyvenimo būdas

Kaip būdas gydyti dietą su erozija, jis prilyginamas vaistų terapijai ir tampa pagrindine prevencijos priemone lėtinės erozijos malšinimui.

Maistas erozijos metu turi atitikti šiuos reikalavimus:

  • maistas ir gėrimai yra šilta;
  • maistas nuvalomas prieš vartojimą;
  • maistas turėtų būti šešis kartus;
  • vienkartinė tarša neturi viršyti 150 gramų;
  • mityba turėtų būti subalansuota, kai bendras kalorijų kiekis yra 2000 Kcal;
  • Neįtraukiami sūrūs, riebūs, aštrūs, rūkyti ir marinuoti maisto produktai.

Į meniu galima įtraukti:

  • mažai riebalų turintis pienas ir pieno rūgšties produktai;
  • liesos žuvys;
  • mėsos mityba;
  • įvairūs grūdai;
  • pasenusi balta duona;
  • daržovės, kurių sudėtyje yra mažiau runkelių, cukinijų, bulvių;
  • augaliniai aliejai, skirti pridėti į grūdus;
  • Daržovių sriubos;
  • ne rūgštūs vaisiai.

Draudžiama gaminti virimo, troškinimo, skrudinimo ar rūkymo būdus. Iš meniu turėtų būti išskiriami ketchupai, majonezas, kiti acto padažai, greitas maistas.

Norint išlaikyti pageidaujamą kūno apsauginę būklę, būtina iš meniu pašalinti alkoholį ir cigaretes, stiprią arbatą ir kavą. Naudingas vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, fizinės ir psichinės perkrovos, nervinio streso pašalinimas.