loader

Pagrindinis

Diagnostika

Endoskopinė polipropomija - metodai ir poveikis

Polipai yra gerybiniai epitelinio audinio navikai. Jie praktiškai netinka konservatyviam gydymui ir dažnai tampa piktybiniais. Efektyviausias būdas spręsti polipus yra jų chirurginis pašalinimas. Jei formavimasis yra nedidelis ir vietinis, kreipkitės į operaciją, kuri vadinama endoskopine polipomija.

Metodo esmė ir tikslas

Endoskopinė polipropomija yra chirurginės intervencijos tipas, atliekamas naudojant specialų aparatą - endoskopą. Jis įpilamas į organo ertmę per natūralias angas arba per mažas pjūvis į odą.

Procedūra gali būti gydomoji arba diagnostinė.

Diagnostiniais tikslais medžiaga yra paimta iš didžiausių augalų ir siunčiama histologiniam tyrimui. Medicininės intervencijos metu vienas ar keli organų ertmėje esančios formacijos yra visiškai pašalintos.

Pagrindinės indikacijos ir kontraindikacijos

Endoskopinės operacijos atliekamos ne visais atvejais ir turi griežtą nuorodų sąrašą. Tai apima:

  1. Mažo dydžio navikai.
  2. Operacijos metu komplikacijų rizika nėra.
  3. Atskirų polipų susidarymas vidaus organų ertmėse.

Endoskopinės operacijos turi tam tikrų kontraindikacijų:

  1. Jei pacientas turi širdies stimuliatorių.
  2. Kraujo krešėjimo sutrikimai.
  3. Sunkios somatinės ligos, kurios neleidžia atlikti chirurginio gydymo.
  4. Ūminės infekcinės ligos.
  5. Daugiasluoksnis polipų gleivinės organas.

Difuzinio pažeidimo atveju reikalinga nesupakuota pilvo operacija. Sprendimas gali turėti įtakos naviko dydžiui ir jo lokalizacijai.

Pasirengimas operacijai

Bet kokia operacija reikalauja paciento paruošimo. Gydantis gydytojas turi pateikti pacientui tinkamas rekomendacijas prieš preparatą paruošti.

Jei virškinimo trakto organuose yra planuojama endoskopinė polipropomija, pacientas turi laikytis specialios dietos. Visi maisto produktai, turintys daug ląstelienos ir skatinančių dujų susidarymą žarnyne, neįtraukiami į mitybą.

Prieš dieną prieš operaciją rekomenduojama vartoti daugiau skysčių. Kartais gydytojas nurodo vidurių užsikrėtimą visiškam žarnyno valymui. Naktį įdėti valymo klizma.

Prieš pradedant operaciją, pacientas turi būti ištirtas:

  1. Atlikti bendrus klinikinius kraujo ir šlapimo tyrimus.
  2. Biocheminiai cukraus ir krešėjimo kraujo tyrimai.
  3. Norėdami paaukoti kraują, kad nustatytumėte grupės ir Rh faktorių.
  4. Padarykite elektrokardiogramą.
  5. Patikrinkite kraujo spaudimą.

Kai kuriais atvejais nurodomas paveikto organo endoskopinis tyrimas - FGDS, kolonoskopija ir kt. Prieš atliekant ginekologinę operaciją, atliekamas makšties tepimas, kad būtų išvengta infekcinių ligų ir uždegiminio proceso.

Endoskopinio gydymo metodai

Operacijos esmė yra specialiojo prietaiso - endoskopo - organo įvedimas į ertmę.

Endoskopo viduje gydytojas įterpia chirurginį instrumentą. Gydytojo veiksmai stebimi naudojant optinius įrenginius - monitoriuje rodomas operacijos vaizdas.

Chirurginės intervencijos gali būti atliekamos pagal skirtingas anestezijos rūšis - pasirinkimas priklauso nuo operacijos pobūdžio ir sudėtingumo lygio. Kai kuriais atvejais polipropomija atliekama be bendrosios anestezijos. Kelių polipų ar jų didelių dydžių atveju reikalinga bendra anestezija.

Yra keletas pagrindinių endoskopinės polipomijo metodų:

  1. Elektrokaguliacija. Taikant šį metodą, į neoplazmą tiekiamos specialios žnyplės ir taikoma elektros srovė. Patologiniai augimai kaitinami ir išgarinami. Šis metodas tinka nuo 1 cm dydžio navikų pašalinimui.
  2. Elektrinis iškirpimas atliekamas naudojant specialią kilpą. Polipas yra užfiksuotas prie pagrindo, o po to kilpa per elektros grandinę. Navikas yra supjaustytas ir užsikimšęs pagrinde. Šis metodas naudojamas tik mažiems subjektams. Jei polipas yra didelės apimties, kai kuriais atvejais jis supjaustomas dalimis.
  3. Polypectomy atliekamas mechaniniu būdu pjaustant naviką naudojant vielos kilpą arba kitus mikrochirurginius instrumentus. Šis metodas neskatina audinių, todėl kyla kraujavimo pavojus.
  4. Lazerio šalinimas yra vienas iš efektyviausių ir saugiausių polipų gydymo skrandyje būdų.

Kaip pašalinti polipus - kiekvienu atveju gydytojas nusprendžia.

Vienos operacijos metu galima pašalinti iki 7 didelių formų arba 20 ar mažesnių. Tačiau, jei pažeidimas yra difuzinis, geriausia jį gydyti keliais etapais, kad būtų išvengta komplikacijų.

Pasibaigus intervencijai, pacientui pakanka 2–4 ​​valandų klinikoje.

Polipropijavimas atskiruose organuose

Polipai gali būti suformuoti bet kuriame lyties organe, kur yra gleivinė. Kiekvienos kūno dalies operacijos pobūdis gali turėti savo savybes. Apsvarstykite kai kurias iš labiausiai paplitusių intervencijų.

Gimdos polipo pašalinimas

Tokia operacija dažnai atliekama histeroskopijos metu - endoskopinis gimdos tyrimas. Jame pristatomas specialus įrenginys, įrengtas mikroskopiniu fotoaparatu, leidžiančiu apžiūrėti vaizdą. Ši procedūra atliekama esant vietinei anestezijai. Tada gydytojas išskiria arba sukasi augimą naudojant specialų įrankį. Visa pašalinta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Dažnai šalinimui naudojamas lazerinis metodas. Jis gali būti naudojamas bet kokio amžiaus pacientams gydyti. Tokia operacija pašalina žalą sveikoms epitelio ląstelėms.

Gimdos kaklelio kanalo polipomija

Ši procedūra gali būti atliekama tais atvejais, kai įtariamas piktybinis navikas. Gydymas atliekamas po menstruacinio kraujavimo, atliekant bendrą anesteziją.

Polipo pašalinimas gali būti atliekamas histeroskopu, taip pat lazerio ar radijo bangų metodu.

Endoskopinis skrandžio polipų šalinimas

Polipų pašalinimas skrandyje be chirurginės operacijos atliekamas stacionariomis sąlygomis, atliekant bendrąją anesteziją. Pacientas švirkščiamas į skrandžio sodos tirpalą. Iškirpę polipą, gleivinė yra sulaikyta elektros srovė. Vėliau šioje vietoje susidaro šašas.

Jei naviko bazės dydis viršija 1,5 cm, chirurginis pašalinimas atliekamas keliais etapais. Paprastai pertraukos tarp operacijų yra kelios savaitės.

Žarnyno navikų gydymas

Dažniausiai diagnostikos endoskopijos metu pašalinami dvitaškio ir tiesiosios žarnos polipai. Endoskopas įterpiamas į žarnyno liumeną. Paciento juosmens srityje yra fiksuota švino plokštė.

Kai endoskopas yra tvirtai pritvirtintas, į žarnyno ertmę įterpiama kilpa ir perstumiama ant polipo. Kilpa ir švino plokštė atlieka elektrodų vaidmenį. Naudojant elektros srovę, atliekamas pažeistų zonų reguliavimas. Pašalintas patologinis audinys pašalinamas.

Jei navikas yra didelis, jis trumpais intervalais pašalinamas iš gabalo. Ši taktika padeda išvengti didelių nudegimų ir komplikacijų, tokių kaip žarnyno sienos perforavimas.

Tulžies pūslės navikai

Polipų pašalinimas iš tulžies pūslės yra gana retas, nes šiandien nėra patikimų duomenų apie jo pasekmes. Operacija atliekama naudojant kilpą ir sujungiant elektros srovę. Jei polipas yra didelis, jis pašalinamas dalimis.

Stemplės polipų gydymas

Stemplės stemplės chirurginis gydymas atliekamas naudojant endoskopą. Vizualinės kontrolės metu į diafragmą patenka diatherminė kilpa. Padedant, patologiniai augimai gali būti pašalinti net ir vietovėse, kuriose yra padidėjęs kraujavimas.

Kai kuriais atvejais polipo išskyrimas atliekamas naudojant specialias žirkles. Tačiau šis metodas turi daugiau komplikacijų, o stemplės sienelių vientisumo rizika yra didelė. Endoskopinis stemplės auglių pašalinimas neatliekamas.

Dieta po polipropomijos

Pooperaciniu laikotarpiu su žarnyno ir skrandžio polipomija, tinkama mityba yra labai svarbi.

Pirmąją dieną po operacijos pacientui, kuriam buvo atlikta operacija, buvo suteiktas visiškas pasninkas. Dieta, pašalinus polipą skrandyje, panaši į skrandžio opą arba skrandžio rezekciją. Antrą dieną leidžiama gerti šiltą silpną arbatos ar dogrozės infuziją. Skystą vieną arbatinį šaukštelį galite vartoti kas 15 minučių. Dienos metu buvo leista gerti 1 puodelį arbatos ir 50 ml sultinio klubo.

Trečią dieną pacientui skiriamas 1A dietos numeris. Jo energijos vertė yra sumažinta. Ši dieta skirta maksimaliai padidinti skrandžio ir žarnų gleivinę bei pašalinti uždegiminį procesą.

Visi maisto produktai yra nuskustas pusiau skystos arba skystos formos. Išskyrus produktus, kurie prisideda prie viso pieno, rupaus pluošto, susidarymo. Pagal draudimą visi patiekalai, skatinantys skrandžio sekreciją ir dirginantys gleivinę. Visi maisto produktai turi būti patiekiami šiltai.

Maitinimas turėtų būti dalinis - iki 6 kartų per dieną.

6–7 dieną pacientas gali būti perkeltas į 1B dietos numerį. Meniu turėtų būti pakankamai baltymų ir riebalų, tačiau angliavandenių kiekis yra ribotas. Visi patiekalai yra troškinti sriubų, bulvių košės ar gleivinės sultinių pavidalu. Dieną reikia gerti bent pusantro litrų skysčio.

Palaipsniui plečiasi paciento mityba, nes būtina atkurti baltymų, mineralų ir vitaminų pusiausvyrą. Meniu turėtų būti įtraukti pieno ir daržovių maisto produktai, kad būtų ištaisyta metabolinė acidozė.

Galimos komplikacijos po operacijos

Endoskopiniai polipų šalinimo metodai turi neabejotinų pranašumų - tai techninis įgyvendinimo paprastumas, minimali komplikacijų rizika, galimybė atlikti intervenciją be bendro anestezijos. Tačiau tokių operacijų metu vis dar yra sunkumų:

  1. Su bet kokia chirurgine intervencija kyla pavojus, kad bus pažeista organo sienelė. Perforaciją gali sukelti per didelis srautas, didelis naviko dydis ir sutrikusi veikimo technika.
  2. Kraujavimo rizika dėl netinkamo krešėjimo ar jo nebuvimo. Ši komplikacija atsiranda 5% atvejų. Siekiant sumažinti prieš operacijos riziką, kartais skiriamas adrenalinas.
  3. Degimo vietoje galima užsidegti gleivine, esant nepakankamai izoliacijos kilpai ar skysčio kaupimui naviko augimo vietoje. Labai svarbu vizualiai stebėti operacijos eigą.
  4. Per pirmuosius dvejus metus po polipo pašalinimo rizika yra didelė. Ši komplikacija atsiranda 2–13% atvejų.

Siekiant išvengti galimų komplikacijų, operacijos metu būtina atidžiai laikytis saugos procedūrų. Pooperacinės priežiūros metu pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl mitybos ir gydymo. Norint laiku nustatyti recidyvą ir atlikti pilną gydymą, būtina reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti planuojamus tyrimus.

Pacientų apžvalgos

Nebijokite, jei gydytojas patars endoskopinės operacijos - tai daug saugiau nei įprasta. Kraujo netekimas yra gana mažas, o atsigavimas vyksta vos per kelias dienas. Būtinai atlikite išsamų tyrimą ir nenaudokite anestezijos. Polypectomy polipas padės išvengti vėžio.

Neseniai turėjau žarnyno polipomiją. Mūsų ligoninėje aš buvau nemokamai. Tiesa, mes turėjome praeiti daug testų - kraujo, šlapimo, ultragarso, CT nuskaitymo, kolonoskopijos ir tt Tai užtruko daug laiko, bet visi testai buvo atlikti nemokamai. Per pirmas tris dienas po operacijos sekiau dietą, po to palaipsniui perėjau į įprastą mitybą. Labai džiaugiuosi rezultatu, rekomenduoju jį visiems.

Po kolonoskopo pašalinami polipai žarnyne. Pašalinimas paprastai yra neskausmingas. Tai gali būti skausminga, kai prietaisas patenka į žarnyną. Operacijos metu aš nieko nejaučiau, tik monitoriuje pamačiau, kad kilpa buvo įdėta į polipą ir nukirpta. Po kelių dienų po operacijos buvo laikomasi dietos. Polipai yra priešvėžiniai. todėl geriau juos laiku atsikratyti.

Kas yra polipomija gimdos polipas: procedūros privalumai ir trūkumai + galimos pasekmės

Gimdos polipas - augimas ant lytinių organų, turinčių koją, sienų.

Šie augliai laikomi gerybiniais, tačiau tai nereiškia, kad jie nekelia pavojaus moters sveikatai.

Be to, be gydymo kai kurie polipų tipai gali būti transformuojami į onkologiją, tačiau tokios transformacijos tikimybė yra nedidelė - 1-2%.

Polipai gali būti diagnozuojami bet kokio amžiaus moterims, įskaitant merginas po 11 metų ir moterų, kurios yra menopauzės.

Dažniausiai polipozė atsiranda laikotarpiu prieš menopauzę - 40-50 metų.

Patologijos esmė

Gimdos polipas vadinamas endometriumo polipu.

Ši formacija turi koją, su kuria ji yra pritvirtinta prie gimdos sienelių (per kraujagyslę), stroma ir tam tikros ląstelių struktūros - priklausomai nuo jų, polipai yra klasifikuojami.

Pats polipas yra augimas, kurio diametras yra nuo kelių mm iki 3-4 cm. Jei polipas yra vienas, jis vadinamas vienu polipu, jei yra daug polipų, kalbant apie polipozę.

Gydytojų polipų susidarymo priežastys dar nėra nustatytos, tačiau manoma, kad pagrindinė šios neoplazmos susidarymo priežastis yra lytinių organų uždegimas ir hormoniniai sutrikimai.

Kalbant apie simptomus, su mažomis formacijomis, jis gali būti neišreikštas, tačiau komplikacijų ar žymiai padidėjusio tūrio padidėjimo simptomai gali būti pastebimi:

  • mėnesinio moterų ciklo pažeidimas;
  • padidinant kraujavimo kiekį menstruacijų metu;
  • padidėja gleivinių išskyrų tūris - baltesnis;
  • tarpmenstruacinis kraujavimas;
  • skausmas pilvo apačioje;
  • nevaisingumas

Gydymo metodai

Pagrindinis polipozės gydymas gimdoje yra chirurginis naviko pašalinimas.

Narkotikų gydymas gali tik sustabdyti polipo augimą, bet neįmanoma išgelbėti moters iš jos konservatyvios terapijos pagalba.

Kalbant apie tradicinę mediciną, ši terapija gali padėti panaikinti neigiamus simptomus, tačiau ji neturi įtakos polipo augimui, o dar labiau, tradicinės gydymo priemonės negali pašalinti patologijos.

Galima pašalinti polipą chirurginiu būdu, naudojant įvairius metodus, kuris metodas bus tinkamiausias šiuo konkrečiu atveju, gydytojas nusprendžia.

Jis grindžiamas paciento amžiumi, foninėmis ligomis, polipo tipu, ligos eiga, pažeidimų dydžiu ir kitais veiksniais.

Dažniausiai naudojami:

  • histeroskopija;
  • ginekologinis valymas;
  • polipo lazerinis pašalinimas;
  • radijo bangų šalinimas;
  • elektros kilpos šalinimas;
  • Solkvagino auglio cauterizacija.

Polypectomy

Jei pažodžiui dekoduojate terminą „polipropomija“, jūs gaunate „operaciją polipo pašalinimui“.

Ši intervencija gali būti atliekama naudojant visus aukščiau minėtus metodus, be to, jei situacija yra sudėtinga, polipropomija susideda iš laparoskopinės ar net pilvo operacijos.

Tačiau dažniausiai gydytojai atlieka histeroskopinę polipomiją, kuri laikoma saugiausia ir mažiausiai trauminga.

Šio tipo polipų pašalinimo pranašumas yra tas, kad histometrinė įranga, įrengta vaizdo kamera, įterpiama į gimdos kaklelį, ty ši intervencija nesuteikia jokių gabalų.

Kompiuterio monitoriuje specialistas gali matyti gimdą ir tiesiogiai polipą, o tai reiškia, kad intervencijos eiga yra visiškai kontroliuojama. Dėl to histeroskopinė polipropomija yra veiksminga ir saugi procedūra.

Stiprybės ir trūkumai

Naudojant specialią optinę įrangą - histeroskopą, histeroskopinė polipropomija turi keletą privalumų, palyginti su invaziniais metodais pašalinant naviką:

  • gebėjimas vizualiai stebėti operacijos eigą;
  • galimybė kompiuteriu įrašyti procesą, kuris yra svarbus gydytojui, kuris vadovauja pacientui;
  • histeroskopo dydis yra mažas, o tai leidžia jums patekti į gimdos ertmę, nesikreipiant į stiprią gimdos kaklelio kanalo išplėtimą, todėl bus išsaugota gleivinės vientisumas, dėl kurio galima išvengti įvairių komplikacijų;
  • navikų pašalinimas vyksta taškai, o aplinkiniai audiniai lieka nepaliesti;
  • intervencija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį;
  • sutrikusi reprodukcinė funkcija po operacijos;
  • nereikia dygti.

Chirurgijos indikacijos

Skiriama histeroskopinė polipropomija šiais atvejais:

  • makšties išskyros iš gleivinės arba pūlingos pobūdžio;
  • skausmas pilvo apačioje;
  • neoplazmos dydis didesnis kaip 1 cm;
  • nevaisingumas

Bandymai prieš procedūrą

Prieš pašalinant gimdos polipą, moteris išsiunčiama kitam tyrimui:

  • išlaikyti egzaminą ginekologinėje kėdėje;
  • perduoti makšties tamponą citologijai;
  • perduoti tepinėlį, kad būtų nustatyta bakterinė infekcija;
  • atlikti transvagininį ultragarsu, kad gautumėte tikslesnę informaciją apie polipo vietą ir jo dydį;
  • kraujo tyrimas - bendrasis, biocheminis, ŽIV, hepatitas, sifilis,
  • perduoti šlapimo tyrimą.

Kaip atliekama intervencija?

Pacientas yra ginekologinėje kėdėje, į veną švirkščiamas anestezija, po to gydytojas makšties apdoroja antiseptiniais preparatais, į gimdą švirkščia histeroskopą ir užpildo gimdą su specialiomis dujomis, kad išlygintų visus organo sienelių raukšles.

Tada jis pašalina formavimą skalpeliu, lazeriu, elektros kilpa arba bet kuriuo kitu būdu.

Po to gydytojas atidžiai išnagrinėja gimdą dėl kitų navikų buvimo ir įsitikina, kad visi polipai yra pašalinti, pašalina histeroskopą nuo gimdos.

Po operacijos moteris vežama į palatą, kur ji lieka tol, kol anestezija bus visiškai pašalinta. Tada gydytojas teikia rekomendacijas reabilitacijai, o moteris gali eiti namo.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos chirurginiam polipinių navikų gimdos pašalinimui yra tokios:

  • nėštumas;
  • ūminės formos lytinių organų uždegiminiai procesai;
  • gimdos kaklelio stenozė;
  • onkologiniai procesai;
  • bendros infekcinės ligos - gerklės skausmas, SARS ir pan.

Galimos pasekmės

Jei dėl polipropomijos pasireiškia šie simptomai, moteris turi kreiptis į gydytoją be sutrikimų:

  • ūminis skausmas, kuris nesibaigia ilgiau nei 2 dienas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • išpylimo išvaizda su nemaloniu kvapu;
  • stebimas kraujavimas iš gimdos.

Šie požymiai rodo komplikacijų atsiradimą, kuris gali būti toks:

  1. Gimdos uždegimas - pastebimas gana retai, dažniausiai jį sukelia chirurginė intervencija prieš neapdorotą uždegiminį ar infekcinį procesą genitalijose.
  2. Gimdos perforacija - gimdos sienelės punkcija. Šis reiškinys gali pasireikšti, kai endometriumo sluoksnis yra per daug laisvas. Jei punkcija yra nedidelė, ji paprastai užauga nepriklausomai, turi būti sutvirtinta plati perforacija.
  3. Hematometra - ši komplikacija gali atsirasti, kai gimdos kaklelio spazmas. Tokiu atveju moteris turi stiprų skausmą, bet kraujavimas visiškai nėra.

Pooperacinis laikotarpis

Siekiant išvengti neigiamo polipropomijos poveikio, moteris atsigavimo laikotarpiu (2-4 savaitės) turėtų laikytis šių rekomendacijų:

  • atsisakyti lytinių santykių;
  • atidžiai stebėti genitalijų higieną;
  • nekelkite svorio, nevykdykite sporto;
  • nevartokite vaistų, kurie gali prisidėti prie kraujo skiedimo;
  • nesikreipkite į vonią, pirtį, neimkite vonios;
  • tiksliai laikykitės visų gydytojo nurodymų;
  • nustatytu laiku atvykti į patikrinimą.

Išvada ir išvados

„Polypectomy“ nesuteikia 100% garantijos, kad liga nebus pasikartojanti. Todėl labai svarbu išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado polipo susidarymas, ir pasirinkti polipo gydymo režimą.

Pašalinus polipą, skiriama konservatyvi terapija, kuri gali būti antivirusinė, hormoninė, priešuždegiminė ir pan.

Tinkamai parinktas gydymas gali žymiai sumažinti patologijos atsiradimo riziką.

Naudingas vaizdo įrašas

Profesorius Ter-Ovakimyan Armen Eduardovich pasakoja apie gimdos polipus, priežastis ir gydymo būdus:

Polipomija: nuorodos, operacijų rūšys, atsigavimas ir rizika

„Polypectomy“ yra polipo pašalinimo operacija. Dažniausiai pasitaikančios procedūros yra gimdos ir dvitaškis.

Tačiau operacijos gali būti atliekamos daugelyje kitų kūno vietų, kur polipai išsivysto, pavyzdžiui, nosyje ar skrandyje. Polipas - švietimas, kilęs iš audinio ir augantis atviroje erdvėje.

Polipeptomija pašalina tuos polipus, kurie sukelia simptomus, gali būti piktybiniai arba juos reikia analizuoti.

Greitai išsiaiškinti faktai

  1. Dauguma polipų yra gerybiniai navikai, ty jie nėra vėžiniai.
  2. Daugeliu atvejų polipai gali būti pašalinti, kai pacientas yra sąmoningas.
  3. Polipo šalinimo būdo pasirinkimas priklauso nuo jo dydžio ir vietos.
  4. Polypectomy yra saugi procedūra, kurioje yra mažai komplikacijų.

Polipropomijos tipai

Polipai yra plačiai paplitę, o polipomija paprastai yra greita ir paprasta procedūra.

Dvi labiausiai paplitusios chirurgijos rūšys yra gimdos ir dvitaškis.

  • Gimdos polipropomija naudojama polipų pašalinimui endometriumo audinyje, t. Y. Audinyje, kuris linija gimdos sienelę.
  • Dvitaškio polipeptija naudojama polipų pašalinimui dvitaškyje.

Polipai gali išsivystyti kitose kūno dalyse. Santykinai įprastos jų išvaizdos vietos yra:

Kas yra polipas?

Polipai auga iš audinių į atviras kūno vietas. Pavyzdžiui, gaubtinės žarnos polipai prasideda dvitaškio audinyje ir išeina į atvirą.

Dauguma šių formacijų yra gerybinės, kai kurios yra piktybinės, kai kurios yra priešvėžinės. Vėžys negali būti atmestas be polipo audinio testo, todėl daugelis gydytojų rekomenduoja pašalinti polipus, kad būtų galima patikrinti vėžį.

Kokie yra polipai?

Polipai yra gana dažni, ir dauguma vyrų ir moterų nežino, kad jie turi juos. Apie 20–30 proc. Žmonių turi polipų. Polipai gimdoje tampa vis dažnesni, kai moterys senėja, o moterys dažniausiai pasireiškia menopauzės laikotarpiu. Tik 3-5% polipų yra vėžiniai.

Kiek gali būti polipai?

Net jei polipas nėra piktybinis, jis gali augti iki labai didelių dydžių. Tokiais atvejais polipai sukelia kraujavimą, sukelia papildomą spaudimą organams ir sukelia kitus simptomus.

Kaip atliekamas polipo šalinimas?

Anestezija ne visada reikalinga polipropomijos metu. Jei to nereikia, gali būti naudojami raminamieji preparatai.

Pasiruošimas polipropomijai priklauso nuo chirurginės procedūros tipo ir polipų vietos.

Moterims, kurioms atliekama operacija polipų pašalinimui gimdoje su vietine anestezija, gali prireikti specialaus mokymo.

Tačiau storosios žarnos polipeptomija turėtų būti atliekama tuščia dvitaškiu. Pacientas 12–24 valandas prieš operaciją gali naudoti klampą ir vidurius.

Polipropomijos metodai

Anestezija ne visada reikalinga polipropomijos metu. Paprastai gydytojai naudoja raminamuosius.

Daugelis pacientų pageidauja būti sąmoningi procedūros metu. Kai kurie nori bendrosios anestezijos. Pirmuoju atveju gydytojas pasiūlys pacientui raminamąjį vaistą, kuris paprastai skiriamas į veną. Po injekcijos pacientas bus atsipalaidavęs ir mieguistas.

Dauguma polipų gali būti pašalinami pelkėmis. Tai maži vamzdžiai, kuriuos gydytojas įterpia į kūną, todėl nereikia daryti didelių pjūvių. Gimdos polipropomijos metu gydytojas atlieka operaciją, vadinamą histeroskopija. Šios procedūros metu į makštį įterpiamas histeroskopas, po to - į gimdos kaklelį ir gimdą. Fotoaparatas padeda gydytojui kontroliuoti histeroskopą ir aptikti polipą.

Dvitaškio polipropomijos procese gydytojas įveda kolonoskopą per tiesiąją žarną. Operacijos metu, vadinamoje kolonoskopija, fotoaparatas taip pat padeda gydytojui surasti polipo vietą.

Gydytojai naudoja įvairius chirurginius metodus polipams pašalinti. Tikėtina, kad metodo specifiškumas neturės įtakos paciento jausmui operacijos metu.

Yra šie polipų šalinimo būdai.

Polipropijuoti su šaltais žnyplėmis

Paprastai šis metodas naudojamas mažiems polipams. Žnyplės yra naudojamos procedūros metu, kad pašalintų formavimąsi. Chirurgas taip pat gali naudoti specialų įrenginį, kad pašalintų dalį polipo, kuris patenka į audinį.

Polipropilija su karštais žnyplėmis

Šis metodas yra panašus į polipomiją su šaltais žnyplėmis. Bet po to, kai užfiksuotas polipo galas, chirurgas naudoja procedūrą, vadinamą elektrokaguliacija. Šios procedūros metu visos likusios polipo dalys yra atsargios, o kraujavimas neleidžiamas.

Polipropomijos spąstai

Spąstai yra kilpa, kuri užfiksuoja ir pašalina polipą. Šis metodas paprastai naudojamas tais atvejais, kai polipo dydis viršija 1 cm. Gaudyklė taip pat gali būti karšta arba šalta, o chirurgas taip pat naudoja elektrokaguliaciją, kad sudegintų likusį polipo audinį.

Procedūros metu pacientas gali jausti spaudimą ar tempimą, bet neturėtų jausti skausmo. Priklausomai nuo polipo vietos ir kitų veiksnių, gydytojas gali suteikti pacientui analgetiką prieš, po arba po polipropomijos.

Kai polipai yra labai dideli, juos gali tekti pašalinti pjūviu. Ši procedūra yra sudėtingesnė ir reikalauja bendrosios anestezijos.

Atkūrimas iš polipo

Paprastai po polipropomijos atsiranda nedideli skausmai ir kraujavimas, kurie po kelių dienų išnyksta.

Išieškojimas po polipropomijos paprastai trunka apie dvi savaites. Po procedūros pacientas gali jausti skausmą, ypač pirmąsias valandas po jo užbaigimo.

Tokiais atvejais gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus.

Nedidelis kraujavimas po polipropomijos yra normalus, bet jei kraujavimas yra labai sunkus, jei jis baigiasi ir tada vėl prasideda, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei kraujavimas turi nemalonų kvapą, kreipkitės į gydytoją. Tai gali reikšti infekciją.

Pašalinus polipą, jis siunčiamas į laboratoriją analizei. Jei jis nėra piktybinis, pacientui po procedūros gali būti atliktas vienas patikrinimas, tačiau greičiausiai nebebus reikalingas tolesnis gydymas.

Kaip sužinoti, ar reikia polipropomijos?

Dauguma polipų turinčių žmonių tai nežino.

Kai polipai sukelia simptomus, gydytojas gali rekomenduoti atrankos testą. Kai kuriais atvejais polipai nustatomi atrankos testais, kurie atliekami kitoms ligoms diagnozuoti. Tai reiškia, kad žmonėms, kuriems atliekama polipų patikra, dažniau pasireiškia polipropomija.

Pacientams, kuriems simptomai yra susiję su polipais, pvz., Skausmu ar kraujavimu, paprastai reikia pašalinti polipus.

Polipropomijos rizika ir komplikacijos

Kaip ir bet kuri kita operacija, polipropomija kelia tam tikrą riziką. Jie apima šiuos dalykus.

  • Žalos organams. Pažeidimas atsiranda, kai operacija patyrė organą. Tai vyksta retai, tačiau gali būti mirtina.
  • Pernelyg didelis kraujavimas. Kartais žaizda tinkamai neišgydo, sukelia pernelyg didelį kraujavimą.
  • Infekcijos. Kiekviena žaizda gali būti užsikrėtusi, o žaizdos atsiranda polipropomijos metu. Infekcijos yra labiau tikėtinos, jei pacientas ignoruoja gydytojo rekomendaciją arba prieš gydymą jau buvo menkas.
  • Neišsamus pašalinimas. Kartais per pirmąją procedūrą išlieka dalis polipo audinio. Tokiais atvejais reikalinga pakartotinė polipropomija.

Žarnyno polipropomija: kas tai yra, galimos komplikacijos po operacijos

„Polypectomy“ yra tradicinis įvairaus lokalizavimo polipozito židinių pašalinimo būdas naudojant endoskopą ir kitus chirurginius instrumentus. Santykinai švelnus pašalinimo metodas yra endoskopinė polipropomija, kuri plačiai naudojama gydant ir šalinant įvairius žarnyno lumenų navikus. Taigi, kas yra žarnyno polipropomija ir kaip atliekama operacija? Skaitykite apie tai mūsų straipsnyje.

Pagrindinės indikacijos ir kontraindikacijos žarnyno polipropomijai

Atsižvelgiant į polipinių židinių atsiradimo etiologiją, simptominį kompleksą galima keisti, taip pat paciento skundus dėl diskomforto ir kitų polipo ligos apraiškų.

Žarnyno polipropomijos priežastys yra šios:

  • Išleidimas iš tiesiosios žarnos kanalo (kraujas, pūlingas ar serozinis eksudatas, gleivinės komponento gausumas);
  • Skausmas išmatose;
  • Pilvo pojūtis;
  • Reguliarūs išmatų sutrikimai;
  • Geležies trūkumo anemijos atsiradimas dėl vidinio kraujavimo.

Atsižvelgiant į žarnyno polipų foną, įvairios virškinimo sistemos ligos gali pablogėti, ir gali atsirasti opų gleivinės. Kadangi pagrindiniai gydymo metodai apima polipropomiją.

Nepaisant daugybės privalumų ir minimaliai invazinės endoskopinės polipomijos, yra keletas kontraindikacijų:

  • Ankstyvas pooperacinis laikotarpis;
  • Sutrikusi kraujo krešėjimas;
  • Infekciniai ginekologinės sistemos paūmėjimai, lyties organai, enerogenitalinis takas;
  • Grybelinių ligų paūmėjimas;
  • Bendra nepatenkinama būklė;
  • Nėštumas

Paskirti absoliučias ir santykines kontraindikacijas. Jei pirmuoju atveju rekomenduojama pasirinkti alternatyvų būdą problemai išspręsti, tada antruoju atveju manipuliacijai reikalingas palankesnis laikotarpis.

Kas yra žarnyno polipropomija - operacijos ypatybės

Endoskopinė polipropomija yra naudojama įvairių tipų navikams, išskyrus vėžio riziką ir difuzinę polipozę. Čia pagrindinis vaidmuo tenka gleivinių audinių patologinio augimo skaičiui ir apimčiai.

Polypectomy atliekamas dviem pagrindiniais būdais:

  • Su sigmoidoskopu - tinkama polipų pašalinimui tiesioje žarnoje (čia yra tiesiosios žarnos polipų rūšys);
  • Kolonoskopo pagalba - pašalinti storosios žarnos augimą (gydymas ir prognozė gaubtinės polipai čia).

Rektoromanoskopą sudaro ne daugiau kaip 30 cm ilgio metalinis vamzdis su optine įranga ir apšvietimo įtaisu ant galo. Tuo pačiu metu zondas yra aprūpintas chirurginiais keliais tam tikrų instrumentų įvedimui, priverčiant oro atmosferą ištraukti žarnyno gleivinę. Paprastai procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Kas yra skausmingesnė kolonoskopija arba rektoromanoskopija, galima rasti atskirame straipsnyje.

Atliekant pašalinimą su kolonoskopu reikia didelių medicininių išteklių, ir dažnai reikia bendrosios anestezijos. Žarnyno kolonoskopija yra veiksminga nuo tolimų polipų nuo išangės.

Polipropomija atliekama po paruošimo.

Prieš kelias dienas iki manipuliacijos pradžios pacientai:

  • kruopščiai diagnozuojama;
  • atlikti įvairių paūmėjimų gydymą, turintį sunkią klinikinę istoriją;
  • laikytis specialios dietos;
  • išvalykite žarnas klizmu ar vaistais.

Pagrindiniai endoskopinio polipropomijos privalumai yra šie:

  • Žemas traumos lygis;
  • Nedidelis diskomfortas manipuliavimo metu;
  • Ilgalaikio atkūrimo laikotarpio nebuvimas;
  • Nereikia laikytis griežtos dietos;
  • Minimalus kontraindikacijų sąrašas.

Endoskopinė polipropomija yra tinkamiausias šalinimo būdas, kuris naudojamas polipų nustatymui ankstyvame vystymosi etape, jei polipų dydis žarnyne nėra didelis.

Colon Polypectomy

Beveik visi tiesiosios žarnos kanalo polipozės navikai ir atstumas iki plonosios žarnos pašalinami naudojant endoskopiją, būtent palei kolonoskopinę manipuliaciją.

Išimtys yra komplikacijos fistulių, perforacijos, absceso, prokito ar paraproctito pavidalu. Operacija vyksta kolonoskopijos metu.

Pašalinimas atliekamas taip:

  1. Paciento padėtis kairėje pusėje su keliais traukiama į skrandį;
  2. Anestezijos įvedimas (dažnai bendroji anestezija, siekiant pagerinti zondo judėjimą per žarnyno liumeną);
  3. Oro priverstinis nusodinimas gleivinės kilpomis;
  4. Zondo įdėjimas kolonoskopu;
  5. Specialios kilpos įvedimas polipui;
  6. Polipų pjovimas ir koaguliacija elektrodais, lazeriu.

Nuotoliniai polipai siunčiami į laboratoriją histologiniam tyrimui, siekiant nustatyti vėžį, netipines epitelines ląsteles. Histologija dažnai tampa galutiniu galutinės diagnostikos formuluotės tašku.

Tiesiosios žarnos polipomija

Iš tiesiosios žarnos polipomija gali būti atliekama naudojant sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją. Kai polipai pašalinami daugiau nei 30 cm nuo išangės, naudojamas kolonoskopinis tyrimo metodas. Manipuliavimo algoritmas yra identiškas, kaip ir polipų pašalinimo storojoje žarnoje atveju.

Endoskopinė polipropomija tiesiosios žarnos ir dvitaškyje yra minimaliai invazinis polipų pašalinimo metodas, naudojant elektrodų kilpą. Vienintelis metodų skirtumas yra terapinio ir diagnostinio manipuliavimo apimtis.

Kai kolonoskopija dažnai reikalauja bendrosios anestezijos, manipuliacija leidžia įvertinti žarnyno gleivinės būklę dideliu atstumu nuo išangės. Sigmoidoskopijos atveju galima įvertinti būklę tik iki 30 cm ilgio nuo išangės.

Dieta po operacijos

Po endoskopinės polipropomijos nereikia specialios dietos, tačiau su sunkia chirurgine intervencija ar komplikacijomis rekomenduojama laikytis specialios dietos.

Privalomos dietos laikymosi sąlygos yra šios:

  • Kelių polipų pašalinimas iš karto;
  • Fragmentacijos polipomija ir plataus žaizdos paviršiaus cauterizacija;
  • Neužbaigtas krešėjimas;
  • Antrinio apdorojimo procedūros poreikis;
  • Adhezijos;
  • Uždegiminės komplikacijos.

Ne visada galima tiksliai numatyti chirurginį procesą. Maistas po endoskopinio polipropomijos yra skirtas sumažinti virškinimo apkrovą, mažinant žarnyno gleivinės traumą.

Praėjus 3-5 dienoms po manipuliavimo, turėtumėte sekti nuo šlako neturinčios dietos meniu, kuris neįeina į dietą:

  • šiurkštus pluoštas ir pluoštas (šviežios daržovės, vaisiai);
  • agresyvūs maisto produktai, įskaitant dujų produktus;
  • šviežios sultys;
  • švieži miltai arba pyragaičiai;
  • grūdai, ankštiniai augalai.

Meniu turėtų būti pusiau skysti antrieji kursai, sriubos, lengvai virškinami maisto produktai. Labai svarbu į mitybos pieno ir pieno produktus įtraukti neigiamų veiksnių poveikį.

Svarbu prisotinti kūną geriamuoju gėrimu:

  • švarus vanduo be dujų
  • ramunėlių ar laukinių rožių uogų nuėmimas,
  • ne rūgštūs vaisių gėrimai,
  • žalia arbata

Mitybos tikslas - užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir agresyviam poveikiui žarnyno gleivinėms.

Visi maisto produktai turėtų būti šilti, švieži, geriau, jei virimo ingredientai yra garai arba virti. Jei norite valgyti saldainius, geriau teikti pirmenybę natūraliam marmeladui, ledams, marshmallow, saldainiams, medui.

Trečią dieną galite pradėti šviežių daržovių ir vaisių pristatymą salotų pavidalu su įvairiais padažu (jogurtas, augalinis aliejus).

Koreguojant maistą, būtinai stebėkite kėdės būklę. Paprastai išmatose išmatose gali atsirasti 2-3 dienos, tačiau ilgesnis nebuvimas yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos po žarnyno polipropomijos

Šiuolaikinė įranga ir gydytojo profesionalumas iš esmės pašalina bet kokių komplikacijų atsiradimą. Vis dėlto neįmanoma tiksliai numatyti žmogaus kūno elgesio atsakant į minimalią invazinę intervenciją.

Pagrindinės komplikacijos yra:

  • Kraujavimas Kraujavimas paprastai būna susijęs su nepakankama hemostaze arba nepakankamu polinkinio fokusavimo pašalinimu.
    Pagrindinės nepakankamos hemostazės priežastys yra polipo pėdos mechaninis išsiskyrimas arba jo dalinė sankryža su pjovimo srovėmis. Taip pat yra vėluojama kraujavimas, kai pacientai pastebi kraują po 3-7 dienų po manipuliacijos. Paprastai tokio kraujavimo priežastis yra šašų atskyrimas nuo laivo kelmo. Simptominių vaistų gydymas, skirtas hemostatinių vaistų vartojimui, kraujo perpylimas, klizma su šaltu vandeniu. Sunkiais atvejais pakartotinis manipuliavimas.
  • Piktybinės hematomos. Nauji augimai primena gleivinių edemą, linkę nuolat didėti ir augti. Tokias patologijas rekomenduojama pašalinti naudojant dygsnio elektrodą ir atidžiai kontroliuoti hemostazę.
    Jei neapdorota, hematoma sukelia naviko susidarymą arba prisideda prie polipo pasikartojimo.
  • Nudegimai Šilumos žarnyno žarnyne dažnai atsiranda esant esamiems opiniams eroziniams židiniams, ir taip pat atsiranda dėl per didelio žaizdos paviršiaus cauterizacijos.
    Nudegimų metu pacientai patiria pilvo apačioje esantį skausmą, karščiavimą, ypač tiesiosios žarnos srityje, žarnyno dirginimo simptomus. Su giliais nudegimais ir kūno gleivinės perforacijos tendencija reikalauja chirurginio gydymo.

Retais atvejais gali susidaryti sukibimai. Dėl manipuliavimo fone galima padidinti hemoroidinę ligą, antrinių infekcinių komplikacijų, susijusių su tinkamo antiseptinio gydymo stoka prieš ir po polipų pašalinimo, susidarymą.

Svarbus sėkmingo atsigavimo aspektas yra pooperacinis paciento valdymas, net po endoskopinės polipropomijos. Įvairių polipų pašalinimas žarnyne reiškia standartinį ir paprastą manipuliavimą, kuris atliekamas diagnostinių endoskopinių metodų metu.

Kas yra pluoštinis analinis polipo kanalas šiame straipsnyje.

Polypectomy: kas yra ginekologijoje, vykdymo technika

Polipai - gerybiniai gleivinės epitelio augimai, susidarę dėl įvairių neigiamų veiksnių (vidinio, išorinio, įgimto) poveikio. Polipai moters reprodukcinės sistemos organuose gali būti lokalizuoti beveik visur: gimdoje, gimdos kaklelio kanale, gimdos kaklelyje, makštyje, kiaušintakiuose. Kai randama polipų, tai paprastai yra chirurginio pašalinimo klausimas dėl piktybinių navikų ir degeneracijos į vėžinius navikus rizikos. Polipų pašalinimas atliekamas įvairiais būdais. Ypač populiari sritis yra polipomija, kas yra ginekologijoje, šiame straipsnyje mes pasakysime.

Kas yra ginekologijoje?

„Polypectomy“ yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, atliekama naudojant specialius endoskopinius instrumentus ir curette (kilpos elementą). Naudojant polipropomiją, gimdos ertmėje, gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanale galima pašalinti polipozės pažeidimus.

„Polypectomy“ yra veiksminga prieš šiuos polipus:

  • vieno polipo (iki 5-7 vienetų);
  • netipinių ląstelių trūkumas;
  • pedalo polipas gimdoje ir kituose moterų reprodukcinės sistemos organuose.

Su daugybine (gimdos kaklelio polipoze) arba difuziniais polipais, kuriuos atstovauja patologinių augimų konglomeratai, polipropomija yra neveiksminga ir netinkama dėl sunkių komplikacijų atsiradimo rizikos. Su panašiu klinikiniu vaizdu, gydytojai naudojasi alternatyvia chirurgine taktika.

Žaizdos paviršiaus sutrumpinimas vyksta elektrodų ir silpnos galios srovių pagalba. Retais atvejais koaguliacija atliekama naudojant lazerio spindulį.

Moterų vidinių lytinių organų polipų diagnostika paprastai nėra rimta problema. Didėjant polipams ant ilgo stiebo, jų išsiskyrimas į makšties fornixą, netgi gali būti padaryta žandikaulių. Šiuo atveju polipai aptinkami tradicinio ginekologinio tyrimo metu.

Kiti efektyvūs tyrimo metodai:

  • Ultragarsas (kurioje ciklo dieną čia daugiau ultragarsu atlikti gimdos polipai),
  • histeroskopija
  • makšties ir gimdos kaklelio veidrodinis tyrimas.

Procedūros privalumai

Tarp pagrindinių ginekologinio manipuliavimo privalumų yra šie:

  • nuolatinė operacijos eigos kontrolė;
  • proceso kompiuterio įrašymas;
  • nereikia pernelyg išplėsti gimdos kaklelio kanalo (nedidelis histeroskopo dydis);
  • polipų pašalinimas sveikame audinyje;
  • operacijos trukmė neviršija 30 minučių;
  • trumpas atkūrimo laikotarpis.

Ginekologinė polipomija šiandien yra įperkamas ir plačiai naudojamas polipų gydymo metodas. Pašalinimas yra veiksmingas būdas spręsti galimą vėžio pavojų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pagrindinės polipropomijos indikacijos yra polipų buvimas gimdos ertmės ir priedų organuose. Gydytojai rekomenduoja nedelsiant pašalinti bet kokius patologinius gleivinių augimus.

Kitos indikacijos yra būdingų simptomų atsiradimas:

  • Sunkus kraujavimas ir skausmas (ypač kai pjaustoma kojelė ant kojų, jį sukasi);
  • Netipinis ištraukimas iš gimdos kaklelio kanalo (kraujo krešuliai, pūliai, serozinis eksudatas);
  • Lėtinės reprodukcinės ir reprodukcinės sistemos ligų pasunkėjimas;
  • Apkraunama paveldima istorija (jei artimuosius gimdos vėžys buvo atvežtas, tuomet pašalinimas turėtų būti atliekamas gerybinių navikų stadijoje).

Procedūra atidedama arba pasinaudojama kitais pašalinimo būdais:

  • nėštumo
  • aktyvi urogenitalinės sistemos organų uždegiminio proceso stadija, t
  • onkologiniai navikai
  • staigus gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas (įgimta įgimta stenozė), t
  • įvairių tipinių infekcinių ligų.

Kaip histeroskopija atliekama su polipropomija (histeroskopinė polipropomija)?

Histeroskopija yra vidinis lyties organų ertmių ištyrimo instrumentinis metodas, kuriame galima įvertinti ne tik gleivinių būklę, bet ir gaminti įvairias terapines procedūras. Kalbant apie polipus, galima naudoti histeroskopinę polipropomiją.

Yra keli pagrindiniai polipų šalinimo būdai:

  • Terapinis ir diagnostinis tyrimas. Pašalinimas vyksta procedūros metu, naudojant curette arba specialias žnypleles. Per manipuliaciją gydytojas kontroliuoja, kas vyksta kompiuterio monitoriuje. Kai ant kniedės randami nedideli polipai, jie nukirpti arba atsukti. Žaizdos paviršius yra suleidžiamas srovėmis, kad kraujagysles kraujagyslėse būtų išvengta kraujavimo.
  • Atskiras diagnostinis curettage (abbr. RDV). Procedūra apima visą spektrą veiklos, kuri apima ir patikrinimą, ir pašalinimą naudojant specialias priemones. Atskiras diagnostikos kiretažas atliekamas naudojant žnyplę arba kuretę, jis skiriamas, kai neįmanoma atlikti pilnos histeroskopijos (pvz., Jei nėra techninės biuro įrangos).
  • Diathermocoaguliacija. Polipo pjovimo metodas naudojant elektrokauteriją. Per ją teka aukšto dažnio srovė, todėl procedūra laikoma beveik be kraujo. Pjovimo metu atsiranda vienalaikis kraujagyslių kaupimasis, o ant žaizdos paviršiaus greitai susidaro pluta.

Yra dar 2 šalinimo būdai: kriolizė ir lazerio šalinimas. Pirmasis tinka labai mažiems polipams, o lazerio polipropomija yra brangus gydymo metodas ir nėra prieinama kiekvienai ginekologinei įstaigai.

Gimdos, gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo polipomija

Prieš pradedant gydymą, nustatomos diagnostinės manipuliacijos: bendrieji klinikiniai laboratoriniai tyrimai (kraujas, šlapimas, išmatos, skirtos įvertinti somatinę moters būklę). Toliau atliekamas histeroskopinis tyrimas, siekiant atlikti audinių biopsiją, kad būtų galima nustatyti polipo augimo pobūdį.

Manipuliacija atliekama likus 10 dienų iki aktyvios menstruacinio ciklo fazės arba iškart po menstruacijų pabaigos. Šis laikotarpis yra palankiausias visiškam gleivinių būklės vaizdavimui.

Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją, todėl atliekami papildomi alerginių reakcijų į raminamuosius vaistus tyrimai. Retais atvejais polipropomija atliekama pagal vietinę anesteziją.

Parengiamuoju laikotarpiu laikomasi tausojančios dietos, antibakterinis gydymas uždegiminiais procesais, jei tokių yra. Svarbus saugaus pašalinimo atlikimo įvertinimas yra makšties grynumo laipsnis.

Įdėję moteris ant sofos ir anestezijos, atliekami šie veiksmai:

  1. Gimdos kaklelio kanalo nutekėjimas;
  2. Zondo įvedimas su vaizdo kamera ir apšvietimas į gimdos ertmę;
  3. Polipo židinių aptikimas ir rezekcija;
  4. Laivų koaguliacija žaizdos paviršiuje.

Bendra manipuliavimo trukmė neviršija 30 minučių. Išgauti polipų mėginiai siunčiami histologiniam tyrimui. Histologija leidžia įvertinti galimą vėžio riziką moterims.

Net ir laiku diagnozavus ir pašalinus augalus, jie yra linkę į pasikartojimą, todėl atliekami ne tik žaizdų sulaikymai, bet ir patologiškai pakeistos endometriumo žlugimas. Tik vienas kampetas nėra veiksmingas prieš polipus, todėl procedūra derinama kartu su histeroskopija. Įbrėžimas atliekamas ir bendrojo anestezijos metu.

Įvairios lokalizacijos augimo polipomija nevienodai skiriasi vykdymo metodais. Taigi, su gimdos kaklelio kanalo polipais, gimdos kaklelio ir gimdos ertmėmis, bendru kiretažu galima taikyti kombinuotus šalinimo metodus.

Kai gimdos ertmėje pašalinami polipai, atsiranda papildomas gimdos kaklelio kanalo išplitimas. Nėra jokių kitų esminių pašalinimo technikos skirtumų.

Lytinė gimdos polipomija

Lazerinis polipropomija yra progresyvus, tačiau prieštaringesnis vidinių lytinių organų polipų gydymo metodas.

  • Viena vertus, lazeris yra be kraujo pašalinimo metodas, kuris padeda išvengti sukibimų ir randų susidarymo.
  • Kita vertus, lazerio cauterizacija sukelia stiprią dūmą, todėl sunku vizualizuoti tai, kas vyksta, ir neleidžia tinkamai įvertinti žaizdos paviršiaus būklės.

Tai, kas vyksta manipuliacijos metu, lemia skirtingų pooperacinių komplikacijų laipsnį.

Lazerio pašalinimo trūkumai yra didelės procedūros išlaidos. Ne kiekviena klinika gali leisti patalpinti šiuolaikinę įrangą, turinčią daugybę papildomų funkcijų.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos po polipropomijos yra retos, tačiau paprasčiausiai neįmanoma numatyti tikslios klinikinės situacijos pasekmės dėl kiekvieno moters kūno savybių.

Dažnai komplikacijos atsiranda dėl nepakankamo gydytojų profesionalumo, taip pat moters neatitikimo pooperacinėms rekomendacijoms.

Būtina paprašyti pagalbos šiais atvejais:

  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Skausmo padidėjimas pilvo apačioje;
  • Kraujavimas iš gimdos;
  • Netipinė iškrova (gleivinės komponentas, pūliai, kraujo krešuliai).

Normalus yra nedidelių skausmų išsaugojimas keletą dienų. Paprastai 3-4 dienas moteris nesijaučia diskomforto.

Sunkios komplikacijos, kurios gali pasireikšti po operacijos, yra tokios:

  • Uždegiminis procesas. Infekcinės komplikacijos yra labai retos, tačiau, jei nesilaikoma tinkamo antiseptinio gydymo, jei prieš atliekant procedūrą yra netinkamas ūminis infekcijos procesas, o jei moteris ankstyvo atkūrimo laikotarpiu nesilaiko šių taisyklių, uždegimo rizika žymiai padidėja.
  • Gimdos perforacija. Perforacija yra rimta komplikacija, ji tampa gimdos punkcijos padariniu, intensyviai sužalojant žaizdos paviršių kraujagyslių koaguliacijos metu. Per didelis perforavimo židinys turi būti sutvirtintas, tačiau mažos gali augti kartu.
  • Hematometras Gimdos spazmai ir jautrumas be kraujavimo gali atsirasti dėl hematometrų. Būklės būklę apibūdina kraujo stagnacija ir ūminio kraujavimo iš gimdos rizika. Hematometrą visada lydi skausmas. Sąlygos komplikacijos yra infekciniai procesai ir polinkis į greitą patogeninių terpių plitimą kraujotakoje.
  • Pilvo skausmas. Ištraukiant skausmą, po polipropomijos likus 2-3 dienoms. Jei nuotoliniu laikotarpiu po manipuliavimo sutaupote nemalonių pojūčių, reikia kreiptis į gydantį gydytoją.

Pagrindinės pooperacinės rekomendacijos yra seksualinio aktyvumo nebuvimas per mėnesį, rūpestingo intymios higienos laikymasis, apsaugos režimas ir fizinio aktyvumo pašalinimas. Moterims neleidžiama aplankyti baseinų, atvirų tvenkinių, karštų vonių ir saunų. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 30 dienų, priklausomai nuo manipuliacijos dydžio.

Kas yra „polypectomy“, pasakoja šio vaizdo įrašo specialistui:

Polypectomy ginekologijoje yra minimaliai invazinis polipų gydymo metodas. Savalaikis manipuliavimas neleidžia rimtų komplikacijų rizikai: suspaustą, polipo kojos sukimą, blogą kraujotaką ir nekrozę.

Kas yra gimdos gleivinės adenomatinis polipas, ar šiame straipsnyje reikia atlikti operaciją?