loader

Pagrindinis

Diagnostika

Skrandžio opų gydymas

Gydymas skrandžio opomis susijęs su tam tikrų vaistų grupių vartojimu. Kai kurie yra skirti tablečių pavidalu, kiti - injekcijos. Narkotikų vartojimo tikslas - grąžinti ligą į ilgalaikę atleidimą. Gydant skrandžio opas tikėtina, kad tikėtina, kad tikėtini rezultatai pasieks tik populiarius receptus, be to, yra rizika, kad pacientas pablogės bendros būklės. Gydyti ligą naudojant kelis farmakologinius vaistus. Prieš pradedant gydymą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Vaistų terapijos veiksmingumas

Lėtinė ligos forma turi būti gydoma narkotikais. Per daugelį vaistų, jūs galite pasiekti greitą pepsinės opos ligos atkūrimą, pašalinti skausmo uždegimą ir kitus nepatogumus.

Biopsijos metu makropreparacija gali parodyti epitelio ląstelių atsigavimo stadiją.

Norint pagerinti gerovę, galite reguliuoti meniu ir naudoti tradicinę mediciną. Veiksmingumas po tokio gydymo gali prasidėti per tam tikrą laiką, tačiau rezultatui gauti reikia daug laiko. Taikant šiuolaikinius vaistus, tinkamai naudojant, teigiamas pokytis pastebimas po savaitės. Norėdami patvirtinti diagnozės rezultatus, paimkite biopsijos audinį, atliekamas makropreparatas. Tradicinėje medicinoje naudojamų vaistų analogų nėra. Pavyzdžiui, sintetiniai analgetikai skrandžio opai (Omez, Ranitidinas).

Kad vaistų terapija pasiektų tinkamus rezultatus ir nepažeisdama sveikatos, ji yra paskirta bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu. Savęs apdorojimas gali sukelti nepageidaujamas komplikacijas pacientui. Kartais jie atlieka endoskopinę diagnostiką, paima makropreparacijai audinių biopsiją.

Kai kurie vaistai gali sukelti paūmėjimą. Tai apima aspiriną, paracetamolį. Jei chaotiška naudoti aspiriną ​​tuščiame skrandyje, skrandžio opa susidarys per trumpiausią laiką.

Vaistų terapijos indikacijos

Vaistų terapijos indikacijos yra:

  1. Sunkios ūminės opos liga.
  2. Nepakankamas pagerėjimas per ilgą ir griežtą specialios opos dietos laikymąsi, narkotikų, tokių kaip šventė, vartojimas.
  3. Akivaizdus klinikinių simptomų progresavimas skrandžio opų metu.
  4. Kai ligos priežastis yra virusas. Antibakteriniai vaistai, pavyzdžiui, Trichopol, opos metu.
  5. Intensyvaus skausmo formavimasis, kuris nustoja vartoti liaudies gynimo priemones. Maaloksas, ranitidinas ar omeprazolas, kurie vartojami prieš miegą, gali pašalinti ūminį skausmą.
  6. Esant klinikiniam kraujavimo požymių vaizdui.
  7. Kai pasiekiama ilgalaikė remisija, profilaktinės opos priemonės atliekamos su vaistais.

Kontraindikacijos vaistų terapijai

Be tiesioginių nuorodų, dauguma vaistų turi kontraindikacijų.

  1. Intensyvus kraujavimas ūminio skrandžio opos metu.
  2. Aiški alergija arba ankstesnių alerginių reakcijų į siūlomą vaistą istorija.
  3. Asmeninis jautrumas konkrečiam vaistui ar mikroelementui. Jei atsiranda netoleravimo požymių, tuoj pat turėtų nustoti vartoti vaistą ir imtis aktyvuotos anglies. Alergijos dažnai pasireiškia antibiotikams.
  4. Kai kurie vaistai draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  5. Tam tikrų sudėtingų ligų (inkstų ir kepenų nepakankamumas, ŽIV infekcija) buvimas.
  6. Palyginti nauja vakcina nuo infekcinių ligų.
  7. Vaikų amžius.
  8. Sisteminės virusinės ligos.

Pagrindiniai pogrupiai

Vaistai skrandžio opoms paprastai skirstomi į tam tikrus pogrupius. Jie skiriasi pagal poveikio ir galutinio rezultato principą.

Gastroenterologai rekomenduoja naudoti šiuos vaistų pogrupius gydant skrandžio opas:

  1. Antibakteriniai vaistai - klaritromicinas, amoksiklavas su liga, Trichopol, metronidazolas.
  2. Antacidiniai vaistai - skrandžio sulčių rūgštingumo sumažinimas, apsaugantis skrandžio sienas - Maalox. Iš dalies ši funkcija pasižymi aktyvuota anglimi ir polisorbu.
  3. Vaistai, blokuojantys histamino receptorių pabaigą.
  4. Vaistai, slopinantys protonų siurblį - Omeprazolis skrandžio opų procese.
  5. Vaistai, susiję su audinių taisymu - pavyzdžiui, Actovegin, Solcoseryl.
  6. Priemonės, kurios padeda sumažinti uždegimą ir skausmą skrandyje - gastroprotektoriai.
  7. Myotropiniai antispazminiai vaistai, skirti skausmui malšinti, tikriems analgetikams.
  8. Vaistai, kurie mažina skrandžio sekreciją, yra holinoblokeriai ir ganglioblokai.
  9. Vaistai, skirti vėmimui išvengti.
  10. Trivietis grandinės ir keturios grandinės.
  11. Kiti vaistai yra Polysorb, aktyvuota anglis, vandenilio peroksidas, Šventinis.

Antibakteriniai vaistai

Antimikrobinių medžiagų tikslas yra pašalinti skrandžio opos sukeliančias helicobacter pylori bakterijas. Daugeliu atvejų mikroorganizmas yra atsakingas už ligos susidarymą.

Dažnai skiriamas gydymas, kuris apima antibiotikus. Lėšos skiriamos tablečių ir injekcijų pavidalu. Tai yra klaritromicinas, eritromicinas, tetraciklinas.

Be pirmiau minėtų vaistų, schemoje gali būti vaistas Trichopol ligos metu. Jiems būdingas antimikrobinis ir antiprotozozinis poveikis.

Antibiotikai, pavyzdžiui, klaritromicinas, skiriami skrandžio opoms gydyti ir profilaktikai. Būtina atidžiai kreiptis į šio pogrupio lėšų panaudojimą, nes tai gali sukelti disbakteriozę ir viduriavimą. Vaistai yra paskirti prižiūrint specialistui, turinčiam nuolatinį tyrimą.

Antacidiniai vaistai

Vaistų pogrupis naudojamas kaip antiseptikai, apgaubiantys ir absorbuojantys vaistus. Jie apsaugo gleivinę nuo agresyvių veiksnių, skatina nuodingų medžiagų pašalinimą, sumažina druskos rūgšties ir fermentų aktyvumą, dėl kurių skrandžio gleivinė sukietėja ir palaiko uždegiminius procesus. Labiau tikslinga juos naudoti nei aktyvuota anglis arba polisorbas.

Į šį pogrupį įeina skrandžio opos tabletės - Gastal arba natrio bikarbonatas. Phosphalugel, Maalox, Almagel yra laikomi suspensijomis. Tokie vaistai suteikia papildomą poveikį ligos gydymo schemoms. Šventė naudojama visapusiškai, siekiant pagerinti absorbciją.

Histamino receptorių blokatoriai

Šis pogrupis naudojamas užkirsti kelią pernelyg didelei liaukų sekrecijai skrandžio sienose. Lėšos yra susijusios su parietalinių ląstelių, kurios yra atsakingos už druskos rūgšties ir skrandžio sulčių fermentų gamybą, išjungimu. Sumažėja pats skrandžio sulčių poveikis, sumažėja uždegimas.

Šiam pogrupiui ruošiamos kelios kartos. Pirmasis yra cimetidinas. Iki šiol toks vaistas iš tikrųjų nėra naudojamas prieš ligą. Antroji ranitidino, nizatidino, Famotidino ir kitų tablečių karta ligų gydymui. Naudojant paracetamolį ir aspiriną, liga yra nuolatinis neigiamas poveikis. Todėl ranitidinas dažnai skiriamas profilaktikai.

Gastroprotekcijos grupė

Vaistai, skirti dvylikapirštės žarnos opos ir skrandžio gydymui, apima bizmutą ir kai kurias chemines medžiagas. Jiems būdingas ryškus priešuždegiminis poveikis, sumažina skausmingus šios ligos pojūčius. Šiam tikslui nerekomenduojama naudoti anestezinių medžiagų ar Paracetamolio, jis prisideda prie sveikatos pablogėjimo. Gastroprotektoriai turi šiek tiek antibakterinį poveikį, mažesni nei, pavyzdžiui, klaritromicinas. Vaisto pogrupis vartojamas ligos paūmėjimui gydyti, taip pat kaip profilaktinis agentas gastrito gydymo metu.

Prevencinės skrandžio opos priemonės, naudojant minėtus vaistus, atliekamos ūminių ar lėtinių gastrito formų metu. Populiariausi vaistai šiame pogrupyje yra Venter, De-Nol, opos metu, Solcoseryl, Misoprostol. De-Nol vaistas yra pasirinkimo priemonė, kai kiti gydymo metodai nėra veiksmingi dvylikapirštės žarnos opos atveju.

Protonų siurblio inhibitoriai

Bendras šio pogrupio atstovas laikomas omeprazolu skrandžio opoje. Be to, vaisto vartojimo indikacija yra dvylikapirštės žarnos opos gydymas. Profilaktiniais tikslais gydymo procese rekomenduojama naudoti Paracetamolį. Omeprazolį galima naudoti kaip šios ligos profilaktinį vaistą. Kartais turite atlikti biopsiją ir įvertinti makropreparaciją.

Kiti narkotikų pogrupiai

Atropinas su liga yra naudojamas kaip spazminis ir kaip vaistas, kuris mažina skrandžio parietinių ląstelių sekrecinį aktyvumą. Vaistas kartu su natrio bikarbonatu apima bikarboną ligų gydymui. Vaisto poveikis yra panašus į ranitidiną. Siekiant pagerinti virškinimo procesus paūmėjimo laikotarpiu, žymimi fermentai - šventiniai, Mezim, Maalox.

Norėdami gydyti skrandžio opą ir pašalinti tam tikras medžiagas tam tikrose situacijose, naudokite aktyvintą anglį arba polisorbą. Išgėrus anglis, visas gydymo kursas atliekamas per vieną iš gydymo būdų. Nerekomenduojama gerti Paracetamolio, Aspirino, Diklofenako, kuris gali sukelti ligos paūmėjimą. Gydymo požymiai yra klinikinių simptomų šalinimas ir makropreparacija, dėl kurios aptinkami atkuriamieji procesai.

Prevencinės priemonės

Skrandžio opa reikalauja periodinės profilaktinės terapijos ir dinamiško bendro skrandžio gleivinės būklės stebėjimo.

Prevencinės priemonės yra tokios:

  1. Sekite dietą, kurią skiria specialistas.
  2. Atsisakyti blogų įpročių (rūkymas ir alkoholis).
  3. Maistas turi būti šiltas. Karšta ir šalta draudžiama naudoti.
  4. Sureguliuokite poilsio ir miego režimą, venkite streso.
  5. Du kartus per metus atliekami įprastiniai diagnostikos specialistai. Atlikite rekomenduojamus testus, fibrogastroskopiją, rentgeno spindulius.
  6. 5 metus po geriamųjų vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas, pablogėjimo.

Virškinimo trakto ligoms būdingas polinkis į chroniškumą. Todėl svarbu atlikti visą gydymo kursą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Bet geriausia būtų - neleisti vystytis skrandžio ar dvylikapirštės žarnos erozijos 12.

Šiuolaikinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų terapijos pagrindas yra vaistai. Reikia pasakyti, kad minėtų organų opų gydymo skirtumų nėra.

Prieš įsigyjant (ir prieš naudojimą) bet kokias priemones būtina atidžiai perskaityti instrukcijas, sutelkiant dėmesį ne tik į indikacijas ir dozę, bet ir į kontraindikacijas bei galimus šalutinius poveikius. Kai nurodyta priemonė yra kontraindikuotina, pasikonsultavus su specialistu, turėtumėte įsigyti kitą vaistą. Žinios apie šalutinį poveikį suteiks galimybę nustatyti naujų pojūčių atsiradimą ir tinkamai elgtis su jais.

Visas skrandžio opų vaistų sąrašas

Šiandien skrandžio opų atsiradimo ir vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai suprantamas. Viena vertus, įrodyta, kad infekcijos priežastis yra specialus patogenas - Helicobacter pylori. Kita vertus, stiprus imunitetas, sveikas gyvenimo būdas, teisinga mityba ir stabili neuro-psichologinė asmens padėtis nesuteiktų Helicobacterium bakterijų veislės ir provokuotų skrandžio opą. Todėl požiūris į šios ligos gydymą turėtų būti išsamus.

Literatūrinė skrandžio opų terapija apima:

Kelių rūšių vaistų priėmimas pagal specialią schemą;

Atitiktis rekomenduojamam mitybos ir valgymo režimui;

Psicho-emocinės sferos korekcija ir blogų įpročių atmetimas;

Chirurginė intervencija (jei reikia).

Vaistų nuo skrandžio opų gydymas atliekamas naudojant tris pagrindines vaistų grupes:

Histamino receptorių blokatoriai;

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI).

Pagalbinė terapija atliekama naudojant kelis kitus vaistų tipus:

Skrandžio opos gydymo režimas

Efektyviausias yra dviejų etapų peptinio opo gydymas:

I etapas trunka 7 dienas. Šiuo laikotarpiu pacientui skiriamas dviejų antibiotikų kompleksas, paprastai metronidazolas ir klaritromicinas, taip pat protonų siurblio inhibitorius, pavyzdžiui, lansoprazolas. Vaistai gali būti pakeisti analogais gydančio gydytojo sprendimu, dozė taip pat nustatoma individualiai. Pirmojo gydymo etapo tikslas yra visiškai pašalinti Helicobacter pylori, o 95 proc. Atvejų galima įveikti šią užduotį;

II etapas trunka 14 dienų ir yra reikalingas tik tuo atveju, jei po pirmojo etapo skrandyje vis dar aptinkamas Helicobacter pylori. Antibiotikai metronidazolas + tetraciklinas yra naudojami prieš bakterijas, ir terapija papildoma vienu iš bismuto preparatų, taip pat IPP (omeprazolo, rabeprazolo) ir histamino receptorių blokatorių (ranitidino, famotidino).

Gydymą būtinai palaiko priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, spazminiai vaistai, žaizdų gijimas, antietikai ir kiti vaistai, kurie mažina nemalonius skrandžio opų simptomus ir pagreitina gydymo procesą. Labai naudingos liaudies gynimo priemonės (žolelių arbatos ir užpilai), vitaminai, natūralūs ekstraktai, pavyzdžiui, alavijo. Tačiau turėtumėte pasikonsultuoti su savo gastroenterologu apie bet kokius vaistus.

Peptinė opa yra labai individuali, jai būdingi skirtingi rūgštingumo rodikliai ir dažnai lydimi kitų organų komplikacijų. Be to, gydymas antibiotikais beveik visada sukelia šalutinį poveikį virškinimo sutrikimams ir skausmui. Ūminių skrandžio opų gydymą ligoninėje rekomenduojama nuolat prižiūrint kvalifikuotiems specialistams.

Visas skrandžio opų vaistų sąrašas

Antibiotikai:

Klaritromicinas. Pusiau sintetinis makrolidinis antibiotikas. Tiesioginis eritromicino palikuonis skiriasi šimtą kartų atspariau druskos rūgšties sunaikinimui, išsamesniam ir greitesniam virškinamumui, geram pasiskirstymui audiniuose ir ilgam pusinės eliminacijos periodui. Dėl šios priežasties klaritromicinas laimi iš eritromicino ir rekomenduojamas kaip pagrindinis antibiotikas skrandžio opoms gydyti;

Amoksicilinas. Penicilino grupės pusiau sintetinis antibiotikas. Skirtingai nuo penicilino, jis yra atsparus skrandžio sulčių koroziniam poveikiui, jis absorbuojamas beveik visiškai (93%), sparčiau plinta per audinius ir skysčius, visapusiškai uždengia kūną ir trunka ilgiau, o tai leidžia jums skirti amoksiciliną dviem, o ne keturis kartus diena;

Metronidazolas. Antimikrobinis ir antiprotozozinis vaistas, turintis labai platų poveikį. Vienas iš seniausių, patikimiausių ir efektyviausių antibiotikų yra gyvybės gelbėjimo vaistų grupė. Metronidazolas yra sintetinis azomicino analogas, natūralus antibiotikas, pagamintas Streptomycetes genties bakterijų. Kenkėjiški mikroorganizmai ir pirmuonys sąveikauja su metronidazolu, dėl kurio atkuriama 5-nitro grupė. Ir tai savo ruožtu sunaikina parazitų ir mikrobų DNR;

Tetraciklinas. Tetraciklino grupės antibiotikas. Jis turi bakteriostatinį poveikį, ty trukdo sąveikai tarp ribosomų ir transportavimo RNR, todėl bakterijų ląstelių sintezė sustoja ir miršta. Tetraciklinas yra aktyvus daugeliui teigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, taip pat prieš daugumą enterobakterijų, įskaitant Helicobacter pylori.

Histamino receptorių blokatoriai:

Ranitidinas. Vaistas yra antrosios kartos histamino blokatoriai. Sumažina pepsino (virškinimo fermento, atsakingo už baltymų skaidymą) aktyvumą. Normalizuoja skrandžio pH, slopina druskos rūgšties sintezę. Priklausomai nuo dozės, ji apsaugo gleivinę nuo destruktyvaus rūgštingumo perteklių 12-24 valandų;

Nizatidinas. Antroji histamino III receptorių blokatorių karta. Jis slopina tiek druskos rūgšties sintezę skrandžio sienose, tiek pernelyg didelę acetilcholino, histamino ir gastrino - fermentų ir mediatorių sukeltą sintezę. Žymiai sumažina pepsino hiperaktyvumą ir saugo pH fiziologinės normos būseną per 12 valandų po nurijimo;

Roksatidinas. Antroji histamino H2 receptorių blokatorių karta. Slopina pepsino aktyvumą, normalizuoja skrandžio rūgšties ir bazės pusiausvyrą, mažina maisto, gastrino, histamino, acetilcholino sukeltą druskos rūgšties sekreciją ir slopina skrandžio sulčių bazinę sintezę. Greitai absorbuojasi ir veikia per valandą po vartojimo. Poveikis trunka nuo 12 valandų iki vienos dienos, priklausomai nuo dozės;

Famotidinas. Jis taip pat yra antrosios kartos histamino H2 receptorių blokatorių vaistas. Tiek bazinė, tiek stimuliuojama išoriniais stimulais slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandžio gleivinės ląstelėse. Taigi jis apsaugo paciento kūną nuo nepageidaujamo pepsino, histamino, gastrino ir acetilcholino poveikio;

Cimetidinas. Šis vaistas yra pirmoji histamino III receptorių blokatorių karta, tačiau vis dar neprarado aktualumo. Taip pat gerai reguliuoja skrandžio pH lygį, slopina druskos rūgšties sintezę ir slopina fermento pepsino aktyvumą. Jis yra pigesnis nei minėti analogai, tačiau jis trunka mažiau veiksmingas dėl trumpo nuolatinio veikimo laikotarpio (6-8 val.).

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI):

Lansoprazolas. Inhibitorius H + -K + -ATP-ase - fermentas, atsakingas už vandenilio jonų mainų pagreitinimą. Nepriklausomai nuo druskos rūgšties išsiskyrimo priežasties, lansoprazolis slopina jo gamybą galutiniame etape, ty prieš pat išleidžiant į skrandžio ertmę;

Omeprazolas. Jis taip pat slopina protonų siurblio veikimą, slopindamas fermento H + -K + -ATP-ase aktyvumą. Vandenilio jonai įsiskverbia blogiau tarp skrandžio gleivinės ląstelių membranų, ir tai trukdo skrandžio sulčių gamybai. Be to, nesvarbu, kas tiksliai sukelia druskos rūgšties išsiskyrimą - maisto vartojimą ar fermentų ir tarpininkų poveikį;

Rabeprazolas. Daugiau žinomas prekės ženklu "parite". Šis vaistas ne tik slopina druskos rūgšties sekreciją, blokuoja H + -K + -ATP-ase poveikį, bet ir turi žalingą poveikį Helicobacter pylori, skrandžio opos kaltininkui. Rabeprazolas pradeda veikti per valandą po vartojimo ir apsaugo gleivinę iki dviejų dienų iš eilės;

Esomeprazolas. Vaistas, kuris yra omeprazolo dešiniojo verpimo izomeras ir turi panašų poveikį. Jis taip pat slopina druskos rūgšties sintezę paskutiniame etape dėl blogėjančios vandenilio mainų tarp skrandžio gleivinės ląstelių membranų. Esomeprazolas, būdamas silpnas pagrindas, aktyvuojamas rūgštinėje parietalinių vamzdelių aplinkoje ir slopina protonų siurblio veikimą.

Gastroprotektoriai, anaboliniai ir reparantai:

Sukralfat. Vaistas turi prieš opą, adsorbciją, apvalkalą, antacidinį ir apsauginį poveikį. Praktiškai tai neturi įtakos sveikam gleivinei, o esant padidėjusiam skrandžio rūgštingumui, jis suskaidomas į sacharozės sulfatą ir aliuminį, kuris leidžia susieti gleivių baltymus ir formuoti stiprią apsauginę plėvelę opų vietose. Išgėrus sukralfatą, skrandžio sienos 6 valandas gauna apsaugą nuo druskos rūgšties, pepsino, kenksmingų bakterijų ir tulžies atliekų, išmestų iš kasos;

Solcoseryl. Galingas repantantas ir citoprotektorius. Atkuria skrandžio gleivinę, skatina opų gijimą, gerina ląstelių metabolizmą. Jis gaminamas iš pieninių veršelių kraujo ir yra hemodializė, kurios molekulinė masė yra 5000 D. Solozerilo potencialas dar nėra išsamiai ištirtas, tačiau šio vaisto vartojimas skrandžio opos gijimo stadijoje, ty po aktyvios antimikrobinės fazės, duoda itin gerų rezultatų;

Enprostilis ir misoprostolis yra sintetiniai prostaglandinų E2 ir E1 analogai. Šios medžiagos yra panašios į hormonus ir yra gaminamos beveik visuose žmogaus kūno audiniuose. Prostaglandinai yra alergijos ir uždegimo tarpininkai, reguliuoja kraujospūdį, normalizuoja raumenų tonusą, sumažina skrandžio rūgštingumą ir slopina skrandžio sulčių sekreciją;

Biogastron. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra karbenoksolonas, sintetinis glicirizo rūgšties analogas. Mokslininkai šią vertingą medžiagą išgauna iš saldymedžio šaknų. „Biogastron“ turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir yra naudojamas opų, skirtų burnos, stemplės ir skrandžio gleivinei, gydyti. Narkotikai gerai žinomi užsienyje ir retai naudojami Rusijoje, nors jis turi didelį potencialą;

Actoveginas. Efektyvus reparantinis ir antihypoksantas. Kaip ir solcoseryl, jis gaminamas iš kraujo ir yra hemodializas, kurio molekulinė masė yra 5000 daltonų. Ultrafiltracija leidžia Actovegin prasiskverbti į ląstelių membranas, pagerinti deguonies ir gliukozės absorbciją ir užtikrina greitą pažeistų ir uždegtų audinių regeneraciją;

Bismuto tri-kalio dicitratas. Optimaliausias narkotikų bizmutas skrandžio opų gydymui. Didelio rūgštingumo sąlygomis ji greitai sudaro apsauginę plėvelę, kuri padengia pažeistas gleivinės vietas. Be to, bismuto tri-kalio dicitratas stiprina prostaglandino E2 gamybą ir slopina skrandžio opą sukeliančio Helicobacter pylori aktyvumą;

Amigluracilas. Efektyvus anabolinis ir reparantinis. Paspartina baltymų ir amino rūgščių sintezę, skatina opų ir žaizdų paviršių gijimą, didina imunitetą ir padeda organizmui susidoroti su infekcijomis, praturtindamas kraują imuninėmis ląstelėmis. Jis sėkmingai naudojamas galutiniame atkūrimo etape iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų;

Metiluracilas Taip pat populiarus imunostimuliatorius, anabolinis ir reparantinis. Jis stimuliuoja leukocitų sintezę, pagreitina nukleorūgščių metabolizmą, skatina greitą pažeistų audinių ir gleivinių regeneraciją ir epitelizaciją. Metiluracilo priešuždegiminis poveikis dėl jo slopinančio poveikio proteolitiniams fermentams. Paskutiniame skrandžio opos gydymo etape vaistas padeda randus ir ląstelių atsinaujinimą;

Natrio oksiferrarbonas. Priešuždegiminis, skausmą malšinantis ir žaizdų gijimo preparatas, pagrįstas geležimi, pridedant natrio druskų ir aloksano rūgšties. Jis vartojamas stemplės opų, mažų ir dvylikapirštės žarnos opų, skrandžio opų gydymui;

Romazulan. Phytopreparation, pagrįstas ramunėlių, turinčių sudėtingą poveikį: mažina spazmus, mažina skausmą, naikina mikrobus ir stimuliuoja žaizdų bei opų gijimą. Romazulan tirpalas naudojamas tiek išorėje, tiek odos pažeidimų, burnos ertmės ir urogenitalinės sferos ligų, tiek viduje, praskiedus vandeniu, skrandžio opos ir gastrito gydymui;

Histidino hidrochloridas. Vaistas yra aminorūgštis, kuri, patekusi į kūną, atlieka dekarboksilinimo reakciją, todėl susidaro histaminas, tarpininkas, turintis daugiašalį poveikį organizmui. Histaminas stimuliuoja epinefrino gamybą, stimuliuoja sklandžius raumenis, padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą, didina širdies susitraukimų dažnį ir sukelia skrandį gaminti daugiau skrandžio sulčių, o kai kurioms skrandžio opoms - būtina.

Holinoblockers:

Gastrotsepinas. Veiklioji medžiaga pirenzepinas priklauso M1-cholinerginių receptorių blokatorių grupei, tačiau, priešingai nei atropinas, geriausiai žinomas šios grupės atstovas, jis neslopina cholinerginių širdies, akių, seilių liaukų ir kitų organų receptorių aktyvumo ir veikia tik skrandžio gleivinę, sukeldamas gamina mažiau druskos rūgšties ir pepsinogeno;

Buscopan Vaistas turi blokuojančią įtaką skrandžio, inkstų, tulžies pūslių M-cholinerginiams receptoriams ir veikia kaip spazminis. Buscopan mažina lygiųjų raumenų spazmus ir šiek tiek sumažina skrandžio sulčių sekreciją, o tai leidžia simptomiškai palengvinti skrandžio opa sergančių pacientų būklę;

Platifilinas. Blokuoja vidinių organų M-cholinerginius receptorius ir akis yra maždaug 8 kartus silpnesnė už atropiną, o tam tikru mastu blokuoja H-cholinerginius receptorius. Laimi atropine dėl to, kad jis retai sukelia tachikardiją. Platifilinas turi spazmolitinį poveikį skrandžio ir žarnyno sienoms, plečia kraujagysles ir mažina kraujospūdį;

Metacinas. Taip pat nurodomas minkštesnis, o ne atropinas, M-cholinerginių receptorių blokatoriai. Na sumažina tulžies pūslės toną ir mažina spazmus bei mažina skausmą skrandyje, slopina skrandžio sulčių sekreciją, prakaitas, seilės, normalizuoja kraujospūdį. Retiau nei atropinas, jis sukelia nepageidaujamus širdies ritmo ritmus, mokinių išsiplėtimą ir padidintą akispūdį;

Etpenal. Abi cholinerginių receptorių blokatorių rūšys - „H“ ir „M“. Efektyvus vietinis anestetikas, turintis gerą poveikį tiek centrinei, tiek periferinei nervų sistemai. Etpenal skiriamas simptominiam skrandžio opų, taip pat bronchinės astmos ir Parkinsono ligos gydymui, nes jis mažina spazmus ir sumažina drebulį.

Antacidai:

Almagel. Visoms opoms gerai žinomas adsorbuojantis, apgaubiantis ir analgetinis vaistas. Almagel apsaugo skrandžio gleivinę nuo žalingo druskos rūgšties ir pepsino poveikio, sugeria toksiškus bakterijų atliekas ir trukdo fosfatų absorbcijai. Taigi, jis neveikia skrandžio opos, bet padeda sumažinti skausmingus simptomus ir mažina uždegiminio proceso padarytą žalą paciento organizmui;

Maalox. Antacidinis preparatas, pagamintas iš magnio ir aliuminio hidroksidų. Maalox reaguoja su druskos rūgštimi ir neutralizuoja jo perteklių, ir vėl nepasireiškia kompensacinė sekrecija. Šis vaistas normalizuoja pH lygį ir apsaugo skrandžio gleivinę, tačiau, kaip ir Almagel, neišvengia pačios peptinės opos priežasties;

Gastal. Pažangesnis, sudėtingesnis antacidinis vaistas, kuris be magnio ir aliuminio hidroksidų turi magnio karbonato. Iš karto po nurijimo ji leidžia dirbtinai išlaikyti fiziologiškai normalią 3,5 pH skrandyje dvi valandas dėl neutralios druskos rūgšties pertekliaus. Skrandžio opa neišgydo, tačiau taupo nuo skausmo ir rėmens;

Phosphalugel. Antacidinis preparatas, pagamintas iš aliuminio fosfato. Jis turi ryškesnį ir ilgesnį veiksmą nei pirmiau minėti tos pačios rūšies vaistai. Phosphalugel ne tik neutralizuoja druskos rūgšties perteklių, bet taip pat slopina fermento pepsino aktyvumą. Jis patikimai apgaubia skrandžio sienas, sukuria apsauginę barjerą dirgikliams, tačiau neturi žalingo poveikio Helicobacterium, todėl jį galima naudoti tik simptominiam pepsinės opos ligos pacientų būklei palengvinti;

Natrio bikarbonatas. Soda yra lengviausias ir prieinamiausias antacidinis vaistas. Soda tirpalas padeda sumažinti rėmuo ir skrandžio skausmas gastrito ir opų metu, taip pat naudojamas kovoti su acidoze, kurią sukelia bendras organizmo intoksikavimas ar diabetas.

Antiesetikai:

Motilium. Veiklioji medžiaga - domperidonas - priešingas dopaminui. Vaistas blokuoja dopamino receptorių aktyvumą ir padidina apatinės stemplės sfinkterio toną, pagreitina maisto judėjimą per virškinamąjį traktą, stimuliuoja skrandžio ir žarnyno judrumą. Motilium neturi poveikio skrandžio sulčių sekrecijai, jis paprasčiausiai mažina pykinimą ir vėmimą gastrito ir skrandžio opų metu;

Zeercal. Vaistas, kuris apsaugo nuo nervų impulsų perdavimo per visceralinius kanalus iš dopamino receptorių į vėmimo centrą smegenyse, taip pat stimuliuoja žarnyno judrumą, padidina apatinės stemplės sfinkterio toną ir skatina energingą judėjimą per virškinamąjį traktą. Taigi, net jei egzistuoja objektyvios vėmimo priežastys, tai galima išvengti;

Metoklopramidas. Narkotikai blokuoja dopamino ir serotonino receptorius, dėl kurių galima ne tik sustabdyti vėmimą, bet ir sustabdyti žagsulius bei išvengti viduriavimo, kuris gali būti šalutinis poveikis per greito maisto judėjimui iš skrandžio į tiesiąją žarną. Metoklopramidas neturi įtakos sekrecinėms funkcijoms, tačiau dar nėra pakankamai patikimos medicininės nuomonės, kad šis vaistas skatina skrandžio opos gijimą.

Antispasmodikai:

Halidžas Veiklioji medžiaga - Bensiclare - myotropinis antispazminis, kalcio kanalų blokatorius, serotonino receptoriai ir simpatinė ganglia. Puikiai mažina kraujagyslių spazmus ir lygius raumenis, padidina raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą, sumažina kraujospūdį, bet gali šiek tiek padidinti širdies susitraukimų dažnį. Halidinas didelėmis dozėmis laikomas raminamuoju. Skrandžio opos atveju jis nurodomas kaip analgetikas;

Dibazolis. Myotropinis antispazminis, benzimidazolo darinys. Jis turi švelninantį poveikį vidaus organų, kraujagyslių ir kapiliarų raumenims, normalizuoja kraujospūdį, plečia smegenų kraujagysles ir pagreitina nervų impulsų perdavimą tarp sinapsių. Puikiai atpalaiduoja galvos skausmus ir raumenų skausmus, tačiau trumpą laiką veikia, todėl gydant skrandžio opas dažniausiai skiriama pažangesnė ir šiuolaikinė spazminė priemonė;

Papaverinas. Kalcio kanalų blokatorius, mikotropinis antispazminis minkštas poveikis. Plečia kraujagysles ir kapiliarus, mažina kraujospūdį ir sklandų raumenų tonusą, gerai atpalaiduoja raumenų spazmų sukeltus vidinių organų skausmus, tačiau jis neturi ilgalaikio ir nepakankamai ryškaus poveikio parasimpatinei nervų sistemai, kad būtų išvengta stipraus skausmo skrandžio opos metu. Todėl šiuo metu papaverinas nelaikomas patikimu anestetiku;

Bet Špa. Populiariausi antispazminiai. Veiklioji medžiaga, drotaverinas, struktūroje ir farmakologiškai veikia labai panašiai kaip papaverinas, tačiau jis veikia ryškiau ir nuolat. Tačiau „Shpa“ neleidžia kalcio molekulėms patekti į lygias raumenų ląsteles, taip pašalindamas migrenos skausmą, pasikartojančius moterų negalavimus ir peptinę opą. No-Shpy naudojimo diapazonas yra labai platus, ir būtent šis myotropinis antispazminis vaistas skiriamas tais atvejais, kai holinoblokeriai yra kontraindikuotini dėl bet kokios priežasties, o tai yra geriau skausmui malšinti, bet netinka visiems.

Ganglioblokai:

Benzogeksony. Jis slopina impulsų laidumą tarp simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos ganglių (didelių nervų ganglių), taip pat slopina visų endokrininių liaukų, įskaitant skrandžio gleivinę, antinksčių žievę ir kasą, aktyvumą. Benzoheksonį vartoja simptominiam skrandžio opų, cholecistito, astmos, tulžies akmenų ir daugelio kitų ligų gydymui;

Dimecolin. Daugiau puikus analogas benzogeksoniya. Jis turi ryškų spazminį poveikį kraujagyslėms, raumenims ir vidaus organams dėl nervinių impulsų blokavimo tarp ganglijų, todėl jis sėkmingai naudojamas siekiant sumažinti ūminius skausmo priepuolius pepsine opa, pankreatitu, hepatitu, ciroze, cholecistitu, tulžies pūslės liga. Kartais dimekolinas skiriamas pacientams, sergantiems nuolatine arterine hipertenzija;

Camfony Kvaterninis amonio junginys. Na sumažina spaudimą, sumažina vainikinių arterijų ir periferinių kraujagyslių tonusą, išlygina vidaus organų raumenis. Kamfony, kaip ir visi ganglioblokeriai, yra naudojama simptominiam paciento, turinčio skrandžio opą, palengvinimui, be to, vaistas kartais skiriamas hipertenziniams pacientams ir pacientams, kurių endoritas yra išnykęs.

Kvateronas. Mono-kvaternerio amonio junginys. Geriau slopinti nervų impulsų laidumą tarp parazimpatinės nervų sistemos gangliams nei simpatinė, todėl jis naudojamas specialiai skausmo malšinimui opose ir pacientams, sergantiems specifiniu kolitu. Kvateronas tik šiek tiek plečia vainikinių arterijų, todėl retai skiriamas kaip antihipertenzinis vaistas;

Temekhin. Trikdo nervų impulsų perdavimą nuo preganglioninių iki postganglioninių vegetatyvinių pluoštų ir taip veiksmingai mažina raumenų spazmus ir išsiplėtė kraujagysles. Temekinas turi teigiamą poveikį arterioliams, todėl jis yra svarbus esant nuolatinei arterinei hipertenzijai ir krūtinės anginai, o pacientams, sergantiems skrandžio opa, ji yra skirta sumažinti skrandžio sulčių hipertenziją ir sumažinti spastinių reiškinių sukeltą skausmą.

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Švietimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete buvo gautas specialybės „Medicina“ diplomas. N.I. Pirogovas (2005). Gastroenterologijos magistrantūros studijos - švietimo ir mokslo medicinos centras.

Skrandžio opų gydymas

Skrandžio opa yra viena iš labiausiai paplitusių gastroenterologijos ligų. Patologija gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiems. Įvairūs veiksniai gali sukelti opų vystymąsi: prasta mityba, cheminės degimo žaizdos, patogenų vystymasis, genetinis polinkis. Pasikonsultavus su specialistu ir diagnozavus skrandžio opą, gydymas vaistais atliekamas paskiriant tam tikras narkotikų grupes. Pagrindinis vaistų uždavinys yra grąžinti ligą į stabilią remisiją.

Skrandžio opų gydymas

Skrandžio opos gydymo veiksmingumas

Kad narkotikų terapija pasiektų teigiamų rezultatų ir nekenktų sveikatai, ją skiria gastroenterologas arba terapeutas.

Dėmesio! Gydymas opų gydymui pasirenkamas specialisto atskirai, atsižvelgiant į su amžiumi susijusias kūno savybes, gerovę, ankstesnes ligas ir esamas ligas, galimą alergijos pasireiškimą ir skrandžio gleivinės pažeidimų mastą.

Priemonės yra numatytos visapusiškai, nes jų naudojimui būtina pasiekti kelis tikslus:

  1. Sunaikinkite aptiktas bakterijas.
  2. Sumažinti arba padidinti skrandžio sulčių rūgštingumą.
  3. Apsaugokite gleivinę.
  4. Atstatykite pažeistus audinius.
  5. Atkurti virškinimo darbą.
  6. Normalizuokite peristaltiką.
  7. Pašalinkite nemalonius nepageidaujamus ligos simptomus - pykinimą, vėmimą.

Skrandžio opų vystymasis

Narkotikų gydymas atliekamas padedant 3 vaistų grupėms:

  1. Antibiotikai.
  2. Histamino receptorių blokatoriai.
  3. Protonų siurblio inhibitoriai.

Narkotikų terapija nurodoma, jei:

  • ryškus ūminis patologijos kursas;
  • po ilgų ir griežtų dietų patobulinimų, vartojant tokius vaistus kaip šventė;
  • aiškus klinikinių požymių progresavimas;
  • viruso sukelta patologija;
  • yra intensyvių skausmų, kurie nustoja vartoti tradicinius gydymo metodus;
  • pasiektas stabili remisija, imamasi priemonių, kad būtų išvengta opų su vaistais.

Video - Skrandžio opa

Peptinės opos terapinis planas

Kai patologiją sukelia helicobacterpylori, gydymo procesas dažnai vyksta dviem etapais.

# 1 etapas

Kurso trukmė trunka savaitę. Per šį laikotarpį pacientui nustatomas trijų efektyviausių priemonių kompleksas, kurio veiksmingumą patvirtina laboratoriniai tyrimai.

  1. Du antibiotikai.
  2. Protonų siurblio inhibitorius.

Iš antibakterinių vaistų išskiriami:

Skrandžio opos gydymo režimas

Siekiant sumažinti rūgštingumą ir slopinti druskos rūgšties gamybą:

Jei pacientas negali vartoti inhibitorių, jie keičiami į tokius efektus. Tai yra H2 histamino receptorių blokatoriai.

Reikiamą vaisto dozę skiria tik gydytojas kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Dėmesio! Gydymo pradiniame etape užduotis yra pašalinti patogeninius mikroorganizmus. 90% atvejų gydymas yra sėkmingas.

2 etapas

Šio kurso trukmė trunka 2 savaites. Būtina, jei po pradinio gydymo kas savaitę Helicobacter vis dar yra skrandyje. Jiems įveikti naudojami antibakteriniai vaistai, IPP, gastroprotektorius (metronidazolo tetraciklinas, iš IPP - omeprazolas, rabeprazolas ir vaistai, turintys bismuto - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair vartojamas per burną

Šių vaistų dėka apgaubiamos skrandžio sienos, sukuriama apsauginė plėvelė, leidžianti ne tik sumažinti agresyvią neigiamų veiksnių įtaką, bet ir sumažinti skausmą. Be to, lėšos turi priešuždegiminį poveikį.

Abiejose gydymo stadijose skiriami probiotikai, kurie prisideda prie žarnyno mikrofloros atkūrimo, nes galimas antibakterinis gydymas.

Efektyvūs probiotikai apima:

Vaistas Linex žarnyno mikrofloros normalizavimui

Gydant opas, vaistai yra skirti uždegimui sumažinti, spazmams, kurie anestezuoja, gydo žaizdas, turi antiemetinį poveikį, taip pat vaistus, kurie gali pašalinti nemalonius simptomus ir paspartinti gijimo procesą.

Oklinė patologija yra gana individuali, turi įvairius rūgštingumo rodiklius ir dažnai sukelia kitų organų komplikacijas. Be to, gydymas antibiotikais beveik visada būna susijęs su šalutiniu poveikiu skausmo ir virškinimo sutrikimų pavidalu. Todėl svarbu, jei įmanoma, gydyti ligą ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

Video - Pagalba skrandžio opoms gydyti

Pagrindinės narkotikų grupės

Vaistai skrandžio opoms yra suskirstyti į atskiras grupes, kurios skiriasi veikimo principu.

Efektyvių priemonių grupių, rekomenduojamų opų gydymui, grupės.

Vaistai skrandžio opoms - grupės ir narkotikų rūšys, veiksmingų priemonių peržiūra ir aprašymas bei kainos

Erozinis ir opinis virškinamojo trakto pažeidimas nėra retas. Jie gerokai paveikia žmonių gyvenimo kokybę, sukelia daug nepatogumų. Šiuolaikinės medicinos arsenale yra daug vaistų, kurie padeda sumažinti skrandžio rūgštingumą, gerina žarnyno peristaltiką, atsikratyti bakterijų kūno. Tokias priemones būtina priimti griežtai pagal gydytojo nurodymus ir patikrinimą.

Nurodymai, kaip naudoti vaistus skrandžio opoms

Esant virškinimo trakto uždegiminėms ligoms, pagrindinės gydytojo užduotys yra: skausmingo simptomo palengvinimas, uždegimo pašalinimas, tolesnės ligos progresavimo prevencija ir perėjimas prie remisijos etapo. Pacientui skiriama dieta, kuri taupo skrandį. Maistas reiškia atsipalaidavimą aštriais, riebiais, keptais, sūriais maisto produktais. Optimalus bus Pevzner gydymo lentelė Nr. 1.

Kad nebūtų pakenkta jo sveikatai, o ne patologija, gydytojas turi pasirinkti skrandžio opos gydymą. Netinkamas vaistų pasirinkimas gali paskatinti skrandžio gleivinės vidinį kraujavimą, perforaciją (perėjimo skylę) ir kitas nemalonias ir pavojingas komplikacijas. Pagrindiniai vaistai nuo opų nustatymo yra:

  • opinis virusinės, bakterinės, peptinės skrandžio arba dvylikapirštės žarnos pažeidimas (susijęs su pernelyg didelės druskos rūgšties ir virškinimo fermento - pepsino) gamyba;
  • lėtinis arba ūminis gastritas;
  • dvylikapirštės žarnos 12 - duodenito uždegimas;
  • gastroezofaginio refliukso liga (GERD) - būklė, kai į stemplę patenka skrandžio sultys;
  • Zollingerio-Elisono sindromas - kasos adenoma (navikas), kuris sintezuoja papildomą druskos rūgšties kiekį;
  • Mendelssono sindromas - ūminis pneumonitas, atsiradęs dėl sąlyčio su rūgščiu skrandžio turiniu kvėpavimo takuose;
  • atkryčio prevencija.

Vaistų grupės skrandžio opoms

Rekomenduojant vartoti kai kuriuos vaistus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, gydytojas vadovaujasi ne tik ligos simptomais, bet ir tyrimų rezultatais bei ligos eigos sunkumu. Dažniau naudojamas integruotas požiūris į gydymą - kai pacientui iš karto skiriami keli daugialypiai vaistai. Apsaugos nuo opos schemoje dažnai yra šios vaistų grupės:

  • Antimikrobinės medžiagos, užkertančios kelią reprodukcijai, ir tada visiškai sunaikina skrandžio opos sukėlėjus - Helicobacter pylori bakterijas.
  • Protonų siurblio inhibitoriai, histamino receptorių blokatoriai, antacidiniai vaistai, skirti skrandžio opų gydymui, stabilizuojantys druskos rūgšties sintezę.
  • Prokinetika ir fermentai - gerina virškinimą, neleidžia maistui patekti į žarnyno traktą.
  • Skausmą malšinantys vaistai - mažina skrandžio ir žarnyno raumenų spazmus.
  • Imunomoduliatoriai - atkurti apsaugines kūno funkcijas, imunitetą kovojant su patogenu.

Antibiotikai

Skrandžio opos ir žarnyno opų vystymosi priežastys yra daug. Jei laboratorinių tyrimų metu nustatyta, kad patogenas yra Helicobacter pylori patogenas, gydytojas skiria platų spektrą antimikrobinių vaistų. Po gydymo antibakteriniais vaistais rekomenduojama atnaujinti žarnyno mikroflorą, naudojant probiotikus.

Antibiotikų diapazonas yra platus. Gastroenterologijoje opų gydymui dažnai vartojamos šios grupės vaistų:

  • Makrolidai - klaritromicinas, Fromilid, eritromicinas. Ši vaistų grupė sutrikdo bakterinių ląstelių baltymų sintezę, kuri lemia mirtį. Daugumai pacientų makrolidai yra gerai toleruojami ir retai sukelia šalutinį poveikį.
  • Penicilinai - amoksicilinas, Amoksiklavas. Sunaikinkite bakterijų ląstelių membraną.
  • Tetraciklinai - doksiciklinas, tetraciklinas. Nustatyta tuo atveju, kai pacientas netoleruoja penicilino antibiotikų arba kiti gydymo režimai nesukėlė norimo gydomojo poveikio.

Dėl nedidelio šalutinio poveikio skaičiaus, klaritromicinas laikomas saugiausiu antibiotiku. Jo sudėtyje yra tos pačios pavadinimo veikliosios medžiagos - klaritromicino - ir yra 250 arba 500 mg kapsulių arba tablečių, kurių vertė yra iki 380 rublių. Vaistas vartojamas, neatsižvelgiant į maisto naudojimą 250 mg dozę 2 kartus per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Nerekomenduojama gydyti klaritromicinu, jei yra šių diagnozių ar sąlygų:

  • nėštumas;
  • žindymas;
  • vaikų amžius (iki 12 metų);
  • netoleravimas makrolidų antibiotikams.

Daugelis kombinuotų gydymo režimų, be pirmiau minėtų antimikrobinių medžiagų, gali apimti antiprotozozinį antibiotiką su tuo pačiu veikliuoju ingredientu - metronidazolu. Dėl opų, skirtų gydyti vaistais, pagamintų tablečių, kurių sudėtyje yra 250 mg veikliosios medžiagos, gydymui. Vieno 20 vnt. Pakuotės kaina svyruoja nuo 83 iki 149 rublių.

Būtina vartoti vaistus skrandžio opoms griežtai 15 minučių prieš valgį arba po valgio du kartus per parą 3 kapsulių dozėmis. Vidutinė gydymo trukmė neturėtų viršyti 7 dienų. Tačiau pacientams gali pasireikšti nedideli šalutiniai poveikiai, atsiradę dėl odos bėrimo, niežėjimo ir išmatų sutrikimų (viduriavimo ar vidurių užkietėjimo). Nerekomenduojama pradėti gydyti metronidazolu esant tokioms diagnozėms ar sąlygoms:

  • leukopenija (sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis);
  • nėštumas (1 terminas);
  • koordinavimo stoka;
  • žindymas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • epilepsija ar kiti organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai.

Antacidiniai vaistai

Jei reikia, greitai neutralizuoti padidėjusį skrandžio rūgštingumą, pašalinti rėmens simptomus, rūgšties rauginimą, pilvo išsiplėtimą, paskirti antacidus. Jie turi šias savybes:

  • Vokas - padengti gleivinę nematoma apsaugine plėvele, neleidžiančia neigiamam druskos rūgšties poveikiui, stimuliuoja gleivių ir šarminio natrio bikarbonato gamybą.
  • Absorbentas - skatina toksinių medžiagų rišimąsi ir pašalinimą.
  • Antiseptinis - uždelstas patogeniškos floros dauginimasis, sustabdo uždegimo procesą.

Visi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų antacidiniai vaistai turėtų būti vartojami ne anksčiau kaip po 30-40 minučių po valgio, kad nebūtų sutrikdytas virškinimo procesas. Gerai pavyko rekomenduoti šiuos antiseptikus:

  • Maalox. Pakaba skirta atskiriems vienkartiniams maišams. Preparate yra du aktyvūs komponentai - aliuminio hidroksidas ir magnis. Maalox po valgio vartoja 1 paketėlį, ne ilgiau kaip tris mėnesius. Vaistas yra gerai toleruojamas, retai galimas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Draudžiama vartoti suspensiją su sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu. Vidutinė 30 pakuočių vaisto pakuotės kaina yra 139-154 rublių.
  • Aliuminis. Pagaminta 200 mg, 20 arba 30 tablečių tablečių pavidalu. pakuotėje. Vaistų kaina Maskvoje svyruoja nuo 95 iki 169 rublių. Suaugusieji skiria 2 tabletes 3 kartus per dieną, ne ilgiau kaip mėnesį. Gydymo metu retai pasitaiko vidurių užkietėjimas, pykinimas ar vėmimas. Nerekomenduojama pradėti gydyti Alumag sunkiu inkstų nepakankamumu, netoleruojančiu aliuminio hidroksido, kuris yra veikliosios medžiagos dalis.
  • Gastal. Galimas kramtomųjų tablečių pavidalo malonus vaisių skonis. Sudėtyje yra du aktyvūs komponentai - aliuminio hidroksidas, magnio karbonatas gelio pavidalu. Po kiekvieno valgio Gastal ištirpina 1-2 tabletes, bet ne daugiau kaip 8 tabletes. per dieną. Gydymo trukmė yra 2 savaitės. Gydymo metu galima skonį, pykinimą ar vidurių užkietėjimą. Gastal yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems Alzheimerio liga ir inkstų liga. 12 tablečių pakuotės kaina yra 165-197 p.

Histamino receptorių blokatoriai

Ši vaistų grupė veikia gleivinių liaukas, užkertant kelią histamino ir virškinimo fermentų sintezei, mažinant rūgščios skrandžio aplinkos agresyvumą. Vaistai nuo vėžio prieš skrandį yra suskirstyti į keletą kartų:

  • Pirmajai kartai būdingas cimetidinas. Jis turi rimtų šalutinių poveikių, sumažina stiprumą, sukelia viduriavimą (viduriavimą), galvos skausmas, sutrikdo centrinės nervų sistemos veiklą, todėl praktiškai jis nėra naudojamas skrandžio opoms gydyti.
  • Antrojoje histamino receptorių blokatorių kartoje yra žinomų Ranitidino tablečių. Jis skiriamas simptomiškai ir tik ūminių opų laikotarpiu. Standartinė dozė yra 150 mg, o gydymo kursas - 4 savaitės. Ranitidinas taip pat gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, pakenkti kepenų ir inkstų funkcijai. Vidutinė 20 tablečių 150 mg - 22-45 p.
  • Trečioji vaistų karta yra Famotidinas. Tabletės neturi jokių kontraindikacijų, retai sukelia nedidelių šalutinių reiškinių (galvos svaigimas, burnos džiūvimas, odos bėrimas) atsiradimą. Famotidinas opoms užtrunka 20 mg 1-2 kartus per dieną ir trunka iki 12 savaičių. Galima įsigyti 30 tablečių, kurių sudėtyje yra 20 mg, 37-52 p.
  • Nizatidinas yra ketvirtosios kartos vaistas. Jis greitai sumažina skrandžio rūgštinės aplinkos agresyvumą, beveik neturi kontraindikacijų, išskyrus individualų netoleravimą. Dėl gerybinės skrandžio opos vartokite 15 mg 2 kartus per parą. Gydymo trukmę nustato gastroenterologas. Nizatidinas retai sukelia mieguistumą, prakaitavimą, pykinimą. 30 tablečių 0,15 gramų pakuotės kaina yra apie 80 rublių.
  • Penktoji histamino receptorių blokatorių karta yra roksatidinas. Nizatidino savybės nėra prastesnės, jos kontraindikacijos ir šalutiniai reiškiniai yra tokie patys. Skrandžio opos atveju Roxatidine tabletės vartojamos ryte ir vakare 0,15 g (1 vnt.). 30 kapsulių 0,15 g pakuotės vaistinėse kaina svyruoja nuo 41 iki 67 rublių.

Gastroprotektoriai

Vaistai, skirti skrandžio opoms, įskaitant bizmutą ir jo darinius, turi ryškų priešuždegiminį poveikį, mažina skausmą, prisideda prie spartesnio minkštųjų audinių regeneracijos. Gastroprotektoriai naudojami paūmėjimo ir virškinimo trakto ligų profilaktikai. Populiarūs šios grupės vaistai yra:

  • Venter yra vaistas nuo opos. Paskirta 2 tabletėms tris kartus per dieną, 4-6 savaičių kursas. Vaisto sudėtis apima - sukralfatą - medžiagą, kuri padidina skrandžio gleivių sintezę, o tai mažina tulžies druskų ir rūgščių agresyvumą. Venter yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kartais vaistas sukelia viduriavimą, pykinimą, burnos džiūvimą. 50 tablečių pakuotėje vaistinėse kainuoja apie 380 rublių.
  • De-Nol yra regeneruojantis gastroprotektorius. Veiklioji vaisto medžiaga yra bizmuto tri-kalio dicitratas. „De-Nol“ vartojamas kartu su peptine opa, kai dozė yra 1 tabletė 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo trukmė yra 4-8 savaitės. Nerekomenduojama pradėti gydyti šiuo gastroprotektoriu dėl inkstų sutrikimų, nėštumo ir žindymo. Gavę gali pasireikšti vėmimas, dažnas išmatos, laikinas vidurių užkietėjimas. 112 tablečių vaisto pakavimas kainuoja apie 1000 rublių.
  • Solcoseryl - vaistas, naudojamas tik kritiniais atvejais, esant ūminėms opoms. Galimos ampulės, skirtos injekuoti į raumenis arba į veną. Praktiškai nėra kontraindikacijų, bet gali sukelti alergines reakcijas (dilgėlinė, niežulys, edema). 25 ampulių kaina - 1746 rublių.
  • Misoprostolis - antisekretorinis vaistas, sumažina druskos rūgšties ir virškinimo fermentų sintezę. Vaisto dozę ir trukmę nustato gydytojas. Misoprostolis draudžiamas kepenų ir inkstų ligoms, žarnyno uždegimui ir gali sukelti kelis šalutinius poveikius. Yra receptinis vaistas.
  • Metiluracilas - tabletės, kurios pagerina audinių trofizmą. Kai opa yra nustatyta 0,5 g dozėmis 4 kartus per parą. Kursas iki 40 dienų. Šalutinis poveikis vaistams yra nedidelis: galvos skausmas, galvos svaigimas. Metiluracilas draudžiamas piktybinėms kaulų čiulpų ligoms. 50 kapsulių pakavimas - 130 p.

Protonų siurblio inhibitoriai

Nepakanka, kad histamino receptorių blokatoriai nuolat mažintų skrandžio rūgštingumą. Protonų siurblio inhibitoriai yra šiuolaikiniai vaistai nuo opos, turintys ilgalaikį (ilgalaikį) poveikį. Jie blokuoja skrandžio parietinių ląstelių darbą, kuris yra atsakingas už druskos rūgšties išsiskyrimą, naudojant specialų baltymą, kuris perkelia protonus. Visi protonų siurblio inhibitoriai yra atsparūs skrandžio sultims.

Į populiariausių skrandžio opų sąrašą įtraukiami šie vaistai:

  • Kapsulės Lantsid su aktyviu komponentu - lansoprazoliu. Priskirtas dviejų savaičių kursui. Lancid paros dozė yra 30 mg arba 1 tabletes. Gydymo metu vaistas gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą, mieguistumą. Kapsulės yra kontraindikuotos žmonėms, turintiems kepenų ar inkstų sutrikimų. 30 kapsulių dėžutėje kainuoja apie 400 rublių.
  • Parietis su aktyviu komponentu - rabeprazoliu. Paskirta ligos paūmėjimo laikotarpiu 20 mg (1 vnt.) Per dieną. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, pilvo opų tabletes negalima vartoti. Gydymo metu nepageidaujamos organizmo reakcijos pasireiškia labai retai ir nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Kaina 14 tablečių - apie 2000 p.
  • Enterinės kapsulės Omez su veikliąja medžiaga - omeprazolu. Paskirta 4 savaites 40 mg paros dozėje. Vaistas beveik neturi kontraindikacijų, tačiau gali sukelti vidurių užkietėjimą, viduriavimą, vidurių pūtimą, odos išbėrimą. Galite įsigyti 28 kapsulių paketą vaistinėse už 300-350 r.
  • Esomeprazolas su ta pačia veikliąja medžiaga. Vaisto dozė ir trukmė parenkama individualiai. Esomeprazolas skatina galvos skausmą, mieguistumą, haliucinacijas, bronchų spazmą, viduriavimą. Jis išleidžiamas tik pagal receptą.
  • Pantoprazolas su ta pačia veikliąja medžiaga - pantoprazolo natrio seskvihidratu. skiriama opų opų gydymui iki 8 savaičių ir 80 mg paros dozę. Dažnas šalutinis poveikis - burnos džiūvimas, galvos skausmas, odos išbėrimas, pykinimas. Draudžiama vartoti pantoprazolą kepenų ligoms. Jis išleidžiamas pagal receptą.

Spazmotikai

Virškinamojo trakto opinių ligų paūmėjimo laikotarpiu dažnai lydi stiprus skrandžio skausmas. Siekiant palengvinti šį nemalonų simptomą, skiriami šie vaistai:

  • No-spa - anestetikas, pagrįstas drotaverino hidrochloridu. Vaistas sumažina vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą, turi vidutinio stiprumo vazodilatatoriaus efektą. Priskirtas 1-2 skirtuko lapui. 3 kartus per dieną. Ne SPA yra kontraindikuotinas laktazės nepakankamumui, sunkiam širdies nepakankamumui. Tabletes vartojantys šalutiniai poveikiai yra labai reti. 24 tablečių 40 mg - 130-150r pakuotės kaina.
  • Papaverinas - spazminis vaistas. Jis atpalaiduoja sklandžius virškinimo trakto, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos raumenis, gali sumažinti kraujospūdį. Kai skausmo sindromas nurodė 60 mg 4 kartus per dieną. Gydymas papaverinu draudžiamas pacientams, sergantiems glaukoma, kepenų liga. Išgėrus tabletes, gali pasireikšti nedideli šalutiniai reiškiniai: mieguistumas, vidurių užkietėjimas, alergijos. 10 papaverino tablečių kaina - 13-25 p.

Fermentai

Siekiant pagerinti žarnyno judrumą, palengvinti virškinimą, užkirsti kelią pilvo pūtimui ir vidurių pūtimui, skiriami fermentiniai vaistai. Populiarūs vaistai yra:

  • Mezim - tabletės su pankreatinu. Paskirta nepakankama kasos veikla 1-2 tabletės prieš valgį. Gydymo trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki mėnesių. Mezim nesukelia šalutinio poveikio (išskyrus alergiją), jis draudžiamas ūminiam pankreatitui, laktozės netoleravimui. Narkotikų kaina vaistinėse - 300 -380 p. Mezimo analogai yra Creon ir Panzinorm vaistai.
  • Šventinė - dragee su trimis veikliosiomis medžiagomis: pankreatinas, hemiceliulazė, tulžies komponentai. Paskirta 1 tabletės doze 3 kartus per dieną. Paskyrimo trukmę nustato gydytojas. Ilgalaikis vaistas sukelia pykinimą, viduriavimą, pilvo skausmą. Šventinė kontraindikuotina kepenų ligoms, ūminiam pankreatitui. 40 drageų kaina yra 260-280 p. Analoginės šventės - tabletės Enzistal.