loader

Pagrindinis

Skrandis

Spazinis kolitas

Spazinis kolitas (dirgliosios žarnos sindromas) yra žarnyno sutrikimas, kuriam būdingas nuolatinis jo funkcijų sutrikimas, nesant organinių priežasčių. Histologiniam vaizdui su spaziniu kolitu, audinių distrofiniai pokyčiai yra labiau būdingi nei uždegiminiai.

Spazinis kolitas diagnozuojamas maždaug 15–30% suaugusių žmonių, tik trečdalis visų pacientų, kurie ieško medicininės pagalbos. Moterys, diagnozuotos 2–4 kartus dažniau nei vyrai, yra labiau linkusios į ligą. Vidutinis spazinio kolito sergančių pacientų amžius yra 20–40 metų. Po 60 metų patologija retai užregistruojama, esant šios amžiaus grupės kolito simptomams, reikalingas organinių žarnų pažeidimų tyrimas.

Ligos paplitimas tarp vaikų yra didelis. Remiantis epidemiologiniais tyrimais, klinikinis spastinio kolito vaizdas pastebimas daugiau kaip 50% vaikų pasikartojančio pilvo skausmo sindromo atvejų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos priežastys nėra gerai suprantamos. Nerasta jokių organinių pokyčių, galinčių sukelti spazinio kolito požymių. Nustatyta, kad pagrindiniai patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra stresas ir neurotiniai sutrikimai (depresija, nemiga, fobijos, hipochondrija). Placebo veiksmingumas gydant žarnyno spazinį kolitą yra didelis, o tai papildomai rodo ligos priklausomybę nuo psichologinių nuostatų.

Kiti rizikos veiksniai:

  • genetinis polinkis;
  • pernešamos žarnyno infekcijos su vėlesniais disbakterioze;
  • ginekologinės ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (įskaitant antibakterinį);
  • nesveikas maistas (žemos kokybės maisto produktai, daug maisto gaminantys maisto produktai, riebūs maisto produktai, piktnaudžiavimas alkoholiu, pernelyg didelis kofeino vartojimas), mitybos nepakankamumas;
  • fizinio aktyvumo trūkumas, sėdimas darbas;
  • dažni klimatinių zonų pokyčiai;
  • žarnyno pažeidimas.

Vaikai, 30% atvejų, ligos debiutas yra susijęs su atidėtais psicho-trauminiais atvejais, o trečdalis šios amžiaus grupės pacientų patologija po ūminės infekcinės ligos virškinimo trakte. Kitais atvejais spazinio kolito atsiradimas vaikams yra susijęs su tokiomis ligomis kaip perinatalinė encefalopatija, prasta mityba pirmaisiais gyvenimo metais, rotavirusas ir enterovirusinė infekcija, helmintinė invazija ir kt. Patologijos yra jautresnės vaikams, kurie anksčiau perkeliami į dirbtinį maitinimą, taip pat nesilaikoma maitinimo režimu.

Ligos formos

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, išskiriamos šios spazio kolito formos:

  • pilvo skausmas ir vidurių pūtimas;
  • su viduriavimo paplitimu;
  • su vidurių užkietėjimu;
  • sumaišyti
Spazinis kolitas mažina gyvenimo kokybę, tačiau nesukelia jokių komplikacijų ir ilgalaikio poveikio.

Spazinio kolito simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos formos (lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas arba šių simptomų derinys).

Tai būdinga, kad ligos simptomai naktį nepasireiškia ir netrukdo paciento miegui. Spaziniam kolitui būdingas bangų panašus kursas be progresavimo, t.

Pagrindiniai spastinio kolito simptomai:

  • diskomfortas ar skausmas bado ar pilvo apačioje po valgio, kuris paprastai sumažėja arba visiškai išnyksta išleidus dujų ar žarnyno judesius;
  • nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas po išmatų;
  • retas arba, atvirkščiai, pernelyg dažnas žarnyno judėjimas (mažiau nei tris kartus per savaitę arba daugiau kaip tris kartus per dieną, o bendra išmatų masė, kuri išskiriama per dieną, paprastai nedidėja);
  • viduriavimas po valgymo, paprastai ryte;
  • gleivės išmatose;
  • vidurių pūtimas;
  • kvėpavimo oras;
  • skrandžio sunkumo ir pilnatvės jausmas.

Šie simptomai dažnai pasireiškia po ilgesnio nervų ir (arba) fizinio perviršio, juos gali lydėti nugaros skausmas, galvos skausmas, spengimas ausyse, staigus silpnumas, nemiga, oro trūkumo pojūtis (nepasitenkinimas kvėpavimu), gerklės skausmas, burnos džiūvimas, dažnis noras šlapintis, nesugebėjimas gulėti kairėje pusėje.

Pilvo skausmas su spaziniu kolitu pasireiškia žarnyno spazmų arba pernelyg didelio dujų susidarymo fone, po to peržengiant žarnyno sieneles. Skausmas yra skausmas, nuobodu ar mėšlungis. Moterims prieš skausmą ar per menstruacijas dažnai skauda skausmai.

Maždaug 20–60% pacientų, sergančių spaziniu kolitu, yra nerimas, panikos priepuoliai, isterija, depresija, seksualinė disfunkcija ir dirglios šlapimo pūslės sindromas.

Pacientų, sergančių spaziniu kolitu, svorio netekimas nenustatytas. Recidyvus paprastai sukelia stresinės situacijos.

Vaikų ligos požymiai

Su spastiniu kolitu, kuriame vyrauja viduriavimas vaikams, naktį trūksta viduriavimo ir ryto, paprastai po pusryčių. Viduriavimas dažnai lydi spazminio skausmo pėdsakus dešiniajame pilvo regione.

Remiantis epidemiologiniais tyrimais, klinikinis spastinio kolito vaizdas pastebimas daugiau kaip 50% vaikų pasikartojančio pilvo skausmo sindromo atvejų.

Su spaziniu kolitu, kurio metu vyrauja vidurių užkietėjimas vaikams, yra nereguliarus žarnyno judėjimas (mažiau nei tris kartus per savaitę), nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas. Vidurių užkietėjimas gali būti nuolatinis, atsirasti periodiškai arba pakaitomis su viduriavimu.

Mišrios ligos forma vidurių užkietėjimas pakaitomis keičia viduriavimą be aiškios jokios pasireiškimo. Be to, pacientai skundžiasi pilvo pūtimu, pilvo pojūčiu, pilvo pūtimu, pilvo skausmu.

Vaikų spastinio kolito išskirtiniai pasireiškimai:

Dažnai liga lydi neurotiniai simptomai: pastebėtas nerimas, dirglumas, impulsyvus elgesys.

Šie spazinio kolito simptomai išlieka mažiausiai tris mėnesius.

Diagnostika

Spazinio kolito diagnozė atliekama, išskyrus organinius žarnyno pažeidimus. Diagnostika pagrįsta duomenimis, gautais atlikus laboratorinį ir instrumentinį tyrimą:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • koprocitograma;
  • laboratorinių tyrimų dėl išmatų, esančių helminto kiaušiniuose, bakterijose, paslėptame kraujyje;
  • skaitmeninis rektalinis tyrimas;
  • storosios žarnos radiografija su kontrastu (irrigoskopija);
  • endoskopinis tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidinės storosios žarnos (rektoromanoskopijos) tyrimas;
  • endoskopinis dvitaškio tyrimas (kolonoskopija);
  • Pilvo ertmės ir mažo dubens ultragarsas;
  • žarnyno kompiuterinė tomografija.

Ginekologinis tyrimas yra skirtas moterims, turinčioms įtariamą spazinį kolitą.

Diferencinė diagnozė reikalinga ligoms, pagrįstoms organinių pokyčių virškinimo trakto organuose pokyčiais. Jei yra panašių simptomų, gali būti įtariamos organinės ligos priežastys šiais atvejais: vyresnio amžiaus pacientų amžius, vėžio šeimoje istorija, karščiavimas, laboratorinių tyrimų pokyčiai, vidinių organų pokyčių nustatymas, svorio sumažėjimas, kolito požymiai naktį.

Spazinis kolitas diagnozuojamas maždaug 15–30% suaugusių žmonių, tik trečdalis visų pacientų, kurie ieško medicininės pagalbos.

Spastinis kolitas

Spastinio kolito gydymas atliekamas konservatyviais metodais. Kadangi tiksli priežastis nebuvo nustatyta, gydymas yra simptominis. Užkietėjimui paskirti vidurių užkietėjimas, nurodomi fiksatoriai. Prireikus skiriami fermentiniai preparatai (siekiant pagerinti virškinimą), taip pat pasirengimas sustabdyti meteorizmą. Taikyti spazminius vaistus, kad sumažintumėte žarnyno spazmus. Norint normalizuoti žarnyno mikroflorą, gali būti paskirti pro-prebiotikai.

Fizioterapija suteikia gerą poveikį: parafino ar purvo aplikacijos pilvo pusėje, refleksologija, elektroforezė, terapija su sinusoidinėmis srovėmis, priekinės pilvo sienos masažas.

Dėl to, kad perviršis paprastai vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, pacientams, sergantiems spaziniu kolitu, reikia stabilizuoti savo emocinę būseną. Gali prireikti antidepresantų ir (arba) antipsichotikų. Esant nemiga, rodomi augalinės kilmės minkšti raminamieji preparatai. Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti psichoterapijos kursą, kuris leidžia sumažinti paciento nerimo ir įtampos lygį.

Ilgalaikio atleidimo pasiekimas neįmanomas nepakeičiant gyvenimo būdo. Pacientai turi normalizuoti kasdienį režimą, vengti įtemptų situacijų, padidinti fizinį aktyvumą. Rekomenduojama laikytis dietos. Būtina vengti valgyti maisto produktus, kurie gali dirginti virškinimo trakto gleivinę, skatinti pernelyg skrandžio sulčių ir tulžies gamybą, mechaniškai pakenkti žarnyno sienelės gleivinei. Alkoholis ir gazuoti gėrimai, kava, šokoladas, rūkyti, sūrūs, riebalai ir aštrūs patiekalai, taip pat produktai, sukeliantys didesnę dujų susidarymą (kepiniai, kopūstai, ankštiniai augalai, vynuogės ir kt.) Ir konservuoti maisto produktai turėtų būti pašalinami iš dietos. Maistas virinamas, troškinamas arba garinamas.

Vaikų spazinio žarnyno kolito gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos formos, bet visais atvejais nurodoma mitybos korekcija. Gyvūniniai riebalai, greitas maistas, šokoladas, pienas, gazuoti gėrimai, pupelės, kopūstai ir juodoji duona neįtraukiami į mitybą.

Tokiu pačiu būdu, kaip ir suaugusiems, vidurių užkietėjimas vartojamas vidurių užkietėjimui, viduriavimo, enterosorbentų, vidurių užkietėjimo, žarnyno antiseptikų atveju. Jei reikia, paskirkite antispazminius vaistus. Didelė svarba yra vaiko psichinės būklės normalizavimas, pakankamas fizinis aktyvumas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Nepaisant ilgos ligos eigos su spaziniu kolitu, nėra tendencijos, kad simptomai padidėtų ir kitų virškinamojo trakto patologinių procesų vystymasis. Liga mažina gyvenimo kokybę, bet nesukelia jokių komplikacijų ir ilgalaikių pasekmių.

Prognozė

Prognozė yra palanki, sėkmingai koreguojant foninius neuropsichiatrinius sutrikimus.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią spazinio kolito vystymuisi ir išvengti ligos pasikartojimo, rekomenduojama:

  • laiku gydyti nervų sutrikimus;
  • ilgalaikio psichikos krūvio vengimas;
  • dienos režimo normalizavimas;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • racionali mityba.

Spazinis kolitas

Spazinis kolitas yra storosios žarnos gleivinės uždegimas, kartu su peristaltikos nepakankamumu.

Jis dažnai diagnozuojamas kaip dirgliosios žarnos sindromas. Jis nėra laikomas sunkia patologija ir pasireiškia maždaug 50% pacientų, kurie skundėsi dėl virškinimo trakto sutrikimo. Dažniau diagnozuojama 35-50 metų moterims.

Europos mokslininkai nustatė, kad ligos priežastys yra ne organiniai organizmo sutrikimai, bet inervacijos patologija. Klinikinių tyrimų metu ligos fone gydytojai nemato biocheminių pokyčių audiniuose, uždegiminiuose ar patologiniuose židiniuose. Dėl šių savybių sunku diagnozuoti ligą.

Ligos priežastys ir formos

Spazinis kolitas gali būti ūmus arba lėtinis. Ligos sukelia funkcinis virškinimo trakto sutrikimas, pagrindiniai ligą sukeliantys veiksniai yra stresas, dažnas kūno perkrovimas (tiek fizinis, tiek nervinis) ir nesveika mityba.

Dažniausios spazinio kolito priežastys yra šie veiksniai:

  • netinkama mityba ilgą laiką;
  • piktnaudžiavimas vidurius;
  • veikiamas įsikišimas į virškinimo traktą;
  • ilgalaikis antibiotikų gydymas;
  • patogenų vystymąsi žarnyne.

Žarnyno darbą reguliuoja nervų sistema, todėl pagrindiniai spastinio kolito priežastys yra susiję su pažeidimais. Tai apima:

  • Lėtinis stresas, gyvenimas su nuolatiniu baimės jausmu,
  • Perkrovos darbe,
  • Nėra normalios miego ir gero poilsio.

Virškinimo trakto ligos gali sukelti žarnyno kolitą:

  • disbakteriozė;
  • enteritas;
  • pankreatitas;
  • gastritas;
  • įgimtų anomalijų.

Kiekviena patologija erzina žarnyno sieneles, kurios negali susidoroti su savo funkcijomis, kurios nepakankamai virškina.

Maždaug 20–60% pacientų, sergančių spaziniu kolitu, yra nerimas, panikos priepuoliai, isterija, depresija, seksualinė disfunkcija ir dirglios šlapimo pūslės sindromas.

Etapai

Yra keli ligos išsivystymo etapai.

  1. Diskomforto atsiradimas pilvo srityje, vidurių pūtimas. Po valgymo diskomfortas yra ryškesnis.
  2. Sumažėjusi peristaltika, pacientai skundžiasi lėtiniu vidurių užkietėjimu. Kairėje pusėje yra skausmas.
  3. Stuburo sutrikimas tampa ryškesnis, vidurių užkietėjimas sukelia viduriavimą, o paciento būklė pablogėja.

Simptomai

Spastinio kolito diagnozavimo sudėtingumas yra tas, kad jo simptomai yra tik individualūs ir nespecifiniai, todėl juos lengvai supainioti su kitų patologijų požymiais.

Ligos apraiškos apima:

  • skausmo sindromas paroksizminis požymis, kuris pasireiškia per dieną (naktį ir ryte, pacientas nesijaudina diskomforto) ir, paprastai, išnyksta po to, kai moterys gauna išmatų, dujų išsekimas;
  • išmatų konsistencijos pasikeitimas - jis tampa skystas, kietas arba suskaidytas („avių išmatos“), kartais yra kraujo priemaišų, nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas ir klaidingi raginimai išmatuoti;
  • vidurių pūtimas, pilvo pūtimas ir blaškymas, atsirandantis po valgymo;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar jų pakitimas, ir žarnyno judėjimo dažnis gali būti visiškai kitoks - daugiau kaip 3–4 kartus per dieną arba mažiau nei 3 kartus per savaitę.

Priklausomai nuo išmatų savybių ir jos dažnio, liga gali pasireikšti keturiais būdais: su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, mišriomis arba neklasifikuojamomis formomis.

Lentelė Spastinio kolito formos.

Dirgliosios žarnos sindromo pacientai neturi kraujo priemaišų išmatose, karštyje, svorio kritime ir kituose infekcinio žarnų ligos požymiuose.

Kas atsitinka organizme SC metu?

Nepageidaujami simptomai - poreikis dažnai pailsėti, patinimas ir blaškymas, kad kiti girdi - tik viena monetos pusė.

Atsižvelgiant į išmatų sutrikimą, pacientui atsiranda dehidratacija (viduriavimas) ir intoksikacija (su vidurių užkietėjimu). Apsinuodijimas toksinais, kurie stagnuojasi žarnyne, sukelia dar daugiau gleivinės dirginimo, kartaus skonio burnoje, sutrikdo vitaminų ir mikroelementų absorbciją, sutrikdo kitų organų darbą. Didėja kepenų apkrova, kuri turi neutralizuoti sukauptus toksinus, todėl, jei negydoma, kepenų ir tulžies pūslės patologijos atsiranda laikui bėgant.

SVARBU: Sunkiais atvejais SC gali sukelti stiprų imuninės sistemos silpnėjimą, anemiją ir avitaminozę. Iš žarnyno gleivinės paviršiaus susidaro opos.

Komplikacijos

Nepaisant ilgos ligos eigos su spaziniu kolitu, nėra tendencijos, kad simptomai padidėtų ir kitų virškinamojo trakto patologinių procesų vystymasis.

Liga mažina gyvenimo kokybę, bet nesukelia jokių komplikacijų ir ilgalaikių pasekmių.

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji spazinio kolito simptomai, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu. Specialistas apklausia ir tiria pacientą. Kai pilvo palpacija aptinkama spazminių vietų. Po patikrinimo paskiriamas papildomas egzaminas.

Laboratorinių tyrimų metodai

  1. Visiškas kraujo kiekis - kiekybinio leukocitų santykio padidėjimas rodo uždegiminį procesą. Sumažintas hemoglobinas rodo latentinį kraujavimą.
  2. Biocheminė kraujo redukuojančio baltymo ir cholesterolio analizė lemia esminių mikroelementų absorbcijos žarnyne pažeidimą.
  3. Coprogram - padeda nustatyti, kaip gerai virškinamas ir absorbuojamas maistas.
  4. Bakteriologinis išmatų tyrimas atliekamas siekiant nustatyti patogeninių ir naudingų mikroflorų santykį.
  5. Išmatų tyrimas dėl helminto kiaušinių - skirtas patikrinti, ar žarnyne yra parazitų.

Instrumentiniai tyrimo metodai

  1. Irrigoskopija - kontrastinių medžiagų užpildytos storosios žarnos radiografiniai vaizdai.
  2. Rektoromanoskopija - žarnyno tyrimas naudojant specialią įrangą.
  3. Kolonoskopija yra vizualinis storosios žarnos tyrimas naudojant endoskopą. Leidžia vienu metu paimti biopsijos medžiagos pavyzdį.
  4. EGD (fibrogastroduodenoscopy) - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas su endoskopu. Skirta sunkumų diagnozuojant.

Spazinis kolitas yra diferencijuotas pagal plonosios žarnos uždegimą ir funkcinį pilvo judrumo sutrikimą. Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekamas papildomas tyrimas.

Spastinis kolitas

Pacientų gydymas susideda iš trijų komponentų:

  1. mityba
  2. vaistai (liaudies gynimo priemonės),
  3. psichoterapija.

Daug gydymo priklauso nuo gydytojo požiūrio: gydytojas arba gastroenterologas turėtų sudaryti paciento požiūrį į gydymo strategiją, paaiškinti jam esančios ligos esmę, pasakyti apie galimą gydymo šalutinį poveikį.

Narkotikų gydymas

Norint nustatyti spazinio kolito gydymo taktiką, reikia individualaus požiūrio. Kombinuota ir sudėtinga terapija mažina nervų įtampą, atkuria motorinę dvitaškio funkciją, pagerina virškinimą.

  1. Narkotikų gydymas spaziniu kolitu siekiama sumažinti uždegimo požymius. Norėdami tai padaryti, pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antibakteriniai vaistai. Ilgalaikis NVNU vartojimas gali pabloginti ligos eigą ir sukelti virškinimą ir opas ant virškinimo trakto gleivinės.
  2. Antibakterinė terapija apima vaistų, turinčių platų antimikrobinį poveikį, vartojimą. Tačiau antibiotikai taip pat gali turėti neigiamą poveikį žarnyno būklei: sutrikdyti įprastą mikroflorą ir sukelti disbakteriozės vystymąsi. Siekiant kompensuoti šį šalutinį poveikį ir atkurti mikroorganizmų pusiausvyrą, būtina naudoti vaistus, kurių sudėtyje yra gyvų žarnyno bakterijų.
  3. Bakterinių preparatų, kurie atkuria žarnyno mikroflorą, priėmimas turėtų būti pradėtas baigus antibakterinio gydymo kursą.
  4. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, naudojami antispazminiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai.
  5. Siekiant sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą ir sumažinti gleivių sekreciją, pacientui skiriami sutraukiantys ir apvalkalai. Gleivės, patekusios į žarnyno liumeną, ją dirgina ir skatina pagreitinti turinį. Uždegtos žarnyno gleivinės išskiriamos gleivės yra agresyvesnės nei įprastos, taip pat dirgina žarnyno sieną.
  6. Plėtojant dehidrataciją dėl viduriavimo, nurodomas kūno netekusio skysčio infuzijos pakeitimas.
  7. Be to, naudojant spazinį kolitą rekomenduojama naudoti fermentų preparatus ir enterosorbentus, kurie mažina dujų susidarymą ir pilvo pūtimą.
  8. Vitaminų terapija.
  9. Naudojant vidurius, pageidautina aliejų ir daržoves, nes jie suteikia gerą poveikį ir nedirgina žarnyno gleivinės, skirtingai nei chemikalai.

Enemas

Kaip gydyti spazinį kolitą, jei dietos terapija ir narkotikų vartojimas neduoda teigiamų rezultatų? Tokiu atveju nurodykite vietinį žarnyno uždegimo gydymą valant ir gydant vaistą.

Valymo klizma

Valymo klizma yra suskirstyta į du tipus: tuos, kurie veikia nedelsiant, ir tie, kurie turi tolesnį poveikį.

  • Uždegimas, veikiantis nedelsiant, stimuliuoja žarnyną dėl skysčio kiekio ir jo temperatūros. Spazinio kolito atveju draudžiama naudoti švarius klampus su šaltu vandeniu, nes tai sukels dar didesnį žarnyno spazmą. Pacientai paskyrė šiltus klampus su vandeniu iki 36 laipsnių. Vanduo turi būti palaipsniui ir tolygiai, kontroliuojant slėgio lygį, kad būtų išvengta spazmų ir greito išsiveržimo ne iki švirkščiamo skysčio.
  • Enemas su vėlesniais veiksmais: skystis švirkščiamas į žarnyną ir paliekamas jame. Veiksmas vyksta po tam tikro laiko. Toks klizmas yra ne su vandeniu, bet su augaliniu aliejumi arba vandens aliejaus suspensija, kurios tūris gali skirtis: nuo dviejų šimtų iki penkių šimtų mililitrų. Aliejus patenka į tiesiąją žarną, jis plinta į viršų ir atskiria tankias išmatų mases nuo žarnyno sienelių, švelniai stimuliuodamas peristaltiką.

Psichoterapija

Hipnozė, psichoterapeuto konsultacija su aktyvia psichologine parama, taip pat elgesio pažinimo terapija gali būti laikomi spastinio kolito gydymo metodais, kurių veiksmingumas yra įrodytas. Dvigubi atsitiktinių imčių tyrimai paneigė galimybę naudoti tokias priemones kaip akupunktūra ir atsipalaidavimas šioje ligoje.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami gydyti tokias ligas, liaudies gynimo priemones gali skirti tik gydytojas.

Liaudies gynimo priemonės spazinio kolito gydymui apima tokių receptų naudojimą:

  • nuovirų nuoviras;
  • anyžių arbata;
  • ramunėlių ir raudonmedžio infuzija;
  • arbata iš Viburnum uogų.

Tie patys receptai gali būti naudojami prevenciniais tikslais.

Dieta ir mityba

Po spastinio kolito gydymo pacientas turi laikytis tam tikrų mitybos taisyklių, kad būtų išvengta pakartotinio pasunkėjimo:

  1. Daliniai valgiai iki 5 kartų per dieną.
  2. Dujų sukeliančių produktų pašalinimas.
  3. Aštrus, riebus, kepti maistas.
  4. Atsisakymas iš miltų ir kepimo - jie sukelia fermentaciją.
  5. Vietoj pieno pageidautina naudoti pieno produktus, juos naudoti po pietų.
  6. Šviežių daržovių ir vaisių kiekio padidėjimas. Pageidautina apriboti ankštinių ir kopūstų, vaisių su dideliu cukraus kiekiu ir pramoninių vaisių sulčių vartojimą.
  7. Pakeiskite baltą duoną juoda.
  8. Venkite produktų su konservantais: kuo ilgesnis galiojimo laikas, tuo didesnė dirginimo rizika. Pramoniniai jogurtai, kurių galiojimo laikas yra apie mėnesį, turėtų būti pakeisti naminiais, kad būtų galima atsisakyti pramoninių konservų, dešrų ir kt.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią spazinio kolito vystymuisi ir išvengti ligos pasikartojimo, rekomenduojama:

  • laiku gydyti nervų sutrikimus;
  • ilgalaikio psichikos krūvio vengimas;
  • dienos režimo normalizavimas;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • racionali mityba.

Prognozė

Oficiali medicina neturi aiškios nuomonės apie spazinio kolito eigą. Daugelio tyrimų metu buvo nustatyta: nepaisant aktyvaus gydymo, daugumai pacientų klinikinis ligos vaizdas išlieka, bet nepadidėja. Pusantrų metų simptomų pašalinimo tikimybė yra apie 40%. Sąlygos, neigiamai veikiančios ligos prognozę ir eigą, yra šios:

  • prastas pacientų įsipareigojimas gydyti;
  • kolito variantas ir viduriavimas;
  • lėtinis nuovargio sindromas, dažnas stresas;
  • paciento nerimas dėl jo ligos rizikos;
  • rimtas gyvenimo kokybės pažeidimas;
  • ilgas srautas;
  • kartu su neurologine ar psichikos patologija.

Kaip gydyti spazinį žarnyno kolitą

Spazinis kolitas nėra rimtas ar gyvybei pavojingas reiškinys, tačiau tai netrukdo daryti didelį neigiamą poveikį asmens kasdieniam gyvenimui. Būtent dėl ​​šios priežasties liga reikalauja tinkamo ir neatidėliotino gydymo.

Spastinis kolitas - kas tai?

Spazinis žarnyno kolitas arba dirgliosios žarnos sindromas yra funkcinė liga, kurią lydi sunkūs pilvo spazmai. Skirtingas šios ligos bruožas yra nuolatinis skausmo vietos pasikeitimas - viskas priklauso nuo to, kur atsiranda spazmas.

Ekspertai nurodo keletą priežasčių, prisidedančių prie IBS kūrimo:

  • Nepakankama mityba, kurią sudaro piktnaudžiavimas alkoholiu, aštrus ir sunkus maistas;
  • Imuninės sistemos problemos;
  • Netinkama ekologija;
  • Užkrėtimas parazitais;
  • Blogi įpročiai;
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • Paveldimumas;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Užsitęsusios žarnyno infekcijos;
  • Virškinimo trakto kontrolės pažeidimai nuo centrinės nervų sistemos pusės;
  • Chirurgija;
  • Higienos standartų nesilaikymas;
  • Didelis patogenų skaičius;
  • Padidėjęs virškinimo organų jautrumas;
  • Nekontroliuojamas vidurių laisvųjų medžiagų vartojimas;
  • Fizinis arba nervinis išsekimas;
  • Emocinis neramumas;
  • Alerginė reakcija į šį ar tą maistą.

Dažniausiai spazinis kolitas pasireiškia vaikams, jaunoms moterims (nuo 20 iki 30 metų) ir brandiems vyrams (nuo 40 iki 50 metų).

Kaip diagnostinis tyrimas yra nustatyta išmatų analizė dėl paslėpto kraujo, rektoromanoskopijos, kolonoskopijos ir rentgeno spindulių, naudojant kontrastinę medžiagą.

Spazinio kolito simptomai

Gydytojai išskiria šiuos spazinio kolito simptomus:

  • Pilvo distiliacija, pernelyg didelio dujų susidarymas, skrandis;
  • Dažni defekacijos pobūdžio pokyčiai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
  • Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
  • Klaidingas noras išmatuoti;
  • Gleivių išleidimas iš išangės;
  • Fazinis žarnyno judėjimas;
  • Neapdoroto maisto ekskrementų gabalų buvimas;
  • - sausas ir per tankus;
  • Pilvo skausmas ir mėšlungis, kurio intensyvumas mažėja po to, kai eina į tualetą;
  • Vėmimas, pykinimas;
  • Raugėjimas;
  • Apetito stoka;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • Lėtinis nuovargis;
  • Depresija, nerimas;
  • Galvos skausmas;
  • Nepageidaujamas burnos kvapas;
  • Skausmas ir sąnarių skausmas;
  • Nemiga;
  • Temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių;
  • Keblumas juosmens nugarkaulyje.

Dauguma IBS simptomų pasirodo po valgymo. Ligos paūmėjimas trunka 2-4 dienas, po to pagerėja.

Ligos formos

Dirgliosios žarnos sindromas turi keletą formų.

Pagal klinikinius požymius:

  1. Vyrauja kolitas su vidurių užkietėjimu.
  2. Kolitas, turintis viduriavimą - vyrauja skystas, vandeninis išmatos.
  3. Kintamasis kolitas - vidurių užkietėjimo ir viduriavimo laikotarpiai.

Pagal srauto pobūdį:

  1. Ūmus spazinis kolitas - išsivysto apsinuodijimo ar žarnyno infekcijos fone.
  2. Lėtinis spazinis kolitas - pasireiškia dėl prastos mitybos ir stresinės situacijos.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymo metodai

Spastinio kolito gydymas yra medicininės, fizioterapinės ir liaudies gynimo priemonės. Apsvarstykite visas galimybes.

Vaistai

Siekiant pašalinti IBS simptomus ir pagerinti paciento būklę, naudojami keli veiksmingi vaistai:

  • Antispazminiai vaistai (Drotaverinas, Platifilinas, Spazmeverinas, Papaverinas, No-Shpa) - mažina spazmus ir skausmą;
  • Vidurių laisvinamieji vaistai (Kafiol, ricinos aliejus, Microlax, Clam, Macrogol 4000, šaltalankių vaisiai, dribsnių sėklos, laktulozė) - minkština kietąsias išmatas ir pašalina vidurių užkietėjimą;
  • Anti-propelentas (Kaopektat, Diarol, Rifaximin, Creon, Loperamide, Smekta, Imodium) - mažina viduriavimą;
  • Antidepresantai - mažina skausmą ir spazmus, padeda pagerinti nuotaiką ir atsikratyti depresijos;
  • Vandens balanso atkūrimo preparatai (Chlosol, fiziologinis tirpalas, Acesoli) - skirti sunkiam viduriavimui;
  • Probiotikai (Linex, Bifiform, Narine) - atkuria normalų žarnyno mikroflorą;
  • Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (diklofenakas, paracetamolis, indometacinas) - mažina uždegimą, mažina skausmą ir spazmus, mažina temperatūrą;
  • Antibiotikai (azitromicinas, Sumamed, Ceftriaxone, Hemomitsin, Cefazolin) - naikina ligas sukeliančius organizmus;
  • Enterosorbentai (Polysorb, Polypefan, Enterosorb, aktyvuota anglis) - išvalo organizmą nuodingų medžiagų;
  • Fermentai (šventiniai, Penzital, Digestal, Pancytrate) - gerina virškinimo sistemą;
  • Vitaminai (Centrum, Complivit, Vitrum) - stiprina kūną;
  • Dengimo preparatai (Gastal, cimetidinas, omeprazolas) - padengia žarnyno gleivinę specialiu apsauginiu sluoksniu, kuris pašalina dirginimą ir spazmus;
  • Sedatyvai (valerijonas, motina) - mažina nerimą, nuramina nervus.

Svarbu! Gydymo kursas ir tik gydytojo paskirtos dozės!

Fizioterapija

Tarp gana aukšto efektyvumo fizioterapijos metodų galime išskirti spygliuočių ir deguonies vonias, parafino vonias, galvaninės srovės (galvaninės apykaklės) ir ozoceritoterapijos poveikį.

Liaudies gynimo priemonės

Spazinio žarnyno kolito gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra puikus vaistų terapijos papildymas. Tačiau, prieš naudodami juos, turite pasitarti su gydytoju ir išbandyti alergiją.

1 receptas. Enema su ramunėlių ir medetkų

  1. Sumaišykite džiovintus ramunėlių gėlės ir medetkų, paimtų lygiomis dalimis.
  2. 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas supilkite 200 ml verdančio vandens.
  3. Leiskite vidutiniam užvirinti.
  4. Filtruojama per sietą.
  5. Naudokite šią infuziją klampoms.
  6. Pakartokite procedūrą 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 3 savaičių.

2 receptas. Anizės arbata su didesniu dujų susidarymu

  1. Supilkite 1 šaukštelį. Anizės sėklų 200 ml virinto vandens.
  2. Leiskite stovėti 30-60 minučių.
  3. Nuspauskite per sietą.
  4. Paimkite kiekvieną dieną 8 st. l

Receptų skaičius 3. Mikrokristaliai su medumi

  1. Ištirpinkite 100 g medaus šiltame virintame vandenyje.
  2. Naudokite mikro klampoms.

4 receptas. Ramina arbata

  1. Supilkite 2 šaukštelius. džiovinti mėtų arba citrinų balzamo lapai 200 ml virinto vandens.
  2. Reikalauti apie 5 minutes.
  3. Gerkite vietoj arbatos.

5 receptas. Bulvių sultys uždegimui

  1. Nulupkite keletą žaliavinių bulvių.
  2. Perneškite juos per mėsmalę.
  3. Nuvalykite susidariusį sumuštinį per marlę.
  4. Paimkite 40 minučių prieš valgį, 2-3 kartus per dieną, 100 ml.

Receptų skaičius 6. Žolelių rinkinys nuo spazmų

  1. Sumaišykite krapus ir kmynus su sausais mėtų lapais (paimkite 10 gramų).
  2. Supilkite 1 valg. l surinkti 200 ml virinto vandens.
  3. Reikalauti 3 valandų.
  4. Filtruojama per sietą.
  5. Paimkite 4 kartus per dieną ¼ puodelio.

Receptų skaičius 7. Terapinė žolelių infuzija

  1. Prisijunkite prie raudonmedžio ir ramunėlių gėlės (15 gr.) Su valerijono šaknimi (2 gr.).
  2. Gerai supjaustykite.
  3. Supilkite 1 valg. l surinkti 200 ml verdančio vandens.
  4. Reikalauti 2 valandų.
  5. Filtruojama per sietą.
  6. Paimkite du kartus per dieną ½ puodelio.

Receptų skaičius 8. Sliekų infuzija

  1. Supilkite 200 ml verdančio vandens 1 valg. l kirminė.
  2. Reikalauti 4 valandų.
  3. Padermė per marlę.
  4. Paimkite tris kartus per dieną, 2 šaukštus. l

Pastaba! Fitoterapija, akupunktūra ir refleksinė terapija gali būti priskirti netradiciniams spastinio kolito gydymo metodams. Deja, šių metodų veiksmingumas neturi mokslinio pagrindo, tačiau jie vis dar padeda daugumai pacientų.

Kaip greitai pašalinti skausmą?

Norėdami kuo greičiau atsikratyti skausmo, atlikite šiuos veiksmus:

1 žingsnis. Patogioje padėtyje (patartina miegoti).

Žingsnis 2. Atšaukite drabužius, kurie jus riboja.

3. Nustokite gerti ar valgyti.

4 žingsnis. Uždėkite šiltą šildymo padą ant pilvo.

5 žingsnis. Maždaug pusvalandį galite pasimėgauti vonia su ramunėlių, beržų pumpurais ir (arba) medetkų nuovirais (1 šaukštas žolelių 200 ml verdančio vandens).

6. Gerkite spazminį vaistą.

Mityba dirgliosios žarnos sindromui

Su spastiniu kolitu reikia laikytis dietos nuo pat pirmos dienos, su kuria galite sumažinti skausmą ir diskomfortą. Tokių pacientų mityba turėtų būti įvairi ir turtinga pluoštu. Valgymas turėtų būti dažnai (apie 5-6 kartus per dieną), bet mažomis porcijomis. Padidėjimo laikotarpiu pirmenybė teikiama troškintiems, virtiems ir keptiems patiekalams. Kitais laikais galite valgyti žalias daržoves ir vaisius. Tiesa, iš pradžių jie dar geriau valo. Ir dar vienas dalykas - gerti daug vandens (apie 2 litrus per dieną).

  • Visa grūdų arba pasenusi pilka duona;
  • Kashi;
  • Sultys;
  • Vaisiai;
  • Juoda arba žalia arbata;
  • Rožių klubo nuoviras;
  • Uogos;
  • Daržovės;
  • Kissel;
  • Grūdai;
  • Mėsos, paukštienos ir mažai riebalų turinčios žuvys;
  • Kompotas;
  • Pieno produktai;
  • Makaronai;
  • Grietinėlės sriuba;
  • Džiovinti vaisiai.
  • Baltieji ir Briuselio kopūstai;
  • Kepiniai ir konditerijos gaminiai;
  • Žuvis ir riebalų mėsos;
  • Konservuoti maisto produktai;
  • Pusgaminiai;
  • Pagardai ir prieskoniai;
  • Ankštiniai augalai;
  • Sūrūs, kepti, marinuoti ir aštrūs patiekalai;
  • Ledai;
  • Kakava;
  • Grybai;
  • Šokoladas;
  • Kava;
  • Alkoholis
  • Pienas;
  • Kai kurie vaisiai yra vyšnios, obuoliai, nektarinas, persikai;
  • Saldikliai;
  • Brokoliai;
  • Riešutai;
  • Grietinė;
  • Grietinėlės sūris;
  • Gazuoti gėrimai.

Kai liga patenka į ūminę stadiją, suaugusiems pacientams rekomenduojama badauti 2 dienas. Trečiosios dienos rytą reikia pradėti su stikline vandens, pietums - avižiniai ar ryžių košė, vakarienei - mažai riebalų sriuba. Tada įpilkite virtos mėsos, žuvies ir kiaušinių.

Svarbu! Deja, šiuo atveju nėra visuotinės mitybos, todėl, rengiant meniu, būtina atsižvelgti į kėdės nuoseklumą ir individualias kūno savybes. Jei sergate vidurių užkietėjimu, pasirinkite tuos maisto produktus, kurie sušvelnina išmatą. Jei turite viduriavimą, eikite į patiekalus, kuriais galite jį sustabdyti. Ir nepamirškite atidžiai stebėti žarnyno reakciją į konkretų maistą. Kai atsiranda pirmieji diskomforto požymiai ar problemos, susijusios su ištuštinimu, jis turėtų būti nedelsiant paliktas.

Ligų prevencija

Geriausia spazio kolito prevencija yra tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas ir vengimas blogais įpročiais. Stenkitės pašalinti arba bent jau sumažinti draudžiamų maisto produktų naudojimą. Taip pat svarbu išvengti fizinių ir nervų perkrovos, konfliktų situacijų ir įtemptų situacijų. Jei reikia, išgerkite raminamuosius vaistus.

Pastaba! Pacientai teigia, kad fizinis lavinimas padeda išgydyti IBS. Norint pašalinti nemalonius simptomus, skirti bent 2,5-3 valandas per savaitę aerobinėms pratyboms (sparčiai vaikščioti, plaukti, važiuoti dviračiu ir tt).

Kai gydymas pradedamas laiku ir laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, atsigavimas vyksta per mėnesį. Vykdant kolitą, ypač jei jį lydi dažnas vidurių užkietėjimas, galite susidurti su daugybe komplikacijų - žarnyno obstrukcijos, hemorojus, peritonitu, beriberiais, sukibimais, anemija, įtrūkimais. Tokiu atveju pacientas gali reikalauti operacijos.

Spazinis kolitas (dirgliosios žarnos sindromas) yra žarnyno sutrikimas, kuriam būdingas nuolatinis jo funkcijų sutrikimas, nesant organinių priežasčių. Histologiniam vaizdui su spaziniu kolitu, audinių distrofiniai pokyčiai yra labiau būdingi nei uždegiminiai.

Spazinis kolitas diagnozuojamas maždaug 15–30% suaugusių žmonių, tik trečdalis visų pacientų, kurie ieško medicininės pagalbos. Moterys, diagnozuotos 2–4 kartus dažniau nei vyrai, yra labiau linkusios į ligą. Vidutinis spazinio kolito sergančių pacientų amžius yra 20–40 metų. Po 60 metų patologija retai užregistruojama, esant šios amžiaus grupės kolito simptomams, reikalingas organinių žarnų pažeidimų tyrimas.

Ligos paplitimas tarp vaikų yra didelis. Remiantis epidemiologiniais tyrimais, klinikinis spastinio kolito vaizdas pastebimas daugiau kaip 50% vaikų pasikartojančio pilvo skausmo sindromo atvejų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos priežastys nėra gerai suprantamos. Nerasta jokių organinių pokyčių, galinčių sukelti spazinio kolito požymių. Nustatyta, kad pagrindiniai patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra stresas ir neurotiniai sutrikimai (depresija, nemiga, fobijos, hipochondrija). Placebo veiksmingumas gydant žarnyno spazinį kolitą yra didelis, o tai papildomai rodo ligos priklausomybę nuo psichologinių nuostatų.

Kiti rizikos veiksniai:

  • genetinis polinkis;
  • pernešamos žarnyno infekcijos su vėlesniais disbakterioze;
  • ginekologinės ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (įskaitant antibakterinį);
  • nesveikas maistas (žemos kokybės maisto produktai, daug maisto gaminantys maisto produktai, riebūs maisto produktai, piktnaudžiavimas alkoholiu, pernelyg didelis kofeino vartojimas), mitybos nepakankamumas;
  • fizinio aktyvumo trūkumas, sėdimas darbas;
  • dažni klimatinių zonų pokyčiai;
  • žarnyno pažeidimas.

Vaikai, 30% atvejų, ligos debiutas yra susijęs su atidėtais psicho-trauminiais atvejais, o trečdalis šios amžiaus grupės pacientų patologija po ūminės infekcinės ligos virškinimo trakte. Kitais atvejais spazinio kolito atsiradimas vaikams yra susijęs su tokiomis ligomis kaip perinatalinė encefalopatija, prasta mityba pirmaisiais gyvenimo metais, rotavirusas ir enterovirusinė infekcija, helmintinė invazija ir kt. Patologijos yra jautresnės vaikams, kurie anksčiau perkeliami į dirbtinį maitinimą, taip pat nesilaikoma maitinimo režimu.

Ligos formos

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, išskiriamos šios spazio kolito formos:

  • pilvo skausmas ir vidurių pūtimas;
  • su viduriavimo paplitimu;
  • su vidurių užkietėjimu;
  • sumaišyti

Spazinis kolitas mažina gyvenimo kokybę, tačiau nesukelia jokių komplikacijų ir ilgalaikio poveikio.

Spazinio kolito simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos formos (lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas arba šių simptomų derinys).

Tai būdinga, kad ligos simptomai naktį nepasireiškia ir netrukdo paciento miegui. Spaziniam kolitui būdingas bangų panašus kursas be progresavimo, t.

Pagrindiniai spastinio kolito simptomai:

  • diskomfortas ar skausmas bado ar pilvo apačioje po valgio, kuris paprastai sumažėja arba visiškai išnyksta išleidus dujų ar žarnyno judesius;
  • nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas po išmatų;
  • retas arba, atvirkščiai, pernelyg dažnas žarnyno judėjimas (mažiau nei tris kartus per savaitę arba daugiau kaip tris kartus per dieną, o bendra išmatų masė, kuri išskiriama per dieną, paprastai nedidėja);
  • viduriavimas po valgymo, paprastai ryte;
  • gleivės išmatose;
  • vidurių pūtimas;
  • kvėpavimo oras;
  • skrandžio sunkumo ir pilnatvės jausmas.

Šie simptomai dažnai pasireiškia po ilgesnio nervų ir (arba) fizinio perviršio, juos gali lydėti nugaros skausmas, galvos skausmas, spengimas ausyse, staigus silpnumas, nemiga, oro trūkumo pojūtis (nepasitenkinimas kvėpavimu), gerklės skausmas, burnos džiūvimas, dažnis noras šlapintis, nesugebėjimas gulėti kairėje pusėje.

Pilvo skausmas su spaziniu kolitu pasireiškia žarnyno spazmų arba pernelyg didelio dujų susidarymo fone, po to peržengiant žarnyno sieneles. Skausmas yra skausmas, nuobodu ar mėšlungis. Moterims prieš skausmą ar per menstruacijas dažnai skauda skausmai.

Maždaug 20–60% pacientų, sergančių spaziniu kolitu, yra nerimas, panikos priepuoliai, isterija, depresija, seksualinė disfunkcija ir dirglios šlapimo pūslės sindromas.

Pacientų, sergančių spaziniu kolitu, svorio netekimas nenustatytas. Recidyvus paprastai sukelia stresinės situacijos.

Vaikų ligos požymiai

Su spastiniu kolitu, kuriame vyrauja viduriavimas vaikams, naktį trūksta viduriavimo ir ryto, paprastai po pusryčių. Viduriavimas dažnai lydi spazminio skausmo pėdsakus dešiniajame pilvo regione.

Remiantis epidemiologiniais tyrimais, klinikinis spastinio kolito vaizdas pastebimas daugiau kaip 50% vaikų pasikartojančio pilvo skausmo sindromo atvejų.

Su spaziniu kolitu, kurio metu vyrauja vidurių užkietėjimas vaikams, yra nereguliarus žarnyno judėjimas (mažiau nei tris kartus per savaitę), nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas. Vidurių užkietėjimas gali būti nuolatinis, atsirasti periodiškai arba pakaitomis su viduriavimu.

Mišrios ligos forma vidurių užkietėjimas pakaitomis keičia viduriavimą be aiškios jokios pasireiškimo. Be to, pacientai skundžiasi pilvo pūtimu, pilvo pojūčiu, pilvo pūtimu, pilvo skausmu.

Vaikų spastinio kolito išskirtiniai pasireiškimai:

  • rijimo sutrikimas (disfagija);
  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • širdies plakimas (tachikardija);
  • įkvėpimo nepakankamumas;
  • nemiga;
  • per didelis prakaitavimas.

Dažnai liga lydi neurotiniai simptomai: pastebėtas nerimas, dirglumas, impulsyvus elgesys.

Šie spazinio kolito simptomai išlieka mažiausiai tris mėnesius.

Diagnostika

Spazinio kolito diagnozė atliekama, išskyrus organinius žarnyno pažeidimus. Diagnostika pagrįsta duomenimis, gautais atlikus laboratorinį ir instrumentinį tyrimą:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • koprocitograma;
  • laboratorinių tyrimų dėl išmatų, esančių helminto kiaušiniuose, bakterijose, paslėptame kraujyje;
  • skaitmeninis rektalinis tyrimas;
  • storosios žarnos radiografija su kontrastu (irrigoskopija);
  • endoskopinis tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidinės storosios žarnos (rektoromanoskopijos) tyrimas;
  • endoskopinis dvitaškio tyrimas (kolonoskopija);
  • Pilvo ertmės ir mažo dubens ultragarsas;
  • žarnyno kompiuterinė tomografija.

Ginekologinis tyrimas yra skirtas moterims, turinčioms įtariamą spazinį kolitą.

Diferencinė diagnozė reikalinga ligoms, pagrįstoms organinių pokyčių virškinimo trakto organuose pokyčiais. Jei yra panašių simptomų, gali būti įtariamos organinės ligos priežastys šiais atvejais: vyresnio amžiaus pacientų amžius, vėžio šeimoje istorija, karščiavimas, laboratorinių tyrimų pokyčiai, vidinių organų pokyčių nustatymas, svorio sumažėjimas, kolito požymiai naktį.

Geležies trūkumo anemija, vitamino B trūkumas turėtų būti atmestas.

Spazinis kolitas diagnozuojamas maždaug 15–30% suaugusių žmonių, tik trečdalis visų pacientų, kurie ieško medicininės pagalbos.

Spastinis kolitas

Spastinio kolito gydymas atliekamas konservatyviais metodais. Kadangi tiksli priežastis nebuvo nustatyta, gydymas yra simptominis. Užkietėjimui paskirti vidurių užkietėjimas, nurodomi fiksatoriai. Prireikus skiriami fermentiniai preparatai (siekiant pagerinti virškinimą), taip pat pasirengimas sustabdyti meteorizmą. Taikyti spazminius vaistus, kad sumažintumėte žarnyno spazmus. Norint normalizuoti žarnyno mikroflorą, gali būti paskirti pro-prebiotikai.

Fizioterapija suteikia gerą poveikį: parafino ar purvo aplikacijos pilvo pusėje, refleksologija, elektroforezė, terapija su sinusoidinėmis srovėmis, priekinės pilvo sienos masažas.

Dėl to, kad perviršis paprastai vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, pacientams, sergantiems spaziniu kolitu, reikia stabilizuoti savo emocinę būseną. Gali prireikti antidepresantų ir (arba) antipsichotikų. Esant nemiga, rodomi augalinės kilmės minkšti raminamieji preparatai. Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti psichoterapijos kursą, kuris leidžia sumažinti paciento nerimo ir įtampos lygį.

Ilgalaikio atleidimo pasiekimas neįmanomas nepakeičiant gyvenimo būdo. Pacientai turi normalizuoti kasdienį režimą, vengti įtemptų situacijų, padidinti fizinį aktyvumą. Rekomenduojama laikytis dietos. Būtina vengti valgyti maisto produktus, kurie gali dirginti virškinimo trakto gleivinę, skatinti pernelyg skrandžio sulčių ir tulžies gamybą, mechaniškai pakenkti žarnyno sienelės gleivinei. Alkoholis ir gazuoti gėrimai, kava, šokoladas, rūkyti, sūrūs, riebalai ir aštrūs patiekalai, taip pat produktai, sukeliantys didesnę dujų susidarymą (kepiniai, kopūstai, ankštiniai augalai, vynuogės ir kt.) Ir konservuoti maisto produktai turėtų būti pašalinami iš dietos. Maistas virinamas, troškinamas arba garinamas.

Vaikų spazinio žarnyno kolito gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos formos, bet visais atvejais nurodoma mitybos korekcija. Gyvūniniai riebalai, greitas maistas, šokoladas, pienas, gazuoti gėrimai, pupelės, kopūstai ir juodoji duona neįtraukiami į mitybą.

Tokiu pačiu būdu, kaip ir suaugusiems, vidurių užkietėjimas vartojamas vidurių užkietėjimui, viduriavimo, enterosorbentų, vidurių užkietėjimo, žarnyno antiseptikų atveju. Jei reikia, paskirkite antispazminius vaistus. Didelė svarba yra vaiko psichinės būklės normalizavimas, pakankamas fizinis aktyvumas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Nepaisant ilgos ligos eigos su spaziniu kolitu, nėra tendencijos, kad simptomai padidėtų ir kitų virškinamojo trakto patologinių procesų vystymasis. Liga mažina gyvenimo kokybę, bet nesukelia jokių komplikacijų ir ilgalaikių pasekmių.

Prognozė yra palanki, sėkmingai koreguojant foninius neuropsichiatrinius sutrikimus.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią spazinio kolito vystymuisi ir išvengti ligos pasikartojimo, rekomenduojama:

  • laiku gydyti nervų sutrikimus;
  • ilgalaikio psichikos krūvio vengimas;
  • dienos režimo normalizavimas;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • racionali mityba.

„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Tarp daugelio virškinimo sistemos ligų kolitas turi ypatingą vietą, nes jis gali turėti skirtingas formas ir apraiškas. Vienas iš labiausiai paplitusių veislių vadinamas spastiniu kolitu arba dirgliosios žarnos sindromu - kartu su hipertenzija, osteochondroze ir alergijomis vadinama vadinamosiomis civilizacijos ligomis. Jei negydoma, patologija gali ne tik gerokai pakenkti žmogaus gyvenimo kokybei, bet ir sukelti rimtų komplikacijų, todėl jos ženklai negali būti ignoruojami.

Spazinis kolitas: simptomai, gydymas, mityba

Spastinis kolitas - kas tai?

Iš tiesų, spazinis kolitas yra lėtinis uždegiminis procesas, lokalizuotas storojoje žarnoje. Statistikos duomenimis, kiekvienas 9-asis suaugęs žmogus kenčia nuo jos, o tik pusė pacientų ieško medicininės pagalbos, o daugelis nežino apie šią ligą, atmeta diskomfortą dėl mitybos klaidų ir kitų patologijų. Dirgliosios žarnos sindromas yra prieštaringas medicininis klausimas - kai kurie gydytojai mano, kad tai nėra nepriklausoma patologija, o kitų virškinimo trakto sutrikimų pasireiškimas ar pasekmė. Nepaisant to, spastinis kolitas yra įtrauktas į tarptautinę ligų klasifikaciją ICD-10 pagal kodą K58.

Kas yra spazinis kolitas?

Įdomu: spazinis kolitas arba dirgliosios žarnos sindromas gali būti vadinamas moterų vidutinio amžiaus liga, nes 25–40 metų moterys dažniausiai mato šią problemą vyrams - patologija diagnozuojama 3 kartus mažiau vyrų ir vyresnio amžiaus žmonių bei paauglių. tai atsitinka atskirais atvejais.

Dirgliosios žarnos sindromas

Spazinio kolito priežastys

Tikslios ligos atsiradimo priežastys vis dar nežinomos - manoma, kad jas sukelia keletas veiksnių, įskaitant:

  • mityba ilgą laiką;
  • alerginės reakcijos;
  • virškinimo trakto pažeidimai, ypač gastroenteritas;
  • blogi įpročiai;
  • organizmo infekcija su patogeniniais mikroorganizmais ar parazitais;
  • nekontroliuojamas vidurių, antibiotikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir kitų vaistų vartojimas;
  • dažnas stresas ir emocinis stresas;

Dažnas stresas - viena iš ligos priežasčių

Taip pat nėra apibrėžtas spastinio kolito išsivystymo mechanizmas - manoma, kad dėl minėtų priežasčių kai kurios storosios žarnos sritys pradeda dirbti aktyviau nei kitos. Dėl to sutrikdomas maisto virškinimo procesas, jis pradeda dirginti gleivinę, sukeldamas nemalonius ir dažnai skausmingus pasireiškimus.

Būdingi dirgliosios žarnos sindromo simptomai

Nuoroda: neseniai mokslininkai linkę manyti, kad stresas yra pagrindinė dirgliosios žarnos sindromo priežastis - daugiau kaip 60% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi depresiją ir nervų sistemos sutrikimus.

Spazinio kolito simptomai

Spastinio kolito diagnozavimo sudėtingumas yra tas, kad jo simptomai yra tik individualūs ir nespecifiniai, todėl juos lengvai supainioti su kitų patologijų požymiais. Ligos apraiškos apima:

  • skausmo sindromas paroksizminis požymis, kuris pasireiškia per dieną (naktį ir ryte, pacientas nesijaudina diskomforto) ir, paprastai, išnyksta po to, kai moterys gauna išmatų, dujų išsekimas;
  • išmatų konsistencijos pasikeitimas - jis tampa skystas, kietas arba suskaidytas („avių išmatos“), kartais yra kraujo priemaišų, nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas ir klaidingi raginimai išmatuoti;

Spazinis kolitas keičia išmatų nuoseklumą.

Priklausomai nuo išmatų savybių ir jos dažnio, liga gali pasireikšti keturiais būdais: su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, mišriomis arba neklasifikuojamomis formomis.

Lentelė Spastinio kolito formos.